陳亮

【摘 要】 近年來隨著數(shù)字影像技術(shù)、計(jì)算機(jī)信息共享技術(shù)的迅速發(fā)展，數(shù)字化影像技術(shù)實(shí)現(xiàn)了在臨床、科研等領(lǐng)域的運(yùn)用，進(jìn)而對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各學(xué)科起到了變革性作用。鑒于此，文中筆者根據(jù)多年工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中數(shù)字化影像技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行簡要分析。

【關(guān)鍵詞】 數(shù)字化 醫(yī)學(xué) 影像技術(shù) 應(yīng)用

1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中數(shù)字化影像技術(shù)工作原理及實(shí)施方案

1.1 數(shù)字化影像系統(tǒng)的工作原理

病人進(jìn)入醫(yī)院后，醫(yī)生在 HIS中的醫(yī)生工作站開具電子申請(qǐng)單，通過與HIS 之間的接口將病人的信息傳輸給 RIS服務(wù)器，并生成唯一的檢查號(hào)傳輸給檢查設(shè)備，病人做過檢查后，檢查設(shè)備將病人檢查的圖像傳回RIS服務(wù)器，報(bào)告醫(yī)生書寫報(bào)告，臨床醫(yī)生通過 HIS中醫(yī)生站調(diào)閱病人圖像與報(bào)告。

1.2 數(shù)字化影像系統(tǒng)的工作流程

醫(yī)院通過建設(shè)和實(shí)施數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的影像系統(tǒng)，整個(gè)影像檢查的流程將變的更加簡潔、直觀和高效；患者有序的候診和就診；各級(jí)醫(yī)護(hù)人員使用各自的工作終端，及時(shí)高效地處理各類工作任務(wù)，其工作流程為：

1）登記員接待病人就診，根據(jù)不同的病人類型和檢查部位的不同完成相應(yīng)的檢查登記，打印序號(hào)交由病人并使其通過相應(yīng)的接口顯示在智能排隊(duì)叫號(hào)和影像檢查的系統(tǒng)中，叫號(hào)系統(tǒng)將根據(jù)病人的類型分配病人進(jìn)入指定的機(jī)房完成檢查；2）檢查技師核實(shí)病人序號(hào)和檢查項(xiàng)目后，在影像設(shè)備上選擇相應(yīng)的病人序號(hào)，完成掃描檢查，確認(rèn)圖像并將圖像發(fā)往PACS服務(wù)器端，此病人檢查完成；3）報(bào)告醫(yī)生在診斷工作站調(diào)取該病人的檢查信息，通過數(shù)字化讀片，并利用系統(tǒng)已有的診斷模板，書寫病人的診斷報(bào)告，交由上級(jí)醫(yī)生審核；4）審核醫(yī)生查看已提交的報(bào)告，根據(jù)報(bào)告質(zhì)量做出拒絕或批準(zhǔn)的意見，最后將審核通過的報(bào)告保存在RIS系統(tǒng)中；5）臨床醫(yī)師通過HIS與RIS和PACS的接口，在臨床醫(yī)生工作站上第一時(shí)間查詢已完成診斷的檢查和影像資料，在以后醫(yī)生的診斷中可以隨意調(diào)閱該報(bào)告。

2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中數(shù)字化影像技術(shù)的應(yīng)用分析

2.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中傳統(tǒng)影像技術(shù)的應(yīng)用

現(xiàn)代的數(shù)字化影像技術(shù)掃描速度和分辨率都取得了相應(yīng)的提高，使得醫(yī)學(xué)成像在發(fā)展的過程中逐漸精細(xì)化和準(zhǔn)確化，為臨床診斷提供了有效的依據(jù)，促進(jìn)了臨床治療的發(fā)展。影像學(xué)檢查的不斷深入發(fā)展，使其更加向動(dòng)態(tài)功能學(xué)檢查的方向邁進(jìn)，有效結(jié)合了采集到的圖形數(shù)據(jù)等。此外，也逐漸向通過運(yùn)算整合將二維平面圖形重建為三維立體成像方面發(fā)展，講求在此前提下獲得更趨近于真實(shí)解剖形態(tài)的圖形界面，在后續(xù)的發(fā)展過程中，使得臨床治療及教學(xué)取得了長足的發(fā)展，進(jìn)而完善了影像技術(shù)的發(fā)展。

傳統(tǒng)影像資料數(shù)字化后，形成了與其他學(xué)科整合下的有效教學(xué)，如新時(shí)期常見的解剖學(xué)的教學(xué)，具體的實(shí)施中，有效結(jié)合了放射影像的輔助應(yīng)用，進(jìn)而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，激發(fā)了學(xué)生對(duì)解剖學(xué)的興趣，體現(xiàn)了放射影高效、準(zhǔn)確的輔助學(xué)習(xí)作用，促進(jìn)了相關(guān)科目教學(xué)的發(fā)展。

在基礎(chǔ)研究中，隨著相關(guān)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和研究的深入化發(fā)展，數(shù)字化影像資料更加豐富，新時(shí)期發(fā)展的大背景下，通過從光鏡、電鏡中獲取原始圖形資料，可以依托其結(jié)合相關(guān)技術(shù)進(jìn)行以高清數(shù)碼的格式輸出。另一方面，經(jīng)運(yùn)用圖形軟件，實(shí)現(xiàn)了對(duì)正常值經(jīng)量化后時(shí)間上的前后跟蹤，在一定稱程度上實(shí)現(xiàn)了對(duì)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)思路轉(zhuǎn)化，體現(xiàn)在形覺到統(tǒng)計(jì)學(xué)方向，便于后續(xù)的圖形統(tǒng)計(jì)分析，并依次為其提供直接的理論數(shù)據(jù)，使得分析結(jié)果成為了可靠地的證據(jù)，論證了新時(shí)期臨床醫(yī)療中依賴影像學(xué)?？频目尚行?。

當(dāng)前發(fā)展的大形勢(shì)下，傳統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)上的攝影手段取得了大幅的發(fā)展，結(jié)合當(dāng)前的應(yīng)用現(xiàn)狀來看，已經(jīng)逐步邁入了數(shù)字時(shí)代，這樣，使得更多的研究者在原始資料的獲取方面可以運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z影手段來實(shí)現(xiàn)，并在相應(yīng)軟件中將不同空間或時(shí)間數(shù)據(jù)的序列圖像進(jìn)行整合，形成了對(duì)三維空間動(dòng)態(tài)影片和圖像的重新輸出，完善其在此領(lǐng)域的運(yùn)用。另外，在醫(yī)療方案的設(shè)計(jì)方面，當(dāng)前有很多臨川人員對(duì)此類原始資料進(jìn)行了運(yùn)用，結(jié)合計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行設(shè)計(jì)，并在后續(xù)發(fā)展中，將其結(jié)果用于直接診斷和對(duì)比治療前后的評(píng)估等方面，實(shí)現(xiàn)了對(duì)其的多元化運(yùn)用。如在體表解剖結(jié)構(gòu)參數(shù)的測(cè)量方面使用測(cè)量軟件及標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)字照相技術(shù)，在進(jìn)行大規(guī)模篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變患者時(shí)采用現(xiàn)代眼底數(shù)字照相系統(tǒng)，以及設(shè)計(jì)評(píng)估外科傷口愈合質(zhì)量方面采用的數(shù)字圖片采集系統(tǒng)等等，取得了良好的評(píng)估及診斷效果，完善了數(shù)字化影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的應(yīng)用。

2.2 數(shù)字影像技術(shù)在診斷技術(shù)上的研發(fā)和應(yīng)用

近年來的不斷發(fā)展中，隨著各臨床?？埔?qū)夹g(shù)革新的應(yīng)用規(guī)模的不斷深入化，逐漸發(fā)展形成了數(shù)字化影像診斷新技術(shù)，不斷促進(jìn)了新時(shí)期醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展。如，眼科的光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)，在光學(xué)干涉原理運(yùn)用的基礎(chǔ)上，無侵入性掃描測(cè)量度活體組織，為眼科光學(xué)通路疾病診斷提供依據(jù)，使得整個(gè)過程更具科學(xué)性和高效性。皮膚科的診斷方面，相關(guān)專業(yè)人員在建立圖像時(shí)經(jīng)使用測(cè)量體內(nèi)的微波信號(hào)和體表的紅外線技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)皮下毛細(xì)血管血流情況的仔細(xì)觀察，并將此作為評(píng)級(jí)交感神經(jīng)活動(dòng)的依據(jù)，方便了對(duì)后續(xù)皮下組織熱代謝的研究。

2.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用

新時(shí)期的發(fā)展過程中，所謂的數(shù)字化學(xué)習(xí)，即身處于數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境的醫(yī)學(xué)類人員，結(jié)合自身的需要，利用數(shù)字化資源實(shí)施學(xué)習(xí)的過程。綜合筆者的調(diào)查來看，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展較為完善的國家，基于科技先進(jìn)等方面的原因，使其大多實(shí)現(xiàn)了對(duì)數(shù)字化教學(xué)的普及，并逐漸形成了一種專業(yè)的教學(xué)評(píng)價(jià)手段，在教學(xué)效果方面顯然由于傳統(tǒng)教學(xué)。數(shù)字化學(xué)習(xí)實(shí)施過程中，拓展了學(xué)習(xí)者的自由度和空間，使其可以結(jié)合個(gè)人的需要和學(xué)習(xí)進(jìn)度，進(jìn)行在線數(shù)字教學(xué)考核和測(cè)試的自主選擇，多重方式及手段下促進(jìn)了自身的自主學(xué)習(xí)，并在此前提下，達(dá)到網(wǎng)絡(luò)教育和終身教育的目標(biāo)。

結(jié)束語

本文從其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育等多方面對(duì)數(shù)字化影像技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行了分析，以期能為當(dāng)前醫(yī)學(xué)的、更進(jìn)一步發(fā)展提供有益的參考。并且筆者堅(jiān)信，隨著信息科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，數(shù)字化影像技術(shù)將在醫(yī)學(xué)診斷治療的準(zhǔn)確性及多方位運(yùn)用等方面發(fā)揮重要的作用，將不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域的快速發(fā)展。

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