周艷

【摘 要】 目的：探討鼻淵舒口服液結合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的治療效果及安全性。方法：選取2015年6月到2016年6月來我院就診的慢性鼻竇炎患者130例，隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組65例，對照組采用單純的鼻淵舒口服液治療，觀察組在對照組治療基礎上配合克拉霉素治療，治療后對比兩組患者的鼻粘膜組織嗜酸性粒細胞數(shù)量變化以及臨床療效。結果：治療后，觀察組患者的鼻粘膜組織嗜酸性粒細胞數(shù)量遠低于對照組，差異顯著（P<0.05）具有統(tǒng)計學意義；治療后觀察組的總有效率為95.4%遠高于對照組86.2%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：鼻淵舒口服液結合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的治療效果顯著且安全性良好，值得在臨床工作中推廣應用。

【關鍵詞】 鼻淵舒口服液 克拉霉素 慢性鼻竇炎 治療效果 安全性

慢性鼻竇炎：耳鼻喉科常見病之一，所有人群都存在發(fā)病可能性，尤其年老體弱的人群尤為顯著，主要的臨床表現(xiàn)有膿、鼻塞嚴重者會伴有頭疼現(xiàn)象，慢性鼻竇炎容易被患者當作感冒來治療，容易隱藏病情，不及時救治會導致視力改變等，嚴重者會危及患者的生命安全[1]。慢性鼻竇炎的確診需借助鼻內鏡進行確診。本文就鼻淵舒口服液結合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的治療效果及安全性做了進一步分析研究。具體內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月到2016年6月來我院就診的慢性鼻竇炎患者130例，隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組65例，所有患者均符合慢性鼻竇炎的臨床診斷標準，排除妊娠婦女、嚴重精神障礙或者溝通障礙的患者。對照組有男性患者32例，女性患者33例，年齡55-75歲，平均年齡（65±2.9）歲，病程6-30個月，平均病程（18±0.9）個月；觀察組有男性患者35例，女性患者30例，年齡55-78歲，平均年齡（66.5±1.9）歲，病程6-28個月，平均病程（17±1.2）個月。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料對比顯示差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者服用鼻淵舒口服液（Z51020208，成都華神集團股份有限公司制藥廠）每天三次，每次10mL， 12周為一個療程。觀察組患者服用鼻淵舒口服液的同時服用克拉霉素膠囊（H20068098，開封制藥（集團）有限公司），每天三次，每次兩粒，12周為一個療程。

1.3 觀察指標

治療后，對比兩組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細胞數(shù)量和臨床療效[總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)]。（顯效：患者膿涕控制，鼻塞也控制；有效：患者膿涕減少，鼻塞減輕；無效：患者膿涕仍存在，鼻塞癥狀也無好轉。）

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料為治療前后觀察組和對照組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細胞數(shù)量，采用t檢驗，兩組患者間比較結果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義；計數(shù)資料為臨床療效，采用x2檢驗兩組患者間比較結果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細胞數(shù)量比較

治療前，觀察組和對照組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細胞數(shù)量分別為（33.2±9.3），（33.5±9.1）兩組數(shù)據對比差異不顯著（P>0.05），無統(tǒng)計學意義；治療后，觀察組和對照組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細胞數(shù)量分別為（6.1±1.9），（11.2±3.8）兩組數(shù)據比較結果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者臨床療效比較

治療后，觀察組顯效、有效、無效人數(shù)人別為33，29，3，總有效率為95.4%；

對照組顯效、有效、無效人數(shù)人別為28，28，9，總有效率為86.2%；兩組數(shù)據比較結果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

慢性鼻竇炎給患者帶來了極大的生活不便，由于此病很難治愈而且容易反復，嚴重影響了患者生活質量，對于這類容易被忽視的疾病我們必須要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療[2]。老年群體，由于自身免疫力下降，對于病毒、細菌侵襲的抵抗力降低更容易造成病情惡化，而慢性鼻竇炎主要的發(fā)病因素就是感染，主要的致病菌是厭氧菌。治療的主要出發(fā)點就是借助藥物消炎抗感染，克拉霉素具有良好的抗菌作用，對于慢性鼻竇炎的治療效果良好，因此是慢性鼻竇炎的首選藥，它可以及時有效殺滅病菌，讓患者恢復正常；鼻淵舒口服液是臨床上常用的藥物，里面所含的中藥成分都是可以起到解毒消腫、清熱消炎作用的，不僅可以減輕炎癥反應，還可以降低對組織的傷害，副作用小[3]。兩者中西醫(yī)聯(lián)用更有助于癥狀的緩解，加速疾病恢復速度。日常生活中要做到積極防治疾病的發(fā)生，患者要加強體育鍛煉曾慶自身抵抗力；感冒發(fā)生的時候及時服用藥物；出門有霧霾或者接觸花粉、粉塵等治病因素時及時佩戴口罩；平時可以用棉簽蘸取淡鹽水擦洗鼻腔；保持是室內有較好的濕度加重可以多養(yǎng)綠色植物或者利用加濕器增加空氣濕度；學會對鼻部進行按摩，注重科學的擤鼻方式，不要傷害鼻黏膜[4]。

本文研究顯示，治療后，觀察組和對照組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細胞數(shù)量比較結果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義；治療后，觀察組總有效率為95.4%；對照組總有效率為86.2%；兩組數(shù)據比較結果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，鼻淵舒口服液結合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的治療效果顯著且安全性良好，值得讓更多的患者信賴，讓更多的患者遠離疾病困擾，值得在臨床工作中推廣應用。

參考文獻

[1]戴潤芝，馬飛. 鼻淵舒口服液聯(lián)合克拉霉素對慢性鼻竇炎患者癥狀及Lund-kennedy評分的影響[J]. 湖北中醫(yī)藥大學學報，2015，17（03）：24-26.

[2]胡鳳玲，白鋒波. 鼻淵舒口服液聯(lián)合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的療效及安全性分析[J]. 中國藥業(yè)，2015，24（18）：35-37.

[3]高煒. 克拉霉素聯(lián)合鼻淵舒口服液治療慢性鼻竇炎療效觀察[J]. 安徽醫(yī)學，2012，33（12）：1640-1642.

[4]王超. 鼻淵舒口服液輔助治療慢性鼻-鼻竇炎的療效觀察[J]. 健康研究，2014，24（03）：320-321.