鄒艷瓊

（湖北省來鳳縣人民醫(yī)院，湖北 恩施 445700）

母嬰同室新生兒護(hù)理的共同參與式探討

鄒艷瓊

（湖北省來鳳縣人民醫(yī)院，湖北 恩施 445700）

目的 探討在母嬰同室新生兒護(hù)理過程中行共同參與護(hù)理模式的臨床效果。方法 選取2016年1月～12月我院收治的新生兒196例作為研究對象，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和常規(guī)組，各98例。護(hù)理組行共同參與護(hù)理模式，常規(guī)組行基礎(chǔ)護(hù)理模式，觀察并比較兩組新生兒家長護(hù)理新生兒能力評分、適應(yīng)角色能力以及護(hù)理滿意度評分。結(jié)果 護(hù)理組護(hù)理新生兒能力評分、護(hù)理滿意度評分均高于常規(guī)組，護(hù)理組母親角色適應(yīng)度96例（97.96%）顯著高于常規(guī)組82例（83.67%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在母嬰同室新生兒護(hù)理過程中行共同參與護(hù)理模式，能夠有效提高新生兒家長適應(yīng)全新角色的能力和護(hù)理新生兒的能力。

母嬰同室；新生兒；共同參與護(hù)理模式；護(hù)理能力評分

伴隨現(xiàn)代產(chǎn)科醫(yī)學(xué)模式的更新與發(fā)展，以產(chǎn)婦、新生兒為中心的護(hù)理理念已逐步取代傳統(tǒng)的母嬰分離式護(hù)理。母嬰同室是醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)理的具體體現(xiàn)，新生兒的護(hù)理工作已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放性的護(hù)理模式，傳統(tǒng)的母嬰分離、封閉式的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足新生兒家屬的實際需求[1]。由于大部分產(chǎn)婦通常為初產(chǎn)婦，嚴(yán)重缺乏相關(guān)的新生兒護(hù)理經(jīng)驗和初為人母的相關(guān)常識。除此之外，由于大部分均為獨生子女，大部分產(chǎn)婦將會出現(xiàn)不同程度的焦慮和緊張等不良情緒，因此，如何緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，提高護(hù)理新生兒的能力具有十分重要的作用[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～12月我院收治的新生兒196例作為研究對象，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和常規(guī)組，各98例。其中，護(hù)理組男100例，女98例，胎齡38～41周，平均胎齡（39.3±1.1）周，出生體重（2.54±0.03）kg；常規(guī)組男102例，女96例，胎齡39～42周，平均胎齡（40.9±1.4）周，出生平均體重（2.76±0.15）kg。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組新生兒的基本資料及病情程度，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

護(hù)理組行共同參與護(hù)理模式。共同參與護(hù)理模式邀請新生兒家長一同參與到新生兒的護(hù)理過程中，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會母乳喂養(yǎng)、測量新生兒體溫、體重以及呼吸等指標(biāo)，并指導(dǎo)更換尿片、沐浴、新生兒撫觸等操作手法。護(hù)理人員積極進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，通過一對一的護(hù)理知識指導(dǎo)和現(xiàn)場操作指導(dǎo)，能夠進(jìn)一步增加新生兒家屬護(hù)理新生兒的能力。采用溫和而又簡潔的語言及時回答新生兒家屬所提出的問題，獲取新生兒家屬的信任。同時，護(hù)理人員需要根據(jù)新生兒的實際情況制定護(hù)理方案，如：沐浴時間、喂養(yǎng)時間、新生兒撫觸的標(biāo)準(zhǔn)及效能發(fā)揮以及更換尿片等，針對每一項護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行逐一講解，加強(qiáng)新生兒對于相關(guān)護(hù)理流程的認(rèn)知程度，在一定程度上提高新生兒的舒適度。

常規(guī)組行基礎(chǔ)護(hù)理模式。常規(guī)組產(chǎn)婦接受傳統(tǒng)的護(hù)理模式護(hù)理新生兒，即為母嬰分離，由護(hù)理人員獨自完成對于新生兒的護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容為：新生兒喂養(yǎng)、監(jiān)測新生兒體溫、體重、心跳等指標(biāo)，同時給予更換尿片、臍帶護(hù)理等，整個護(hù)理過程并未邀請新生兒家屬參與到護(hù)理干預(yù)的過程中。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組新生兒家長護(hù)理新生兒能力評分、適應(yīng)角色能力以及護(hù)理滿意度評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組護(hù)理新生兒能力評分和護(hù)理滿意度評分

護(hù)理組護(hù)理新生兒能力評分（86.5±6.7）分，常規(guī)組護(hù)理新生兒能力評分（77.1±5.2）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=10.972，P=0.000）；護(hù)理組護(hù)理滿意度評分（90.5±6.6）分，常規(guī)組護(hù)理滿意度評分（82.2±7.3）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.349，P=0.000）。護(hù)理組護(hù)理新生兒能力評分、護(hù)理滿意度評分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組母親角色的適應(yīng)度

護(hù)理組母親角色適應(yīng)度96例（97.96%）顯著高于常規(guī)組82例（83.67%），（x2=11.990，P=0.000）。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

新生兒剛出生時各項身體機(jī)能處于尚未健全、抵抗力低下的狀態(tài)，母嬰同室的護(hù)理模式能夠更加利于母嬰之間的情感交流，進(jìn)一步增加新生兒家屬對于護(hù)理常識的了解程度，同時，還能夠正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰喂養(yǎng)，確保新生兒得到充足的營養(yǎng)支持[3-4]。在此過程中，通過行共同參與護(hù)理模式，能夠加快新生兒家屬學(xué)會正確的護(hù)理措施和操作手段，并及時給予指導(dǎo)和糾正，進(jìn)而促進(jìn)產(chǎn)婦更加容易接受全新角色的轉(zhuǎn)變，提高新生兒的舒適度[5-6]。

經(jīng)過大量的研究和討論，得出結(jié)論：護(hù)理組護(hù)理新生兒能力評分、護(hù)理滿意度評分均高于常規(guī)組，護(hù)理組母親角色適應(yīng)度96例（97.96%）顯著高于常規(guī)組82例（83.67%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。通過行共同參與式護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高早產(chǎn)兒家長的護(hù)理能力和適應(yīng)能力，還能夠加快新生兒家屬熟練掌握護(hù)理新生兒的相關(guān)護(hù)理常識。

綜上所述，共同參與護(hù)理模式，能夠更好的緩解產(chǎn)婦的焦慮和緊張等不良情緒，同時，還能夠在一定程度上提高新生兒家屬護(hù)理新生兒的能力，加快適應(yīng)全新角色的速度。

[1] 賈姣元.共同參與模式在母嬰同室新生兒護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(03):92-93.

[2] 郭利華.母嬰同室新生兒護(hù)理的共同參與式探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(A4):236-237.

[3] 楊東英,雷葉琴.共同參與護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理中的效果分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(18):68-69.

[4] 沈庭英.母嬰同室新生兒護(hù)理共同參與模式分析[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,10(09):95-96.

[5] 楊 晶.比較共同參與式護(hù)理模式與傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(72):312-313.

[6] 厲 蒙,林曉曉,王曉蕾.共同參與式護(hù)理在母嬰同室新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(23):59-60.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.11.126.02