醫(yī)院醫(yī)療設備管理問題的現(xiàn)狀與對策研究

時博

[摘 要]醫(yī)院工作關(guān)乎國計民生，伴隨著近年來生活質(zhì)量的提高，人們對醫(yī)院的醫(yī)療服務工作提出了更多的要求。為了保證患者能夠接受最好的醫(yī)療服務，國家在醫(yī)療衛(wèi)生方面進行了不斷的改革，并增加了很多的經(jīng)濟投入，力求配置更多、更為先進的大型醫(yī)療設備。但是，醫(yī)療設備在運行管理方面存在諸多問題，因此醫(yī)療設備管理工作的規(guī)范化成為醫(yī)院工作中必須關(guān)注的問題。文章就醫(yī)院醫(yī)療設備管理工作進行分析，總結(jié)設備管理現(xiàn)狀和問題，提出具體應對措施。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院工作；醫(yī)療設備；管理問題；現(xiàn)狀分析；應對措施

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.09.181

對于醫(yī)院工作而言，醫(yī)療設備的質(zhì)量以及數(shù)量均是醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)代化的標志之一，更是醫(yī)院工作順利開展的基礎(chǔ)。另外，為了滿足醫(yī)療工作需求，醫(yī)院不斷引進更為先進的技術(shù)設備。想要保證醫(yī)療設備的有效使用，延長設備使用壽命，必須做好設備的管理工作。但是，當前醫(yī)療設備管理工作仍舊存在諸多的問題（管理制度不完善、管理人員觀念意識較差等），嚴重影響醫(yī)院工作的執(zhí)行情況以及長遠的發(fā)展，規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療設備管理工作是當前醫(yī)院管理人員重點工作之一。

1 醫(yī)院醫(yī)療設備管理的問題

具體分析醫(yī)療設備管理問題，主要表現(xiàn)在四個方面：管理人員本身觀念上的局限性、管理體制的不健全、管理手段的落后、會計核算工作的不規(guī)范。下面就醫(yī)療設備管理問題進行逐一說明。

1.1 管理人員觀念上的局限性

在進行醫(yī)院資產(chǎn)管理工作中，很多人員對于現(xiàn)代化管理的理念均沒有形成健全的認識，而這一問題成為影響資產(chǎn)管理工作的障礙。管理人員一般都秉持著傳統(tǒng)的管理模式，即對于所需要的設備或者損壞的設備購買即可，不需要在經(jīng)營方面有過多的關(guān)注。最終，導致很多醫(yī)療設備出現(xiàn)了閑置或者重復購置的問題，設備管理人員也沒有明確的崗位職責，一旦出現(xiàn)問題相互之間推諉的情況明顯，影響設備管理工作的有效執(zhí)行。

1.2 管理體制不完善

分析醫(yī)院醫(yī)療設備管理工作，體制不完善問題表現(xiàn)明顯，例如管理機構(gòu)設置不合理、工作人員職責劃分不明確等，所以在醫(yī)療設備管理中經(jīng)常出現(xiàn)使用權(quán)、所有權(quán)概念模糊以及多頭管理交叉的現(xiàn)象。另外，醫(yī)院中相關(guān)部門之間沒有進行及時的溝通，導致醫(yī)療設備購買的重復性問題，這些問題都集中反映了財務管理部門在醫(yī)院資產(chǎn)管理上的缺失。就醫(yī)院中的財務部門而言，存在著工作人員少、業(yè)務量大等問題，所以管理上的不足問題突出，也經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)療設備不合理使用或者醫(yī)療設備報廢不按照規(guī)程執(zhí)行的情況。

1.3 設備管理手段落后

從醫(yī)院醫(yī)療設備的管理現(xiàn)狀來看，管理方法上較為落后且缺乏科學性，這些問題都影響到醫(yī)療設備管理工作的有效開展。另外，醫(yī)院中的醫(yī)療設備增減問題并未完全遵循資產(chǎn)賬進行登記處理以及核算，部分轉(zhuǎn)讓或者捐贈的醫(yī)療設備也沒有辦理明確的登記手續(xù)，一旦進行資產(chǎn)核查就引發(fā)了賬實不符、資料不完善的情況。同時，在進行設備管理時手段依舊沿襲手工記賬的方法，雖然部分醫(yī)院進行了計算機管理，但是缺乏統(tǒng)一的管理軟件，無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡化、共享化。

1.4 會計核算不規(guī)范

當前，主要遵循的會計核算原則是歷史成本原則，雖然進行了累計折舊，但是在賬面情況來看，依舊顯現(xiàn)的是設備原則，無法準確且醒目地反映設備的當前價值，所以在對醫(yī)療設備進行資產(chǎn)評估時出現(xiàn)了家底不清的情況。在很多地方，受到醫(yī)療市場以及技術(shù)水平等方面因素的影響，導致設備的運動成本遠遠超出收益的情況，但是會計賬面并未進行明確的反映，所以導致決算工作缺乏依據(jù)的問題。另外，在進行醫(yī)療設備清查時，受到工作人員人為因素的影響，在進行設備盤查時責任心不強、賬務處理不規(guī)范，使得部分醫(yī)療設備并未進行監(jiān)督與核算，造成了明顯的資產(chǎn)流失。

2 醫(yī)院醫(yī)療設備管理的應對策略

針對當前醫(yī)療設備管理工作中的不足，需要從管理人員自身、管理制度等方面加以規(guī)范和完善，為醫(yī)院工作的順利開展奠定基礎(chǔ)，下面就具體醫(yī)療設備管理對策進行逐一分析。

2.1 完善醫(yī)院醫(yī)療設備管理制度

想要保證醫(yī)院設備管理工作的有效開展，制度是一切行為開展的準則。就醫(yī)療設備管理現(xiàn)狀進行分析，資產(chǎn)管理疏失最為明顯的表現(xiàn)就是缺乏有效的管理制度。醫(yī)院需要結(jié)合自身工作開展的實際情況，制定《固定資產(chǎn)管理辦法》，在辦法中明確資產(chǎn)對應管理的部門以及對應的管理人員，對設備的更新以及維護進行時間上以及資格購置計劃要求。借助單項設備的成本核算，對設備的經(jīng)濟以及社會效益進行統(tǒng)計，了解設備報廢的可行性，避免出現(xiàn)醫(yī)療設備資源浪費的問題。

2.2 實施管理責任制

既往設備管理工作中，之所以管理工作執(zhí)行不到位，很大的原因是管理人員不明確。所以，在進行醫(yī)療設備日常監(jiān)督以及管理工作中，要安排專門的科室以及固定的人員，科室內(nèi)成員在劃分工作責任制的基礎(chǔ)上負責設備的購置以及維修保養(yǎng)工作，并做好記錄。另外，醫(yī)院的財務部分、管理部門、設備使用部門均需要建立設備資產(chǎn)總賬以及登記工作，隨時完善設備的增減記錄以及使用情況。在設備報廢處置方面，不但要進行科學的評估，還要逐層進行審批，根據(jù)上級的批復對相關(guān)部分的資產(chǎn)賬進行核銷，規(guī)避不實賬目問題。

2.3 實現(xiàn)設備管理信息化

當前，醫(yī)院設備管理工作必須實現(xiàn)現(xiàn)代化管理需要，所以轉(zhuǎn)變設備管理手段從粗放型向精細化轉(zhuǎn)變是現(xiàn)實需求。設備管理工作中必須引進計算機管理手段，對于設備的信息、種類、生產(chǎn)批號、廠家、責任人等均可以進行二維碼管理，并落實各方的責任關(guān)系。另外，綜合多個系統(tǒng)以及會計核算系統(tǒng)構(gòu)建網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫，確保設備信息網(wǎng)絡管理的實現(xiàn)，使得資產(chǎn)管理以及賬目處理一體化，最終保證醫(yī)院工作中的每一個部分都能夠進行數(shù)據(jù)共享，工作過程的透明化不但方便大家監(jiān)督，更能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并加以處理，提高醫(yī)療設備管理工作的效率。

2.4 強化管理人員業(yè)務水平

醫(yī)院醫(yī)療設備管理工作的開展情況，很大程度上取決于管理人員自身，所以對于管理人員的專業(yè)水平、業(yè)務水平、責任心意識等方面都提出了嚴格的要求。隨著醫(yī)院工作的開展，為了滿足患者疾病治療需求，醫(yī)院新增了很多的醫(yī)療設備，且設備的技術(shù)含量越來越高，所以對于資產(chǎn)管理人員提出的要求更高，要求設備管理人員必須具備較強的綜合素質(zhì)以及管理能力。醫(yī)院中就醫(yī)療設備管理工作的需求情況，推廣手冊宣傳、開辦講座、外派學習等方式進行管理人員的培訓教育，目的在于提高管理人員的責任意識、綜合管理能力，另外設立了明確的崗位職責以及獎懲制度，保證每一位管理人員都能夠按照規(guī)章制度開展工作。同時，通過設備維修保養(yǎng)工作的學習，使得設備管理人員變得更為專業(yè)，更會管理，更符合設備管理需求。

3 結(jié) 論

綜合本文內(nèi)容，對于醫(yī)院來說醫(yī)療設備管理工作執(zhí)行的好壞，將直接決定醫(yī)院工作的運行情況以及醫(yī)院的長期發(fā)展、經(jīng)濟效益，但是醫(yī)療設備管理工作是長期且艱巨的工作，醫(yī)院管理人員必須加以重視。但是設備管理中出現(xiàn)了明顯的制度不全、工作人員管理理念意識不強、管理手段落后等問題，在現(xiàn)行資產(chǎn)管理體制下，需要不斷結(jié)合醫(yī)療設備管理工作的開展情況，創(chuàng)建新型管理模式，進行管理人員能力以及責任心等方面的培訓，進行工作責任制的落實，實現(xiàn)醫(yī)療設備的經(jīng)濟效益以及醫(yī)院社會效益。

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