孫清廉
便秘是由于糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間過(guò)久、失去了津液滋潤(rùn)而導(dǎo)致大便干結(jié)、排出困難,特別是老年人由于氣虛血衰更容易發(fā)生。長(zhǎng)期便秘對(duì)人的健康危害極大,輕則會(huì)引發(fā)下腹疼痛、脹滿、矢氣、食欲不振、頭昏乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還易誘發(fā)急腹癥,促進(jìn)衰老。由于便秘排便時(shí)要屏氣用力,還易誘發(fā)高血壓、中風(fēng)和心梗等發(fā)生,甚至?xí)<吧踩R虼?,預(yù)防便秘的發(fā)生是中老年便秘患者養(yǎng)生保健極為重要的任務(wù)。防治便秘雖然可服用藥物,但長(zhǎng)期服藥則弊多利少。而飲食療法不但最方便、最經(jīng)濟(jì),也最安全有效。老年人的便秘大多都是“虛秘”,多數(shù)無(wú)法借助藥物解決,而施用飲食療法防治,不僅可促進(jìn)生理性腸蠕動(dòng)、加強(qiáng)排便功能,且有攻補(bǔ)兼施、通便而不傷正等特點(diǎn),更有利于老年便秘患者的早日康復(fù)。
一般而言,便秘患者的飲食宜多品種多變化,注意主副食、葷與素、粗細(xì)糧的合理搭配,飲食宜溫、宜軟、富營(yíng)養(yǎng)而易消化,宜適當(dāng)多吃些蔬菜水果,特別是富含汁液,有潤(rùn)燥、養(yǎng)血、滋陰作用,含有適量膳食纖維的食品更宜常吃(但高齡老人也不宜吃過(guò)多粗膳食纖維的食品),如白蘿卜、胡蘿卜、芹菜、豆芽、番茄、菠菜、韮菜、白菜、銀耳、黑木耳、梨、香蕉、藕、甜杏仁、西瓜子仁、黑木耳、荸薺、黒(白)芝麻、核桃仁、蜂蜜等。宜少吃辛辣刺激、香燥類食品,宜少吃煎炸、熏烤類食品,不宜喝濃茶。一般可分四型施治。
燥熱內(nèi)結(jié)型 癥見大便干結(jié),小便短赤,口干或口臭,腹部脹痛,面紅心煩,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
綠豆粥 綠豆20克、粳米80克,煮粥。粥熟爛可加冰糖適量,食粥。
蒲公英粥 粳米100克煮粥,粥多半熟時(shí)加入洗凈切碎的鮮蒲公英100克,粥熟爛后食粥。
瓜蔞根湯 瓜蔞根30克、鮮馬齒莧30克,洗凈切碎加水適量同煮20分鐘,加冰糖或白糖適量,喝湯。
決明子粥 取決明子10克,炒香,水煎取汁,加粳米80克煮粥食用。有潤(rùn)腸通便、清肝明目、降脂降壓等功效,對(duì)患有高血壓、高血脂的中老年便秘患者最適用。
涼拌側(cè)耳根 側(cè)耳根(魚腥草)適量(300~500克),洗凈,加鹽拌勻,20 分鐘后再加香油、味精、醋等調(diào)味品,有特殊風(fēng)味。
以上食品和藥膳,有清熱解毒消炎等功效。此外,此型患者平時(shí)的飲食宜清淡,宜適當(dāng)多吃些西瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜、豆芽等食品。
陰血虛虧型 老年人中此型最多見。癥見面色淡白無(wú)華,頭暈?zāi)垦?,心悸健忘,大便干結(jié),如廁努掙乏力,便后倦怠,舌淡,苔薄白。
黃精粥 黃精30 克(切碎)、粳米60克,共煮粥,分1~2 次服用,每日一劑,連服數(shù)天。
三仁粥 粳米適量,煮粥,半熟時(shí)加入柏子仁20克、松子仁20克、甜杏仁20克(去外皮),煮至粥熟爛食用,可加白糖適量調(diào)味。
首烏粥 制首烏30克,先煎取濃汁,去滓。用此汁加入粳米100克煮粥。粥熟爛可加適量白糖調(diào)味,食粥(亦可將首烏改為生地或熟地,制作方法同上)。
酥蜜粥 酥油20克、蜂蜜30克、粳米100克。先將粳米加水適量熬粥,粥將熟時(shí)加入酥油和蜂蜜,再煮至粥稠,食粥。陰虛勞損便秘者最適用。
牛奶蜂蜜羹 牛奶250克、蜂蜜100克、蔥汁少許,燒開,晨起溫服。
蓯蓉羊肉粥 取肉蓯蓉20克,加水適量,煎取濃汁,然后加切碎的精羊肉50克、粳米60克、蔥鹽等調(diào)味品適量,共煮粥,粥熟爛后,食粥。
芝麻核桃仁粥 芝麻30克微炒碾細(xì)(可加少量食鹽)。粳米適量與核桃仁20克共煮粥,粥熟爛后加入芝麻鹽,食粥。
以上藥粥,有補(bǔ)益肝腎、調(diào)補(bǔ)氣血、潤(rùn)腸通便、抗衰防老等功效。
氣滯郁結(jié)型 癥見大便干結(jié),排便困難,噯氣頻作,脅腹痞悶脹滿,苔薄膩,脈弦。
陳皮郁李仁羹 陳皮10克(鮮者30克)、郁李仁10克,共煮去滓取汁,加適量蜂蜜分2次調(diào)服,亦可取汁加適量粳米煮粥食用。
當(dāng)歸二仁飲 全當(dāng)歸15克、郁李仁6克、桃仁6克,共同煎煮后去滓,加適量蜂蜜調(diào)勻后分2次服。
菠菜粥 取菠菜150克,洗浄切細(xì),與粳米80克加水適量共煮粥,早晚分服。此粥養(yǎng)血止血、潤(rùn)燥通便,適用于老年便秘,或伴有痔瘡與高血壓者。亦可將菠菜洗凈,與豬血200克加少量鹽與蔥、姜等調(diào)味品共煮羹湯,吃菠菜與豬血。
以上膳食具有理氣活血通便等功效。
陰寒凝結(jié)型 癥見手足不溫、喜暖怕冷、面色清白、腹中冷痛,或腰背冷重、小便清長(zhǎng)、大便干結(jié)、舌質(zhì)淡、苔白或白膩、脈沉弱。
附子狗肉湯 狗肉500克、熟附片15克,加蔥、姜、鹽等調(diào)味品,燉爛食肉喝湯。每日或每二日一次。
當(dāng)歸生姜羊肉湯 當(dāng)歸15克、生姜5 片、羊肉300克,加蔥、鹽等調(diào)味品適量,燉爛食肉喝湯。
桂心粥 取桂心6克、山藥15克、桑皮6克,加水適量煎煮取其濃汁,加粳米或小米100克共煮粥,粥熟爛作為早餐或晚餐食用。
韭菜汁 韭菜150克洗凈后搗汁1 小杯,加黃酒50毫升,用溫開水沖服,每日1 次。
以上膳食有溫脾暖胃通便等功效,腸胃寒重之便秘患者適用。