孫菲菲

摘要：醫(yī)學(xué)類中專生普遍學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣不濃，本文根據(jù)以往的課堂教學(xué)經(jīng)驗，具體針對最突出的教學(xué)難點，結(jié)合學(xué)生知識層次、心理層次和學(xué)習(xí)方法等方面特點，總結(jié)出適合中專生教學(xué)的策略，激發(fā)醫(yī)學(xué)類學(xué)生熱愛本職專業(yè)，提高學(xué)習(xí)技巧和學(xué)習(xí)能力，拓寬就業(yè)面。

關(guān)鍵詞：中專生 醫(yī)學(xué) 教學(xué)方式 學(xué)習(xí)模式

【中圖分類號】G712.42

Abstract： medical secondary specialized school students' general learning foundation is poor， medical professional study interest is not strong， in this paper， based on previous teaching experience， specifically for the most outstanding teaching difficulty， combined with the students' knowledge level， the psychological level， and the characteristics of the learning method， etc， sums up the strategy for secondary specialized school students' teaching， motivate medical students love their professional， improve learning skills and learning ability， broaden the employment.

Keywords： secondary specialized school students' learning mode medical teaching way

隨著我國高等學(xué)校的擴大招生，文化基礎(chǔ)較好的初中生更愿意進入高中學(xué)習(xí)。而對應(yīng)的中專生生源減少，中專招生開始降低錄取資格，導(dǎo)致近幾年來中專學(xué)生質(zhì)量大不如前，教師感嘆學(xué)生越來越難教。作為教師，應(yīng)面對現(xiàn)實，及時調(diào)整自己，端正教學(xué)態(tài)度，努力摸索出針對目前情況最合適的教學(xué)方式。莎士比亞說過：“自信是走向成功的第一步，缺乏自信是失敗的重要原因?！贬t(yī)學(xué)中專生在以往的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中經(jīng)受的失敗往往多于成功，自信心難免受到傷害，筆者希望在課堂教學(xué)中能重塑他們的自信。教育最重要的不是讓學(xué)生成為某種人才，而是使他們成為充滿自信心、積極的生活者。盡管學(xué)生千差萬別，但學(xué)校不應(yīng)該是任何一個學(xué)生自信心受到挫傷的場所，教師一個重要的職責(zé)就是幫助學(xué)生樹立自信心，確定積極、健康的生活態(tài)度。本研究以醫(yī)學(xué)中專生為教改對象，試圖通過教學(xué)改革、特殊心理教學(xué)等手段和上課方式、策略的改變，提高醫(yī)學(xué)背景中專生的學(xué)習(xí)能動性，為現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教學(xué)改革提供理論和實踐參考。

一、中等醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)生課堂教學(xué)凸顯問題

1.中專生年齡較小，選擇學(xué)醫(yī)只是服從家里長輩的意見，對自己未來是否從事這門職業(yè)還未確定，學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，另外目前的中專生都是被老師和家長列入“差生”行列的學(xué)生，在以往的學(xué)習(xí)經(jīng)歷中只有挫敗感，沒有真正體會到學(xué)習(xí)的快樂，在進入中專這個新環(huán)境后多數(shù)學(xué)生仍舊學(xué)習(xí)動力不足，興趣不高。這樣學(xué)生在課堂上很少主動參與到教學(xué)活動中，影響教學(xué)效果。

2.中專生大致可分為三大類：愛學(xué)不善學(xué)者，想學(xué)不勤學(xué)者，厭學(xué)不思學(xué)者。愛學(xué)不善學(xué)者，對學(xué)習(xí)有興趣，愿意把時間、精力投入到學(xué)習(xí)中，但一直沒有形成高效的學(xué)習(xí)方法，收獲和付出不成正比。想學(xué)不勤學(xué)者，有上進心，想好好學(xué)習(xí)，但在實施中無法抵制其他誘惑（如電腦游戲，電視劇，閑聊等）堅持下去。厭學(xué)不思學(xué)者，基礎(chǔ)差，一拿課本就頭疼，課堂上如坐針氈，沒有心思參與課堂上的教學(xué)活動。

3. 課堂教學(xué)效果不理想，中專生自律性差，課堂上很容易開小差，而且出勤率偏低。教學(xué)互動反應(yīng)遲緩。如何在整堂課中都能吸引學(xué)生注意力，一直是教學(xué)中的難題。

二、中等醫(yī)學(xué)?？粕n堂教學(xué)改變策略

1.培養(yǎng)學(xué)醫(yī)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情

解決這個問題，關(guān)鍵在如何培養(yǎng)學(xué)生學(xué)醫(yī)的興趣。醫(yī)學(xué)中有很多有趣的事情，比如婦產(chǎn)科中小生命在子宮中的發(fā)育變化就是很神奇的事情，所有學(xué)生都會被此吸引，那么在引起他們注意后又如何保持呢？同樣是上面這個知識點，老師列出問題，問題難度要適中，學(xué)生動用可以用到的資料來進行回答，由難度適當(dāng)?shù)膯栴}而引起的認(rèn)知沖突，可以激發(fā)學(xué)生的求知欲和思維的積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。最后一個階段才是學(xué)生提問階段。越學(xué)的好，同學(xué)們越能看出和此相關(guān)的知識點的聯(lián)系，比如由此可引出孕婦的保健問題，流產(chǎn)、早產(chǎn)時間的劃分問題，問題是永遠(yuǎn)有的，知道的越多，他能提出的問題也會更多，更有意義。接下來要讓他體會學(xué)有所得帶來的成就感，這個不能限于老師的夸贊，同學(xué)的羨慕，一次測驗的成功，更要鼓勵他們用所學(xué)知識解答生活問題讓他們從父母、親朋好友中得到認(rèn)可。這都是他們在以前學(xué)習(xí)中很少體會到的，學(xué)醫(yī)的優(yōu)點是很多專業(yè)課跟以前學(xué)科聯(lián)系較少，如果學(xué)生想學(xué)好這個專業(yè)，基礎(chǔ)差影響不大，通過這些成就感的體驗，學(xué)生信心增強，更有興趣去學(xué)這門專業(yè)。

2.充分了解學(xué)生，做到“長善救失”。

在制定有效的教學(xué)規(guī)劃前，首先要摸透學(xué)生情況，我把中專生分為三大類：愛學(xué)不善學(xué)者，想學(xué)不勤學(xué)者，厭學(xué)不思學(xué)者。愛學(xué)不善學(xué)者，對學(xué)習(xí)有興趣，愿意把時間、精力投入到學(xué)習(xí)中，但一直沒有形成高效的學(xué)習(xí)方法，收獲和付出不成正比。想學(xué)不勤學(xué)者，有上進心，想好好學(xué)習(xí)，但在實施中無法抵制其他誘惑（如電腦游戲，電視劇，閑聊等）堅持下去。厭學(xué)不思學(xué)者，基礎(chǔ)差，一拿課本就頭疼，課堂上如坐針氈，沒有心思參與課堂上的教學(xué)活動。面對這三類學(xué)生，教師不能厚此薄彼，不要再按成績劃分優(yōu)生差生，要煉就一雙善于尋找優(yōu)點和問題的眼睛，肯定優(yōu)點、激發(fā)學(xué)生上進心和學(xué)習(xí)興趣。解決問題，助其成績提高?！笆谌艘贼~，不如授之以漁”，這三類學(xué)生學(xué)習(xí)能力都較差，一個稱職的老師，不僅要傳授知識，更要教會學(xué)生學(xué)習(xí)的方法，另外對學(xué)習(xí)上自控能力差的學(xué)生可在課堂外定期談話、交流、勸勉，為他們克服不良習(xí)慣提供幫助，在課堂上監(jiān)督規(guī)范其行為，幫助他們進一步糾正不良習(xí)慣。學(xué)醫(yī)不是為考試而學(xué)，是為自己或自己家人的健康而學(xué)，為以后成為一名合格的醫(yī)生而學(xué)。讓每位學(xué)生體會到學(xué)習(xí)的實用性，重要性，趣味性。從心里認(rèn)可學(xué)習(xí)是學(xué)生的首要任務(wù)。

3.重視課堂設(shè)計，提高教學(xué)質(zhì)量

課堂教學(xué)效果不理想，根本原因是中專生普遍自律性差，課堂上很容易開小差。如何在整堂課中都能吸引學(xué)生注意力，一直是我教學(xué)中的難題。在備課的過程中，每堂課知識切入點一定要精彩有趣，如何引入本堂內(nèi)容要精心設(shè)計，在未詳細(xì)講解前學(xué)生有探秘的心態(tài)，例如要講子宮內(nèi)膜異位癥，可先舉出真實病例，特別是比較特殊的病例，讓學(xué)生好奇怎么有這么奇怪的病人，這到底是什么病，為什么會得這種病，如何治療。好奇心是我們的天性，不分優(yōu)生、差生，據(jù)我觀察，中專生比大專生有更強的好奇心。講的多學(xué)生不一定掌握的多，具體講解知識點時，要認(rèn)真考慮學(xué)生認(rèn)識能力的發(fā)展，對教材內(nèi)容周密組織，要跟學(xué)生當(dāng)時的思想聯(lián)系起來，與學(xué)生的接受水平盡量一致。教學(xué)語言清晰，準(zhǔn)確，簡潔，生動，并根據(jù)學(xué)生的反映，靈活機動地改變詞句或敘述結(jié)構(gòu)，便于學(xué)生感知和理解[1]。在除了專業(yè)術(shù)語，教學(xué)內(nèi)容以最簡單、直白的口語直接和學(xué)生交流，老師引導(dǎo)學(xué)生去想，鼓勵每位學(xué)生發(fā)言，從中觀察學(xué)生的邏輯思維能力，難以理解和理解錯誤的知識再予詳細(xì)講解并針對這些知識點布置作業(yè)，加強練習(xí)。中專教學(xué)中，把握好“教”與“練”的度是保障教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，“教”要因材施教，“練”要激發(fā)思維，溫故知新。課堂90分，講的少，練的多，記的少，想的多。設(shè)計的“快問快答”中，可以老師問，學(xué)生答，也可以學(xué)生小組間互相提問。學(xué)生出題過程中對知識有更深的理解，思路也更開闊。課堂上要細(xì)心留意整個班級的聽課情況，如果多數(shù)同學(xué)無法參與其中的話，要及時調(diào)整講解的程序和方式以達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。因此課堂各個環(huán)節(jié)的設(shè)計和大專及本課生相比更考驗老師教學(xué)水平。

4.營造學(xué)習(xí)氣氛，訓(xùn)練臨床思維，

教師要用發(fā)展變化的眼光全方位分析學(xué)生，評價學(xué)生不只看考試成績，更要看其學(xué)習(xí)態(tài)度，學(xué)習(xí)習(xí)慣課堂參與等，定期進行民主評選，由學(xué)生評出進步大的學(xué)生和表現(xiàn)差的學(xué)生，選出學(xué)生心中的學(xué)習(xí)榜樣。對表現(xiàn)好的學(xué)生給予口頭表揚和一定的物質(zhì)獎勵，并選為學(xué)習(xí)組長，給予一定權(quán)利。對表現(xiàn)欠佳的學(xué)生教師及時抽出時間與其交流、溝通，樹立克服困難的信心與勇氣。同時有小小的懲戒。這樣逐漸營造良好學(xué)風(fēng)，讓每個學(xué)生都有進步，提高。在學(xué)生有學(xué)習(xí)興趣的氛圍下，還要激發(fā)學(xué)生思考，有目的的訓(xùn)練臨床思維。為以后從業(yè)奠定基礎(chǔ)。科學(xué)的臨床思維是一個醫(yī)學(xué)工作者必備的素質(zhì)和要求。為此，教師在備課時要認(rèn)真設(shè)計教學(xué)語言，語言是思想的直接體現(xiàn)，教師對課上每一小段知識的教學(xué)，教學(xué)語言該詳則詳，該簡則簡，要有啟發(fā)性，能引導(dǎo)學(xué)生分析問題和解決問題讓學(xué)生充分思考[2]。 另外教師善于運用提問技能也可很好的啟迪學(xué)生的思維，培養(yǎng)能力[3]，要編擬誘發(fā)、探究性問題。引導(dǎo)學(xué)生觀察、鉆研，問題要緊扣控教學(xué)內(nèi)容，圍繞學(xué)習(xí)的目的要求，抓住那些牽一發(fā)而動全身的關(guān)節(jié)點，將問題集中在重點，難點和弱點上[4]?？梢栽谡n堂上多舉臨床病例，引導(dǎo)學(xué)生分析病情，尚需做何檢查，做出初步診斷如何治療。在考慮的過程中，檢驗、影響、臨床專業(yè)的側(cè)重點可稍作調(diào)整。

3.結(jié)論

特級教師竇桂梅說：“對自己的教學(xué)，不要考慮完美，要考慮最有特色?！敝袑Ｉ绕涫轻t(yī)學(xué)中專生課堂教學(xué)要有趣味性，重視所教學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度。以培養(yǎng)想學(xué)醫(yī)，愛學(xué)醫(yī)，會學(xué)醫(yī)的學(xué)生為教學(xué)目標(biāo)。醫(yī)生是終身學(xué)習(xí)的職業(yè)，好老師不僅要教會其理論知識，更要幫他們更好的接受自己這門專業(yè)，在以后的工作崗位上快樂、踏實的工作。