王敏，李艷娟，葉楊，王婷婷，卜彩芳，周群

（浙江省杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院，浙江杭州310003）

防針刺注射器的研發(fā)與使用

王敏，李艷娟，葉楊，王婷婷，卜彩芳，周群

（浙江省杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院，浙江杭州310003）

注射器；防針刺；研發(fā)

針刺傷是臨床工作中經(jīng)常發(fā)生的意外事件，其危害性強(qiáng)，后果嚴(yán)重，會(huì)造成多種血源性疾病的傳播，給當(dāng)事者的心理造成很大的影響[1]。針刺傷的防范與管理至今仍是醫(yī)院感染管理的一個(gè)主要話題。針刺傷隨時(shí)可能發(fā)生在操作前、操作中、操作后各階段，主要發(fā)生在注射時(shí)、注射后處理針頭的過(guò)程中[2]。有研究[3]表明，針刺傷的發(fā)生更有可能是因?yàn)樵O(shè)備設(shè)計(jì)的缺陷而不是因?yàn)椴僮髡叩拇中?。所以，為了更好地防止針刺傷的發(fā)生，本院研發(fā)了一款防針刺注射器，該注射器使用簡(jiǎn)便，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 制作及使用方法

1.1 防針刺注射器的制作防針刺注射器由PP塑料、PET橡膠等為原料加工而成，由4個(gè)主要部件組成，包括防針刺膠頭、連桿、彈性防退滑動(dòng)件、帶滑軌針筒，防針刺注射器結(jié)構(gòu)圖見圖1。

1.2 使用說(shuō)明當(dāng)完成注射或抽液后，推動(dòng)彈性防退滑動(dòng)件向針尖端，在推動(dòng)過(guò)程中，彈性防退滑動(dòng)件連同連桿、防針刺膠頭一齊向針尖端滑動(dòng)，防針刺注射器伸縮圖（側(cè)面視角）見圖2。當(dāng)向上推動(dòng)彈性防退滑動(dòng)件到末端時(shí)，可見綠色楔形塊件被帶滑軌針筒末端阻擋后下陷，此時(shí)再繼續(xù)推彈性防退滑動(dòng)件，綠色楔形塊件可達(dá)到帶滑軌針筒的方形凹槽中，整個(gè)滑動(dòng)終止，防針刺注射器彈性防退滑動(dòng)圖見圖3。若有外力推動(dòng)防針刺膠頭，因?yàn)榫G色楔形塊件的阻擋，使防針刺膠頭固定在鋼針針尖頂端，就能有效防止針頭外露，實(shí)現(xiàn)防針刺的效果。

圖1 防針刺注射器結(jié)構(gòu)圖

圖2 防針刺注射器伸縮圖（側(cè)面視角）

圖3 防針刺注射器彈性防退滑動(dòng)件滑動(dòng)過(guò)程示意圖

2 體會(huì)

2.1 防針刺注射器的優(yōu)點(diǎn)目前針對(duì)針刺傷的研究大多數(shù)還是著眼于流程改進(jìn)、加強(qiáng)教育、做好培訓(xùn)，但是個(gè)人理解不一致，會(huì)造成執(zhí)行偏差，尤其是在急救等緊急情況下，即使主觀上已經(jīng)很小心但還是會(huì)存在發(fā)生針刺傷的可能。本防針刺注射器從產(chǎn)品本身入手給予改進(jìn)，其優(yōu)點(diǎn)在于：防針刺膠頭、連桿、彈性防退滑動(dòng)件等各部件體積較小，其中連桿部件貼合針尖曲度，不會(huì)給醫(yī)護(hù)人員的使用帶來(lái)任何不便；同時(shí)該防針刺注射器最大程度上整合了防針刺的各組件，杜絕了防針刺膠頭的回退、脫落等可能，同時(shí)確保注射器在必要情況下可以多次使用。2.2使用注意事項(xiàng)使用本防針刺注射器時(shí)，嚴(yán)禁將器械部件粗暴拆解，避免意外導(dǎo)致的針刺傷，嚴(yán)禁將使用過(guò)的防針刺膠頭鋼針針尖再次扎入人體進(jìn)行二次操作，避免造成病原體感染。

[1]薛秀麗，于長(zhǎng)穎.高度重視臨床針刺傷有效防護(hù)職業(yè)性危害[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（6）：833．

[2]謝春梨，廖維芬，唐素榮，等.應(yīng)用失效模式與效應(yīng)分析提高防范針刺傷的效果[J]．中華護(hù)理雜志，2013，48（3）：230-231．

[3]Tan L.Report of the council on scientific affairs：preventing needle stick injuries in health care settings[J].Arch Intern Med，2001，161（7）：929.

R471

B

1671-9875（2017）02-0198-02

王敏（1975-），女，本科，副主任護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng).

2016-09-12

國(guó)家實(shí)用新型專利，專利號(hào)：ZL 2013 2 0230675.6

國(guó)家發(fā)明專利，專利號(hào)：ZL 2013 1 0158739.0

10.3969/j.issn.1671-9875.2017.02.034