周秀君

摘要：目的 分析剖宮產(chǎn)實(shí)施舒適護(hù)理的效果。方法 選取2015年1月～2016年3月在我院接受剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦74例，將所有產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦在接受護(hù)理后SAS、SDS分值明顯低于對(duì)照組；觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 剖宮產(chǎn)實(shí)施舒適護(hù)理能夠幫助產(chǎn)婦改善身心狀態(tài)，強(qiáng)化護(hù)理安全性，提升患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn)；舒適護(hù)理；分析

近幾年行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦逐年增漲，為產(chǎn)科臨床護(hù)理工作帶來(lái)了更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，給予行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦最為安全、有效的護(hù)理服務(wù)，保障母嬰平安，縮短恢復(fù)時(shí)間，是護(hù)理人員的首要責(zé)任[1]。本文重點(diǎn)分析了剖宮產(chǎn)實(shí)施舒適護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月～2016年3月在我院接受剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦74例。將產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組37人。觀察組產(chǎn)婦年齡22～37歲，平均年齡（28.5±3.7）歲；對(duì)照組產(chǎn)婦年齡22～38歲，平均年齡（28.9±3.8）歲。兩組產(chǎn)婦的基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 兩組產(chǎn)婦均在產(chǎn)前入院，對(duì)照組產(chǎn)婦在此給予常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦則在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，具體如下。

1.2.1術(shù)前的舒適護(hù)理 入院時(shí)由既往為產(chǎn)婦服務(wù)過(guò)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)接待，應(yīng)面帶微笑和產(chǎn)婦進(jìn)行有效溝通，問(wèn)詢產(chǎn)婦需求，將產(chǎn)婦的感受列在考慮的范圍，為其營(yíng)造舒適、溫馨、安靜的病房環(huán)境，病房中增加綠植擺放，配發(fā)報(bào)刊、雜志等，提高產(chǎn)婦生理上的舒適感；從日常的護(hù)理細(xì)節(jié)抓起，讓產(chǎn)婦感受到護(hù)理的舒適性，實(shí)施各項(xiàng)操作時(shí)，均先加以解釋，告知配合要點(diǎn)，并在實(shí)施操作時(shí)注意患者的反饋，控制合適的力度且手法盡量輕柔；給予術(shù)前心理指導(dǎo)，了解產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)，耐心傾聽(tīng)產(chǎn)婦表達(dá)和訴求，給予產(chǎn)婦充分的鼓勵(lì)與支持；給予健康教育，讓產(chǎn)婦對(duì)所需掌握的訊息、知識(shí)有所了解和準(zhǔn)備，并根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況以及喜好等給予飲食指導(dǎo)，保證產(chǎn)婦在良好的狀態(tài)下面對(duì)手術(shù)。

1.2.2手術(shù)過(guò)程的舒適護(hù)理 術(shù)前向產(chǎn)婦說(shuō)明手術(shù)的安全性，告知手術(shù)一定獲得成功；提前將手術(shù)室的溫濕度調(diào)節(jié)適宜，檢查所需儀器、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，備齊手術(shù)相關(guān)藥品、器械；陪同產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室，進(jìn)行麻醉處理時(shí)，給予患者安撫和心理支持，麻醉完成以輕柔的動(dòng)作協(xié)助其擺放體位，并做好保暖，以緩解患者的不適感；在新生兒出生后第一時(shí)間與產(chǎn)婦的皮膚接觸，告知寶寶十分健康，增進(jìn)產(chǎn)婦幸福感。

1.2.3術(shù)后的舒適護(hù)理 術(shù)后通知產(chǎn)婦手術(shù)順利，給予鼓勵(lì)和安慰，護(hù)送產(chǎn)婦回到病房，協(xié)助患者處于舒適的體位休息，向其家屬簡(jiǎn)單敘述手術(shù)情況，告知麻醉效果未退時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)，增加對(duì)產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征的觀察頻率，及時(shí)調(diào)整護(hù)理重點(diǎn)；幫助產(chǎn)婦對(duì)疼痛程度做出準(zhǔn)確評(píng)估，教會(huì)產(chǎn)婦哺乳的正確方法，強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)重要性，鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早開(kāi)奶哺乳，分散產(chǎn)婦對(duì)疼痛注意力，教會(huì)產(chǎn)婦減輕切口疼痛的有效辦法，在不同階段指導(dǎo)產(chǎn)婦適當(dāng)進(jìn)行輕緩的活動(dòng)，幫助產(chǎn)婦按摩子宮，以促進(jìn)子宮的收縮和恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo) 在兩組產(chǎn)婦接受護(hù)理前后分別營(yíng)養(yǎng)SAS和SDS量表評(píng)估其心理狀況，得分高，說(shuō)明產(chǎn)婦的心理狀況差；術(shù)后穩(wěn)定時(shí)以問(wèn)卷形式調(diào)查患者對(duì)護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用（x±s）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦在接受護(hù)理前后SAS、SDS分值對(duì)比 接受護(hù)理前兩組產(chǎn)婦的SAS、SDS分值對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；接受護(hù)理后兩組產(chǎn)婦的SAS、SDS分值均有所下降；觀察組產(chǎn)婦在接受護(hù)理后SAS、SDS分值明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作滿意度對(duì)比 觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

女性的分娩過(guò)程是其人生最為寶貴的經(jīng)歷，是人生中角色轉(zhuǎn)換的重要階段，隨著近些年來(lái)手術(shù)設(shè)備、技術(shù)的不斷進(jìn)步以及完善，剖宮產(chǎn)安全性逐漸提升，適用指征范圍越來(lái)越廣，產(chǎn)婦在分娩是應(yīng)用剖宮產(chǎn)手術(shù)頻率也相應(yīng)的越來(lái)越高[2]。需要注意的是，多數(shù)產(chǎn)婦妊娠期間情緒波動(dòng)較大，受到手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的影響，多數(shù)在圍術(shù)期心理狀況不佳，易出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，而且剖宮產(chǎn)做為具有一定創(chuàng)傷性的術(shù)式，多數(shù)的產(chǎn)婦在術(shù)后會(huì)感覺(jué)明顯疼痛，對(duì)術(shù)后的恢復(fù)構(gòu)成一定影響[3]。因此，給予行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦合理、有效的護(hù)理干預(yù)，最大程度避免各種不良因素對(duì)產(chǎn)婦的影響，是保障實(shí)施順利，促進(jìn)恢復(fù)的關(guān)鍵。在醫(yī)療系統(tǒng)改革及完善的同時(shí)，臨床護(hù)理服務(wù)的理念和模式同樣需要優(yōu)化，以適宜患者、醫(yī)生多方面需求，舒適護(hù)理最先由臺(tái)灣學(xué)者提出，在于重視護(hù)理的細(xì)節(jié)，需治療環(huán)境、人文關(guān)懷、心理及認(rèn)知等方面工作給予足夠重視，提升患者的舒適感，達(dá)到為患者減輕痛苦的目的[4]。

本文研究顯示，給予觀察組產(chǎn)婦舒適護(hù)理，與實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比，觀察組產(chǎn)婦在接受護(hù)理后SAS、SDS分值明顯低于對(duì)照組；觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。研究結(jié)果說(shuō)明，剖宮產(chǎn)實(shí)施舒適護(hù)理能夠幫助產(chǎn)婦改善身心狀態(tài)，強(qiáng)化護(hù)理安全性，提升患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張勝男.對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，（1）：103-104.

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編輯/楊倩