付愛(ài)霞，魏小敏，辛 亞

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院高血壓科，河南 鄭州 450000）

護(hù)理干預(yù)對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者治療效果的影響

付愛(ài)霞，魏小敏，辛 亞

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院高血壓科，河南 鄭州 450000）

目的研究和分析護(hù)理干預(yù)對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者療效的影響。方法 選取我院2014年1月～2016年10月收治的不穩(wěn)定型心絞患者78例為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組各38例，前者給予常規(guī)治療與護(hù)理，后者給予護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。對(duì)兩組患者住院期間對(duì)護(hù)理人員的工作滿意度進(jìn)行比較，同時(shí)通過(guò)心電圖檢測(cè)對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果 通過(guò)心電圖檢測(cè)觀察組患者的臨床治療總有效率為94.73%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的81.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且在住院期間觀察組與對(duì)照組對(duì)護(hù)理工作人員的滿意度分別為97.36%、86.84%，，前者明顯高于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，能有效提高患者的臨床治療效果，得到了患者的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

不穩(wěn)定型心絞痛；護(hù)理干預(yù)，療效

不穩(wěn)定型心絞痛是心內(nèi)科較為常見(jiàn)的疾病之一，屬于冠心病的一種。有報(bào)道指出，隨著社會(huì)節(jié)奏的不斷加快及生活壓力的不斷增加，患上此類(lèi)疾病的患者已呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)[1]。患者患者此病后，若不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行控治療，會(huì)發(fā)展成慢性穩(wěn)定型心絞痛，而后隨著病情的發(fā)展，會(huì)使患者患上心肌梗死等疾病，甚至造成患者的死亡。此類(lèi)疾病較容易反復(fù)發(fā)作，且病程較長(zhǎng)，多數(shù)患者存在一定程度的焦慮及抑郁等不良的心理情緒，往往達(dá)到不到較好的治療效果，有文獻(xiàn)指出，對(duì)患者采取治療的同時(shí)，給予有效的護(hù)理，能有效提高其臨床治療效果。因此本研究中我們旨在探究對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年10月收治的不穩(wěn)定型心絞患者78例為研究對(duì)象，所有患者意識(shí)均為清醒，不存在嚴(yán)重的疾病相關(guān)的并發(fā)癥，能夠較好地與臨床診療工作進(jìn)行配合，將之隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，各38例。其中對(duì)照組男23例，女15例，年齡52～76歲，平均（60.2±3.1）歲，病程5個(gè)月～2年3個(gè)月，平均（10.2±3.1）月；觀察組男22例，女16例，年齡52～77歲，平均（60.7±3.0）歲，病程4個(gè)月～2年5個(gè)月，平均（10.4±3.0）月。均排出存在惡性腫瘤及其他等疾病的患者，均簽訂知情同意書(shū)，經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理會(huì)同意，經(jīng)比較兩組研究對(duì)象在病程等一般資料無(wú)較大差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組按照常規(guī)進(jìn)行診療及護(hù)理，觀察組給予護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，具體為：①健康教育：此類(lèi)患者因?yàn)樾枰L(zhǎng)期需要治療，護(hù)理人員在對(duì)其護(hù)理的過(guò)程中，可根據(jù)患者的家庭等情況進(jìn)行了解后，根據(jù)其接受能力及文化程度，對(duì)此類(lèi)疾病的發(fā)病原因及特點(diǎn)向其進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明，也可對(duì)其發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，對(duì)患者治療期間需要用的到藥物，要向患者及其家屬做詳細(xì)的介紹，同時(shí)告知此疾病在日常生活中所需要注意的細(xì)節(jié)，以此來(lái)提高患者對(duì)此類(lèi)疾病的認(rèn)識(shí)程度。②心理護(hù)理：多數(shù)患者因擔(dān)心自己的病情，會(huì)出現(xiàn)沮喪、焦慮等不良的心理狀態(tài)，護(hù)理人員可根據(jù)患者的自身情況與其多進(jìn)行交談，語(yǔ)氣與態(tài)度要和藹，以此來(lái)拉近彼此的關(guān)系，多與患者家屬配合對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)。③用藥及飲食指導(dǎo)：對(duì)服用藥物的種類(lèi)及用法，向患者及其家屬做詳細(xì)的介紹，對(duì)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行耐心的講解。平時(shí)飲食要以清淡及低脂為主，要禁煙禁酒。

1.3 評(píng)估觀察

通過(guò)心電圖對(duì)兩組患者護(hù)理后的臨床治療效果進(jìn)行比較，心電圖顯示患者ST段恢復(fù)正常，且心絞痛發(fā)作次數(shù)與護(hù)理前相比下降80%以上為顯效；心電圖顯示患者ST段降低0.5～1.0 mm，且心絞痛發(fā)作次數(shù)與護(hù)理前相比下降50%～80%為有效；心電圖顯示患者ST段及心絞痛發(fā)作次數(shù)與護(hù)理前相比無(wú)較大改善為無(wú)效。（顯效%+有效%=總有效率%）。滿意工作度評(píng)價(jià)，分為“非常滿意”、“滿意”、“尚可”及“不滿意”4個(gè)等級(jí)，（非常滿意%+滿意%=總滿意率%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在住院期間觀察組與對(duì)照組對(duì)護(hù)理工作人員的滿意度分別為97.36%、86.84%，前者明顯高于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且通過(guò)心電圖檢測(cè)兩組患者的臨床治療有效率分別為94.73%、81.57%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛，病情較容易反復(fù)，發(fā)病時(shí)患者會(huì)感覺(jué)胸部不適及疼痛等，疼痛時(shí)間有長(zhǎng)有短。有報(bào)道指出，患者因?yàn)楦鞣N顧慮，會(huì)出現(xiàn)焦慮、沮喪等不良心理情緒，從而喪失治療的積極性，從而影響治療效果[2]。本文中對(duì)患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，讓患者更好的了解此類(lèi)疾病的特點(diǎn)，及相關(guān)的疾病知識(shí)，在配合有效的心理干預(yù)，讓其打開(kāi)心扉，消除其心理的不良情緒，提高其治療效果。從本文數(shù)據(jù)中也可以看出，對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，能有效提高患者的臨床療效，得到了患者的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

[1] 朱 蕓.護(hù)理干預(yù)對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者情緒影響的護(hù)理效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(17):182-183.

[2] 蔣愛(ài)丁.不穩(wěn)定型心絞痛患者的護(hù)理[J].廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,40(3):94-95.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10189.02

本文編輯：趙小龍