李云華+李滟飛+李梅

摘要：目的探討在冠心病心絞痛治療中應(yīng)用新通（瓜蔞皮）注射液所得到臨床效果。方法以本院在2015年10月—2016年7月期間曾接收的冠心病心絞痛患者106例為研究對(duì)象，分別以觀察組與對(duì)照組對(duì)其進(jìn)行表示，對(duì)照組中患者在治療過程中選擇常規(guī)方法，觀察組中患者在治療過程中應(yīng)用藥物為新通注射液，觀察其臨床效果。結(jié)果通過實(shí)施治療，觀察組中患者總有效人數(shù)為53例，對(duì)照組中患者總有效人數(shù)為53例；通過觀察患者治療前后血液流變學(xué)變化情況，結(jié)果顯示觀察組中患者改善較理想；所有患者在經(jīng)過治療之后均未發(fā)生較嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論利用新通注射液可對(duì)冠心病心絞痛進(jìn)行有效治療，可有效改善患者臨床癥狀，可使其臨床有效率得以有效提升，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)，故值得臨床上進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：心絞痛；新通注射液；臨床效果

中圖分類號(hào)：R289文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號(hào)：1007-2349（2017）01-0057-02

冠心病屬于十分常見的一種心內(nèi)科疾病，并且該疾病發(fā)病率在臨床上表現(xiàn)出逐年升高趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及身體健康。心絞痛屬于冠心病常見的一種臨床癥狀，一旦發(fā)生將會(huì)給患者帶來很大痛苦，并且若不能及時(shí)有效治療處理，還能夠會(huì)造成猝死。因而，對(duì)于冠心病心絞痛以有效方法實(shí)施治療在現(xiàn)代臨床上屬于重要任務(wù)。筆者以2015年10月—2016年7月期間曾于本院實(shí)施治療的53例冠心病心絞痛患者為對(duì)象，分別以常規(guī)方法與應(yīng)用新通注射液實(shí)施治療，現(xiàn)如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2015年1月—2016年7月期間本院內(nèi)曾接收的106例冠心病心絞痛患者作為對(duì)象進(jìn)行臨床研究，分別以觀察組與對(duì)照組表示所選擇患者。對(duì)照組53例，其中男30例，女23例，年齡在50-68歲之間，平均為（62.8±2.8）歲；觀察組53例，男28，女25例，年齡分布在52-70歲，平均為（63.8±2.8）歲。2組年齡及性別進(jìn)行比較，差異并無顯著差異（P>0.05），具可比性。

1.2治療方法所有患者在入院后均給予其常規(guī)治療，其內(nèi)容主要包括抗凝、抗血小板以及擴(kuò)冠等方面，在治療過程中所選擇藥物主要為拜阿司匹林，同時(shí)給予硝酸酯類、低分子肝素鈣以及他汀類與β受體阻滯劑等藥物對(duì)患者實(shí)施積極治療[1]。

對(duì)照組中患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上以丹紅注射液（國藥準(zhǔn)字Z20026866）實(shí)施治療，其具體操作方法為選擇250 mL、5%葡萄糖溶液，向其中加入20 mL丹紅注射液，而后對(duì)患者行靜脈滴注，每天1次，將2周時(shí)間作為1個(gè)療程；觀察組中在常規(guī)治療基礎(chǔ)上選擇新通注射液（國藥準(zhǔn)字Z20027540）實(shí)施臨床治療，即選擇250 mL、5%葡萄糖溶液，向其中加入12 mL新通注射液，從而對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注，每天進(jìn)行1次，以2周時(shí)間為1個(gè)療程，2組患者均進(jìn)行2個(gè)療程治療。在臨床治療過程中，對(duì)于合并其它疾病患者應(yīng)給予其積極對(duì)癥治療，同時(shí)積極防治相關(guān)并發(fā)癥，另外在臨床治療過程中應(yīng)當(dāng)積極監(jiān)測患者心率、血壓等指標(biāo)。在2組患者治療結(jié)束之后，觀察患者臨床有效率，并且在治療對(duì)患者血液流變學(xué)變化情況進(jìn)行觀察，同時(shí)觀察患者在實(shí)施治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況[2-3]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)患者經(jīng)治療后心絞痛臨床癥基本消除，或者疼痛發(fā)作次數(shù)、劇烈程度及持續(xù)時(shí)間相比于治療前明顯減少，減少程度在80%以上，為顯效；患者心絞痛臨床癥狀得到有效改善，或者疼痛發(fā)作次數(shù)、疼痛程度及持續(xù)時(shí)間與治療前相比明顯減少，減少程度不低于50%，為有效；患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、疼痛程度及持續(xù)時(shí)間與治療前相比減少程度不足50%，為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)于患者臨床治療結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0行統(tǒng)計(jì)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示患者血液流動(dòng)學(xué)變化有關(guān)數(shù)據(jù)，以%表示患者臨床有效率相關(guān)數(shù)據(jù)，同時(shí)以t及χ2檢驗(yàn)兩類數(shù)據(jù)，以P<0.05表示2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組臨床療效比較見表1。

2.22組患者血液流變學(xué)變化見表2。

2.32組患者不良反應(yīng)在臨床治療過程中及治療之后，兩組患者均無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，2組患者之間差異不明顯。

3討論

冠心病心絞痛是現(xiàn)代臨床常見的一種對(duì)患者生命健康具有嚴(yán)重影響的一種疾病，該疾病治療已經(jīng)成為現(xiàn)代臨床上一項(xiàng)重要任務(wù)。在中醫(yī)理論中冠心病心絞痛屬“心痛”、“胸痹”范圍。本文研究過程中所應(yīng)用新通注射液是臨床上具有廣泛應(yīng)用的一種現(xiàn)代化中醫(yī)藥物，也叫作瓜蔞皮注射液，該藥物是由干燥果皮中提取，利用生物技術(shù)經(jīng)過加工處理之后而得到的，在冠心病心絞痛治療方面具有十分明顯的臨床效果。該藥物能夠使患者心臟冠狀動(dòng)脈得以有效擴(kuò)張，可使機(jī)體內(nèi)冠脈血流量得以有效增加，對(duì)于垂體后葉所造成急性心肌缺血具有拮抗作用，并且對(duì)于缺血后再灌注損傷具有較好保護(hù)作用。對(duì)于新通注射液所具備擴(kuò)冠作用而言，其與藥物中所含類生物堿之間具有密切關(guān)系，與藥物中總氨基酸之間并不存在關(guān)聯(lián)，其作用機(jī)制為將缺血心肌中游離脂肪酸積累有效減少，可使缺血心肌中所含丙二醛得以有效降低，同時(shí)能夠使最大血小板聚集率及聚集速度得以有效降低，對(duì)于小血管內(nèi)所形成血栓具有較好抑制作用。相關(guān)臨床研究顯示瓜萎提取物可使機(jī)體內(nèi)氧化、收縮主動(dòng)脈條得以再次舒張，其擴(kuò)血管作用的實(shí)現(xiàn)主要是由于對(duì)鈣通道的阻滯作用，與興奮β受體以及α受體之間并無密切關(guān)系。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，新通注射液中含有有機(jī)酸、三萜皂苷以及樹脂與糖類等有效成分，其對(duì)血小板聚集具有抵抗作用，可使血液黏稠度降低，可使左心室排血量提高，具有抗疲勞效果，并且其具有十分明顯的降脂及降血糖作用。因此，在冠心病心絞痛臨床治療過程中應(yīng)用新通注射液可得到理想效果[4-5]。

綜上所述，利用新通注射液可對(duì)冠心病心絞痛進(jìn)行有效治療，可有效改善患者臨床癥狀，可使其臨床有效率得以有效提升，且不存在嚴(yán)重不良反應(yīng)，故值得臨床進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉宇，李慧.益氣復(fù)脈注射液聯(lián)合瓜蔞皮注射液治療氣陰兩虛型冠心病心絞痛臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，35（26）：16-17.

[2]姜丹.瓜蔞皮注射液聯(lián)合西藥治療不穩(wěn)定型心絞痛（痰濁血瘀證）隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2013，12（26）：65-67.

[3]劉莉，牛新萍.瓜蔞皮注射液對(duì)穩(wěn)定型心絞痛痰瘀互結(jié)證血管內(nèi)皮功能的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2014，1（34）：3-5.

[4]許繼艷，常秀武.中西醫(yī)結(jié)合治療60例冠心病心絞痛的療效觀察[J].中國生化藥物雜志，2014，3（20）：111-113.

[5]王群群，張忠輝.瓜蔞皮注射液治療冠心病的臨床觀察[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2016，5（42）：60-62.

（收稿日期：2016-11-16）