劉金霞　王翠蘋　李愛如

【摘 要】 目的 探討紅花酒精聯(lián)合電腦中頻電刺激對(duì)改善急性腰扭傷疼痛的效果。 方法 對(duì)我院急診就診的30名急性腰扭傷患者運(yùn)用紅花酒精聯(lián)合電腦中頻電刺激的方法治療一次后進(jìn)行VAS視覺(jué)模擬評(píng)分觀察。 結(jié)果 30例急性腰扭傷患者運(yùn)用紅花酒精聯(lián)合電腦中頻電刺激治療一次后VAS視覺(jué)模擬評(píng)分明顯改善，得到患者的認(rèn)可。 結(jié)論 紅花酒精聯(lián)合中頻電刺激操作方法簡(jiǎn)單，取材方便，價(jià)格低廉，且療效確切，也得到了患者的認(rèn)可，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】 紅花酒精 電腦中頻 急性腰扭傷

急性腰扭傷屬中醫(yī)骨傷科“傷筋”范疇[1]。是一種因腰部失重，用力不當(dāng)，或超負(fù)荷的情況下，突然使腰骶部肌肉、筋膜、韌帶損傷而引發(fā)疼痛，多發(fā)生于青壯年和體力勞動(dòng)者，若不及時(shí)治療，易造成慢性腰損傷，且康復(fù)較慢，預(yù)后較差，嚴(yán)重影響患者的生活和工作。急性腰扭傷的治療方法很多，大多數(shù)西醫(yī)治療腰痛效果欠佳且療程長(zhǎng)，病人對(duì)治療效果不滿意。中醫(yī)的治療多以電針、拔罐、穴位貼敷等治療，如電針儀在臨床使用中，也能改善血液循環(huán)，促進(jìn)毛細(xì)血管對(duì)出血滲出的吸收和組織修復(fù)，達(dá)到止痛消腫的目的[2]。但禁忌癥較多，如瘢痕體質(zhì)者、體弱患者、暈針等。紅花酒精有活血通經(jīng)、祛瘀止痛、利水消腫之功效，據(jù)報(bào)道可用于治療靜脈穿刺致皮下淤血[3]、老年人低熱燒傷[4]、壓瘡[5]、軟組織損傷[6]等多種氣血瘀滯疾病。因此我科采用紅花酒精聯(lián)合電腦中頻電刺激治療急性腰扭傷改善其疼痛，臨床療效滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年7月1日至2016年5月31日來(lái)我院急診就診，診斷為急性腰扭傷的患者30例。參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[7]中急性腰扭傷診斷依據(jù)，有腰部扭傷史。腰部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛，活動(dòng)受限，不能翻身、坐立和行走。腰肌和臀肌痙攣，或可觸及條索狀硬物，損傷部位有明顯壓痛點(diǎn)，脊柱生理弧度改變。年齡20～65歲，腰椎CT未見明顯病變者，對(duì)紅花酒精無(wú)過(guò)敏的患者進(jìn)行紅花酒精電腦中頻電刺激治療。

1.2 方法

1.2.1 自制紅花酒精配置方法：95%的紅花酒精50ml加無(wú)菌注射用水至100ml，濃度稀釋為40%-50%，加入紅花3g，浸泡一周，取其液備用，期間用玻璃瓶密封保存防止有效成分揮發(fā)。

1.2.2 操作方法 操作前護(hù)士向患者做好解釋工作，取得患者同意后，給予治療前的VAS視覺(jué)模擬評(píng)分收集，評(píng)分后準(zhǔn)備用物（紅花酒精、溫水、紗布、中頻治療儀、彈力繃帶）患者常規(guī)取俯臥位，腰痛劇烈者取自主體位，護(hù)士用拇指仔細(xì)觸摸腰部，明確壓痛點(diǎn)的位置。讓患者俯臥位于床上，取備好的紅花酒精，水浴加熱至40-45攝氏度之間，取紗布?jí)K蘸濕后對(duì)壓痛點(diǎn)沿縱向進(jìn)行輕輕擦拭約30-60秒，以局部皮膚發(fā)紅為度。然后再用溫水紗布置于疼痛部位，將電極板放置其上，用彈力繃帶固定后啟動(dòng)中頻電流輸出。通電時(shí)患者電極板下有震顫、抽動(dòng)感或肌肉收縮，以患者最大耐受力為度，時(shí)間為二十分鐘。治療過(guò)程中注意保暖，為患者加蓋衣被。治療后詢問(wèn)患者感受，再次收集治療后的VAS視覺(jué)模擬評(píng)分。指導(dǎo)患者勿提重物，勿著涼，注意休息。

2 觀察指標(biāo)

應(yīng)用VAS視覺(jué)模擬評(píng)分評(píng)價(jià)患者自我感覺(jué)疼痛程度的變化。在紙上劃一條10cm橫線，橫線的一端為0，表示無(wú)痛：另一端為10，表示劇痛：中間部分表示不同程度的疼痛。治療前后讓患者根據(jù)自我感覺(jué)在橫線上劃一標(biāo)記，表示疼痛嚴(yán)重程度，數(shù)值越小疼痛越輕。

3 結(jié)果

經(jīng)紅花酒精聯(lián)合電腦中頻電刺激治療后，急性腰扭傷患者疼痛明顯減輕，治療前評(píng)分為10分者，治療后評(píng)分為4～6分，取得了滿意的效果，也得到了患者的認(rèn)可。

4 討論

急性腰扭傷發(fā)生的主要原因是人體淤血、氣滯，且淤血往往發(fā)生在外傷之后，疼痛及功能障礙是患者最主要的臨床表現(xiàn)[8]。紅花味辛、性溫，歸心、肝經(jīng)，具有氣香行散，活血通經(jīng)、祛瘀止痛的功效[9]。中醫(yī)認(rèn)為酒精有辛散溫通、通經(jīng)活絡(luò)的作用，用酒精做溶劑可達(dá)到藥借酒力，酒帶藥行，可獲得更好的效果[10]。紅花酒精聯(lián)合中頻電刺激操作方法簡(jiǎn)單，取材方便，價(jià)格低廉，治療時(shí)無(wú)痛苦，便于患者接受，且療效確切，也得到了患者的認(rèn)可，值得臨床應(yīng)用和推廣，因此我科下一步要收集臨床數(shù)據(jù)，將這項(xiàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中頻電腦治療急性腰扭傷做對(duì)照研究，讓更多的患者獲益于該項(xiàng)技術(shù)。

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