蘭幫秀

【摘 要】 目的：探析兒科護(hù)理特點(diǎn)及應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的臨床效果。方法：選擇2015年7月-2015年12月期間我院兒科收治的400例患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，其中給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，而觀察組則運(yùn)用個(gè)性化護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理滿意度高，組間比較差異顯著（P<0.05）；同時(shí)，兩組住院時(shí)間對(duì)比有差異（P<0.05）。結(jié)論：兒科患兒往往配合度不高，容易哭鬧，運(yùn)用人性化護(hù)理，能夠縮短住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 兒科 個(gè)性化護(hù)理 特點(diǎn)

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院兒科2015年7月-2015年12月期間收治的患兒400例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組200例。對(duì)照組年齡8個(gè)月-11歲，平均（5.6±3.1）歲，其中112例為男孩、88例為女孩；觀察組中90例為女孩、110例為男孩，年齡9個(gè)月-10歲，平均（5.5±3.2）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合兒科疾病的臨床診斷要求；②經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意；③患兒家長(zhǎng)知情，且簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重肝、腎、心等重要臟器病變者；②不愿意參與研究者；③嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙或者精神異常者。兩組患兒的性別、年齡等一般資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 兒科護(hù)理特點(diǎn)

通常情況下，兒科護(hù)理特點(diǎn)包括以下幾點(diǎn)：①患兒的特殊性：因?yàn)榛純耗挲g較小，認(rèn)知功能尚未發(fā)育完全，再加上對(duì)護(hù)士產(chǎn)生懼怕感，不容易溝通，配合度也不高；②病情觀察的特殊性：兒科患兒具有起病急、病情變化快、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，再加上患兒表達(dá)能力弱，無(wú)法正確描述病情變化；③護(hù)理操作特殊性：兒科患兒用藥頻繁、輸液分布多，再加上用藥劑量小，增加了護(hù)理操作的難度。

1.2.2 護(hù)理方法

1.2.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，包括病情監(jiān)測(cè)、病房護(hù)理以及病房巡視等。

1.2.2.2 觀察組

觀察組則運(yùn)用人性化護(hù)理：①環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員要調(diào)節(jié)好病房?jī)?nèi)的溫度和濕度，運(yùn)用紫外線對(duì)病房空氣進(jìn)行消毒，房間內(nèi)光線盡量柔和，對(duì)患兒的病房進(jìn)行精心布置，可以在墻壁上張貼一些卡通圖片，將患兒喜歡的動(dòng)物玩具、圖書(shū)、畫(huà)冊(cè)等擺放在桌子或者病床上，盡量為患兒營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適、安靜的病房環(huán)境；②心理護(hù)理：因?yàn)榛純耗挲g較小，尤其是一些嬰幼兒，其心理承受能力差，護(hù)理人員要給予患兒愛(ài)撫、照顧以及關(guān)愛(ài)，并且在對(duì)患兒進(jìn)行撫摸時(shí)，動(dòng)作熟練、輕柔，增加患兒的安全感，減輕患兒的焦躁、恐懼情緒。同時(shí)，對(duì)于年齡較大的患兒，護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)與患兒進(jìn)行交流和溝通，根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)和興趣愛(ài)好，有針對(duì)性的給予患兒心理疏導(dǎo)和安慰，拉近與患兒之間的關(guān)系，緩解患兒的緊張、焦慮情緒，使患兒的配合度提高；③對(duì)癥護(hù)理：根據(jù)患兒的實(shí)際病情，采取針對(duì)性護(hù)理措施，對(duì)于傷風(fēng)感冒、鼻炎患兒，護(hù)理人員要對(duì)患兒進(jìn)行穴位按摩，即協(xié)助患兒保持仰臥位或者坐位，運(yùn)用拇指對(duì)患兒的印堂穴進(jìn)行推擦，對(duì)合谷穴進(jìn)行輕輕按摩，不僅可以減輕患兒的痛苦，還能改善口干、頭痛等癥狀；④健康教育：護(hù)理人員可以通過(guò)開(kāi)展講座、播放視頻、發(fā)放宣傳單以及一對(duì)一交流等方式，加強(qiáng)與患兒家屬之間的溝通和聯(lián)系，耐心給家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)，包括發(fā)病機(jī)制、誘因、臨床表現(xiàn)、危害、治療方法以及注意事項(xiàng)等⑤出院指導(dǎo)：出院前，護(hù)理人員要對(duì)患兒及家屬進(jìn)行健康教育，告知家長(zhǎng)相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)家長(zhǎng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，給予患者藥物治療，叮囑患兒多注意休息，適當(dāng)參與一些戶外運(yùn)動(dòng)，比如跑步、做體操等，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫力。同時(shí)，護(hù)理人員還要定期隨訪，通過(guò)電話的方式了解患兒的恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，并且叮囑家長(zhǎng)定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查，確保治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

運(yùn)用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)兩組護(hù)理滿意度，總分為100分，其中81-100分為滿意、60-80分為基本滿意，<60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS14.5統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，其中計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，運(yùn)用t檢驗(yàn)組間住院時(shí)間對(duì)比，并且運(yùn)用百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間護(hù)理滿意度比較行t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組平均住院時(shí)間比較

觀察組的住院時(shí)間為（10.01±2.14）d，明顯低于對(duì)照組的（16.49±4.81）d，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

相比較對(duì)照組而言，觀察組的護(hù)理滿意度較高，組間比較有顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

通常情況下，兒科疾病具有來(lái)勢(shì)猛、病情復(fù)雜、發(fā)病急、變化快等特點(diǎn)，再加上患兒家長(zhǎng)寵溺、兒童合作新差，這些都增加了臨床護(hù)理和治療的難度。個(gè)性化護(hù)理主要指的是堅(jiān)持以人為本的基本理念，根據(jù)患兒的實(shí)際病情，充分考慮到個(gè)體差異性，給予患兒全方位、舒適、溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，給予患兒關(guān)愛(ài)、尊重和理解，從而提高護(hù)理質(zhì)量的一種服務(wù)模式[2]。有研究發(fā)現(xiàn)，在人性化護(hù)理中，充分體現(xiàn)了護(hù)理人員對(duì)患兒的真實(shí)情感，能夠增加護(hù)理人員的愉悅感和滿足感，獲得患兒家長(zhǎng)的理解和支持，使醫(yī)療質(zhì)量提高，從而減少護(hù)患糾紛[3]。在本次研究中，觀察組的護(hù)理滿意度為98.5%，高于對(duì)照組的82.5%，并且與對(duì)照組比較，觀察組的住院時(shí)間短，這一結(jié)果與黃春琴[5]研究報(bào)道一致，提示個(gè)性化護(hù)理運(yùn)用在兒科護(hù)理中可以獲得滿意效果。

參考文獻(xiàn)

[1]虞蓉. 個(gè)性化護(hù)理方法在兒科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 人人健康，2016，16（20）：212.

[2]楊婷，候燕. 個(gè)性化護(hù)理在提升兒科佩戴二維碼腕帶依從性中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2016，16（12）：46.

[3]王瑩. 兒科護(hù)理工作中細(xì)節(jié)管理的應(yīng)用效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，28（9）：5899+5902.

[4]張尚莉. 個(gè)性化服務(wù)在兒科病房管理中的護(hù)理作用[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，17（12）：11-13.

[5]黃春琴. 個(gè)體化護(hù)理在門診兒童輸液中的應(yīng)用效果[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2015，32（18）：124-126.