人本教育視閾下醫(yī)學生能力發(fā)展研究

摘 要 以人為本就是把人的生存和發(fā)展看作一切活動的最高目的的活動理念，是醫(yī)學生得以全面發(fā)展的而須具備的基本條件。本文從人本教育和醫(yī)學生能力發(fā)展的相關概念出發(fā)，通過案例分析來解決相關實際問題，最后提出如何強化人本教育在醫(yī)學生能力全面發(fā)展中的作用。

關鍵詞 人本教育 醫(yī)學生 能力發(fā)展

作者簡介：陳云洪，遵義醫(yī)學院法學碩士研究生，研究方向：思想政治教育。

中圖分類號：G456 文獻標識碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.04.118

一、人本教育和醫(yī)學生能力發(fā)展的基本內(nèi)涵

（一） 人本教育的定義

所謂以人為本，即是將人的生存與發(fā)展看作所有活動的最終目的。即一切從人的利益和需要出發(fā)，一切為了人，一切服從人的需要。以人為本的含義包括：反對傳統(tǒng)教師為主的灌輸式教育；反對無目的性，倡導在教育中建立明確的目標；提倡發(fā)揮醫(yī)學生主觀能動性、內(nèi)在求知欲，以發(fā)展個性為目標，充分發(fā)展?jié)撛谒锌赡?，以真正實現(xiàn)個體自我；要拒絕一直以來的只重視認知發(fā)展與智力提升、只專注于圍繞學問傳授而開展的課堂教育。尊重每一位學生、發(fā)展每一位學生的個性是教師在教育的實施全過程中都應該重視的，這樣才能激發(fā)學生的主動性、積極性、創(chuàng)造性，達到全面發(fā)展、自我實現(xiàn)的目標。

（二） 醫(yī)學生專業(yè)技術能力的含義

能力在心理學上是指人為完成某一活動而必須具備的、充滿個性內(nèi)涵的心理特征。它由心理活動而表現(xiàn)出來的含義即是：影響這一活動成效的最基本因子，是符合活動所需的個性心理特殊表征的綜合。所以，醫(yī)學生專業(yè)技術能力是指學醫(yī)學的高校在校學生在進行醫(yī)療這一活動中應具備的個性心理和醫(yī)學診療技術的綜合。醫(yī)學生能力的發(fā)展完成于其醫(yī)學知識的學習和醫(yī)學技能的運用過程中。也就是說離開專業(yè)的學習和訓練，醫(yī)學生能力是得不到發(fā)展的。在教學認知、技術訓練、努力程度等相同的條件情況下，能力強的個人將會取得更好的效果?？梢哉f，專業(yè)技術能力就決定了醫(yī)學生在醫(yī)學知識和技術上將要達到的程度和水平。

二、醫(yī)學生能力發(fā)展現(xiàn)狀

重科技輕人文，這種醫(yī)學要求偏離本質(zhì)的情況在現(xiàn)實中非常嚴重。我國的醫(yī)學教育受應試教育的影響深遠，在中學階段醫(yī)學生就被分在理科班埋頭學習數(shù)學、物理、化學，人文因素在其頭腦中是缺失的。進入醫(yī)學院校后，又過分注重專業(yè)知識學習，輕視人文素質(zhì)教育。 醫(yī)療活動中，由于缺乏足夠的人文素養(yǎng)，即在社會人生、生活生命、醫(yī)學歷史及人際交往方面缺少系統(tǒng)的學習，使部分醫(yī)學生重視享受，只講物質(zhì)，忽視精神，目光短淺，自我控制能力不足。人文關懷表達能力、為人為醫(yī)修養(yǎng)等諸多方面表現(xiàn)欠佳。對待患者持冷淡漠然和“醫(yī)只為醫(yī)”，更有甚者用不道德方式收受財物等，這類行為嚴重違背了醫(yī)學人文精神和醫(yī)學倫理原則。因部分醫(yī)務工作者欠缺基本的人文素質(zhì)、職業(yè)道德熏陶，使得許多擁有一流診療技術的醫(yī)院難以提供優(yōu)質(zhì)的服務質(zhì)量。教育這一手段可以決定有發(fā)展空間和有可塑性的個體的可能性。這一觀點因為忽略了人的本質(zhì)，所以也進而忽略了社會性這一超出生命概念的屬性；其次，這種教育理念忽視了生活本身的意義。與生活脫節(jié)，讓醫(yī)學生直接經(jīng)驗的獲得與對生活的感悟相割裂，從而產(chǎn)生出不滿、不解、甚至生出矛盾，降低了醫(yī)學生對醫(yī)療這一職業(yè)的期待度，最后喪失掉面對未來生活、職業(yè)的信心。

三、強化人本教育對醫(yī)學生能力全面發(fā)展的作用

（一）樹立科學精神與人文精神并重的現(xiàn)代能力發(fā)展觀

科學精神不能與人文精神相分離、兩者并重，應該做到如下要求：正面教育與隱性融入相結合，解決問題時實際與理想相結合，自我實現(xiàn)與多方整體教育相結合。這些方法都是極富實踐性、極富人性的，對醫(yī)學專業(yè)的學生而言也尤其重要。因為他們今后的工作對象是病人，“安危相系，生命相托”。 仁愛之心是醫(yī)生所必備的素質(zhì)，只有仁愛能承載醫(yī)生精湛的醫(yī)術，繼而形成良好的醫(yī)生職業(yè)道德風范，這才是一切醫(yī)療活動成功達成所必不可少的基礎。仁愛之心影響不容小覷：在很多有相似或相同的病列中，有人經(jīng)過治療恢復了健康，有人卻因為恐懼、擔憂、不適、等心理因素或醫(yī)生治療水平、責任心、對病人的關愛程度不足而溘然長逝。

（二）重視醫(yī)學生人本理論課程建設

人本理論課程建設中最重要的最核心的部分是“以學生為主體”，再輔以各有側重的醫(yī)學生人文教育教學全過程。醫(yī)學生的人本理論課程主要有：人口學、運籌學、社會醫(yī)學、醫(yī)院管理學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學社會學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學心理學，這些課程的學習使醫(yī)學生能將人文社會科學特有的世界觀和方法論運用到與醫(yī)學相關的各種問題分析解決中。因為在學習中醫(yī)學生必然會被引導而形成他們對人、對社會、對自然和對其自身的正確認識，形成敬畏生命及其發(fā)展規(guī)律的正確認識這些認識將促使醫(yī)學生再認識生命從一個新的高度再認識生命與健康的意義和價值。

在醫(yī)學教育中傳遞生命正能量。醫(yī)學即是人學，是關于人的生命健康的科學，因此具有作為人自然屬性的自然科學和作為社會人屬性的社會科學兩種屬性?，F(xiàn)代醫(yī)學在社會-心理-生物醫(yī)學模式下強調(diào)將醫(yī)學科學與人文社會學科融合在一起。 醫(yī)務人員所面對的不僅僅是以健康或疾病意義為載體的物，而是完整的活的人。醫(yī)療活動注重關懷生命內(nèi)在的質(zhì)的東西，才能促使以往以“疾病”為中心到現(xiàn)在以“人”為中心的轉(zhuǎn)變，人文精神才得以產(chǎn)生。立志治病救人的醫(yī)學生更應在學習階段注重加強聯(lián)系專業(yè)理論知識和人文素質(zhì)。優(yōu)秀的醫(yī)學生的養(yǎng)成要具備穩(wěn)扎的專業(yè)知識技能，更要具備關心關注他人人格與尊嚴、生命與健康的強烈欲望。

（三）強化教師人文素質(zhì)，充分發(fā)揮教師的作用

欲提升教師隊伍素質(zhì)，首先需要解決思想認識問題。其次是加強理論教育，提高教師思政課教育工作理論水平。充分發(fā)揮教師作用，則需要建立健全教師教學學習培訓機構制度，建立健全教師激勵、監(jiān)督體質(zhì)。在社會經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，對教師實行物質(zhì)獲得和精神發(fā)展相結合的激勵機制應該是現(xiàn)階段高校應注重的方式，評定優(yōu)秀等級，再在職務級別、住房等次、職稱評定、獎金設立等方面進行政策傾斜。教師不分醫(yī)學或人文，只要研究與醫(yī)學思政教育相關的課題，均以物質(zhì)的形式表示鼓勵。從根本的直接的利益上促使教師教書與育人相結合。以在“以學生為本”工作理念的指導下分析和創(chuàng)新教育工作的途徑和方法。

（四）樹立現(xiàn)代人本教育目標意識

樹立人本理念，強化人本意識，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育觀念，助其樹立以人為本的價值觀，這是樹立現(xiàn)代人本教育目標意識的要求，以此引導個人職業(yè)價值目標相統(tǒng)一于社會發(fā)展目標，形成全面的正確的醫(yī)生職業(yè)發(fā)展目標。運用目標價值理論，使其明確行為和結果之間的邏輯關系，使學生接受自己所選擇行為的后果，并為該后果負責；使其從自身經(jīng)驗中體會行為與結果之間的邏輯關系，促使自律習慣的養(yǎng)成。 目標導向的教學過程中介入人本主義理論的內(nèi)化至關重要，它使思想的內(nèi)化與行為的外化得到統(tǒng)一。

（五）通過活動載體努力踐行人本教育觀

學?；顒虞d體多種多樣，在開展活動的同時注重人本教育思想的注入有利于人本思想“潤物細無聲”。當代高校，這樣的“載體”有：思想政治課堂、醫(yī)學教學課堂，做到以課堂為依托，發(fā)揮講看聽觸等多項感官的作用，使真正的理論從掛在書本上的語言到切實施行的行動、從理論到實踐，學生更樂于接受。另外，利用學校宣傳欄、海報、廣播電臺、文藝活動等宣傳手段，努力營造良好的“人本”氛圍。建立符合大眾傳播思維的“網(wǎng)絡+”思想政治教育工作模式，創(chuàng)新教育路徑。比如建立各班級的、各科目的、各學生團體的校園微信公眾號并將這許多的公眾號相連接，管理者有針對性、有趣味性地宣傳人文精神，從而利用學生從眾的心理使教育滲透到每一個學生的心里。同時要建設好校醫(yī)院，人文從自我做起，關心關懷關愛每一位走進校醫(yī)院的學生，學生切身感受到的人文情懷，也會被同樣地賦予他人，因為付出總是人產(chǎn)生出幸福的源頭。

通過社會實踐及文體活動踐行人本思想。醫(yī)學生各項認知學習最終要通過實踐體現(xiàn)出來，醫(yī)學生走出書本，從實踐中去獲得啟發(fā)并加以思考，培養(yǎng)學生關注社會與人，從人感情的根本上生發(fā)出對人文素質(zhì)的渴求愿望。培養(yǎng)和發(fā)展人才的最終目的就是有效參加社會實踐。醫(yī)學教育的特點決定實習、試崗及其它社會實踐活動成為必然。學生暑期“義診”活動、疾病調(diào)查、社會調(diào)查等社會實踐活動，使學生得以有機會對社會先行接觸、了解、并為之服務，從中得到書本所做不到的培養(yǎng)和鍛煉，集體合作精神、社會責任感、職業(yè)責任感從而也得以逐漸內(nèi)化于心，最終以堅定信念的形式外化為以病人為中心個人職業(yè)道德信仰，使醫(yī)學生真正成為“健康所系，性命相托”的保護神。

注釋：

楊力軍、劉麗文.淺談醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育.西北醫(yī)學教育.2006（2）.11-12.

靳麗.加強校風建設提高醫(yī)學專業(yè)學生素質(zhì).石河子大學學報（哲學社會科學版）.2004（1）.69-70.

劉秀芳.以科學發(fā)展觀指導醫(yī)學生人文素質(zhì)教育.工會論壇——山東省工會管理干部學院學報.2012（2）.100-101.

于海燕.“人”的回歸與醫(yī)學生職業(yè)價值觀教育的優(yōu)化——以人本主義教育觀為視角.中國醫(yī)學倫理學.2015 （6）.873-875.