王敏

【摘 要】 目的：對小兒肺炎支原體感染行快速血清學檢驗進行分析。 方法：將我院收治的肺炎支原體感染患兒120例選為觀察對象，入院時間均在2015年1月至2016年2月期間，分別為患兒開展快速血清學檢驗與微生物快速培養(yǎng)法檢驗，對上述兩組檢驗結果進行比較， 同時對比該結果與年齡及病程的關系。 結果：快速血清學檢驗與微生物快速培養(yǎng)法檢驗的陽性率對比未存在明顯差異，快速血清學檢驗年齡大、病程長患兒的陽性率明顯高于微生物快速培養(yǎng)法，P<0.05。 結論：小兒肺炎支原體感染行快速血清學檢驗的效果顯著，尤其對年齡較大、病程較長患兒的檢驗效果較佳。

【關鍵詞】 小兒 肺炎支原體感染 快速血清學檢驗 微生物快速培養(yǎng)

支原體是廣泛存在于自然界中的微生物，是介于細菌與病毒之間的微生物。支原體缺乏細胞壁，是原核細胞微生物的一種，可引發(fā)人體呼吸道感染[1]。肺炎支原體感染初期的癥狀與感冒無明顯區(qū)別，但是該疾病若未得到充分的重視，極易進一步發(fā)展為急性細支氣管炎等疾病，對患兒的生活質量及生命安全構成威脅。及時、準確的診斷可把握疾病的最佳治療時機，降低疾病治療難度及對患兒身體產生的損傷。我院為探究快速血清學檢驗在小兒肺炎支原體感染中的效果，特選取部分患兒進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

抽選本院收治的肺炎支原體感染患兒120例（2015.1-2016.2）進行研究，男、女患兒各占81、39例；平均年齡為（5.06±0.72）歲。

1.2 方法

快速血清學檢驗：患兒入院后第二天清晨取其空腹靜脈血2毫升，進行離心處理獲得血清，對血清內的MP-IgM抗體采用酶聯(lián)免疫吸附法進行檢測，根據(jù)試劑盒的說明書開展相關操作及判定檢驗結果，針對檢驗結果呈陰性的患兒，可于一周后再次開展該項檢查。

微生物快速培養(yǎng)法檢驗：利用無菌棉拭子在患兒口腔、咽喉等部位進行反復捻轉，取樣后將其放置于經(jīng)處理的肺炎支原體鑒定培養(yǎng)基中，痰液采用無菌痰液收集器收集，完成痰液收集后將其放置于溫度為37攝氏度的恒溫培養(yǎng)箱中，進行持續(xù)24小時的恒溫培養(yǎng)后，對培養(yǎng)基的顏色進行系統(tǒng)的觀察，若顏色由紅變黃，則判定為陽性，若培養(yǎng)基呈現(xiàn)透明狀且顏色未發(fā)生改變，則為陰性。

1.3 觀察指標

觀察并統(tǒng)計兩種檢驗方式的檢驗結果，同時分析陽性率與年齡、病程的關系。

1.4 統(tǒng)計學處理

本文相關研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進行處理，快速血清學檢驗與微生物快速培養(yǎng)法檢驗的檢查結果及其與年齡、病程的關系均為計數(shù)資料（%表示，X?檢驗）。用P<0.05，表示兩組患兒的各項指標差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 快速血清學檢驗陽性率為84.17%，與微生物快速培養(yǎng)法檢驗（88.33%）對比未存在明顯差異，P>0.05；快速血清學檢驗中，年齡較大（6-10歲）患兒的陽性率較微生物快速培養(yǎng)法檢驗高，年齡較小（0-2歲）患兒的陽性率則較微生物快速培養(yǎng)法檢驗低，P<0.05，具體結果如表1所示：

2.2 快速血清學檢驗中病程長患兒的陽性率明顯高于微生物快速培養(yǎng)法檢驗，病程短患兒的陽性率則低于微生物快速培養(yǎng)法檢驗，P<0.05，具體結果見表2所示：

3 討論

支原體是誘發(fā)肺炎支原體感染的主要病原體，該疾病若未得到及時有效的治療，極易并發(fā)支氣管肺炎及其他相應的器官性病變[2]。頭痛、咳嗽、發(fā)熱等為肺炎支原體感染常見癥狀，由于癥狀缺乏典型性，易與感冒混淆，因此需要探究準確度較高的檢驗方式對疾病進行診斷，以確保疾病可獲得及時有效的治療。

快速血清學檢驗是臨床中常用于檢驗支原體抗體的常用方式，具有較高的靈敏度及準確度。該項檢測方式對患兒機體產生的損傷小，操作簡便，因此更易于為患兒家屬及臨床醫(yī)生所接受[3]。但是該檢測方式對病程較短疾病的敏感度較低，同時可受患兒年齡的影響，若患兒年齡過小，機體免疫功能尚未發(fā)育完全，可導致假陰性的情況出現(xiàn)。微生物快速培養(yǎng)法檢驗具有操作簡便的特點，對實驗室環(huán)境無較高的要求，且靈敏度較高[4]。但是該項檢驗方式極易受細菌影響，而出現(xiàn)假陰性的情況，其樣本采集過程中可受患兒口腔中飲食的殘渣影響，使得結果出現(xiàn)假陰性的情況[5]。

本次研究結果顯示，快速血清學檢驗與微生物快速培養(yǎng)法檢驗的陽性率分別為84.17%與88.33%，對比未存在明顯差異，P>0.05，快速血清學檢驗中年齡大及病程長患兒的陽性率明顯較微生物快速培養(yǎng)法高，P<0.05。表明快速血清學檢驗對小兒肺炎支原體感染診斷的價值較高，但臨床需結合患兒的實際情況為其選用合適的檢驗方式。

參考文獻

[1]宋勇.快速血清學檢驗和微生物快速培養(yǎng)檢測對小兒肺炎支原體感染診斷的臨床價值[J].中外醫(yī)療，2016，35（21）：26-28.

[2]蘇麗.快速血清學檢驗和微生物快速培養(yǎng)檢測方法對小兒肺炎支原體感染的診斷價值[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（17）：48-50.

[3]張玲.探究快速血清學檢驗和微生物快速培養(yǎng)檢測診斷小兒肺炎支原體感染的臨床意義[J].引文版：醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，1（1）：189-190.

[4]趙波濤.快速血清學檢驗和微生物快速培養(yǎng)檢測診斷小兒肺炎支原體感染的意義[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2015，12（31）：121-122.

[5]王艷敏.小兒肺炎支原體感染行快速血清學檢驗與微生物培養(yǎng)檢測的價值比較[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（19）：29-30.