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      一例五年級女生情緒問題的咨詢案例報告

      2017-05-10 09:54:48吳蕾
      關(guān)鍵詞:箱庭女生情緒

      吳蕾

      摘要: 本案例的來訪者是某小學(xué)五年級女生,因跟母親的關(guān)系緊張,不能很好地控制自己的情緒。心理教師通過箱庭療法、焦點解決技術(shù)幫助來訪學(xué)生緩解內(nèi)心壓抑的情緒、看到自身的資源、學(xué)習(xí)良好溝通的語言表達方式;同時,幫助來訪學(xué)生母親欣賞女兒的優(yōu)點,學(xué)習(xí)贊美女兒的方法,并協(xié)助母女建立家庭共同約定,并最終取得較好的心理輔導(dǎo)效果。

      關(guān)鍵詞:情緒;箱庭;焦點解決;女生;母親

      一、來訪學(xué)生基本信息

      (一)一般資料

      1.一般人口學(xué)資料

      女,11歲,上小學(xué)五年級,有一個妹妹,比來訪學(xué)生小6歲,目前爸爸媽媽爺爺奶奶妹妹住在一起,并與奶奶同床睡覺。與母親的關(guān)系緊張,與奶奶關(guān)系最好,喜歡自己的妹妹,但有的時候又喜歡管教妹妹。

      2.個人成長史

      出生之后,因母親工作比較忙碌,就讓奶奶照顧,自從妹妹出生之后,妹妹開始在家做全職媽媽,開始照顧來訪學(xué)生與妹妹。大約4歲的時候,來訪學(xué)生的胳膊摔了,當(dāng)時是奶奶送來訪學(xué)生到醫(yī)院,媽媽沒有陪同,只是去看過來訪學(xué)生,來訪學(xué)生對于這件事情記憶深刻。

      3.家長或監(jiān)護人意見及態(tài)度

      來訪學(xué)生的母親非常希望心理輔導(dǎo)老師可以幫助來訪學(xué)生改變情緒暴躁,讓來訪學(xué)生可以好好聽自己的管教,母親在教育來訪學(xué)生的過程中,批評為主,很少贊美,并且會有打罵來訪學(xué)生的情況出現(xiàn)。曾經(jīng)嘗試過慢慢地、有點商量的語氣教育來訪學(xué)生,但說了2遍來訪學(xué)生不改變的時候,母親便也無法控制情緒,開始用打罵的方式與來訪學(xué)生溝通。

      (二)主訴和個人陳述

      1.主訴

      來訪學(xué)生希望可以通過輔導(dǎo)調(diào)節(jié)自己的脾氣,不要亂摔東西,在母親管教自己的時候可以調(diào)節(jié)好自己的情緒。

      2.個人陳述

      來訪學(xué)生認為自己的母親總是偏愛妹妹,對于她的管教很多地方來訪學(xué)生不認同,所以會跟母親頂嘴,而且母親總是很嘮叨,她不想聽,所以就亂摔東西。

      (三)輔導(dǎo)老師的觀察和他人反映

      1.輔導(dǎo)老師的觀察

      來訪學(xué)生目前進入前青春期階段,對于自己的情緒控制有點困難,爸媽管教自己的時候,會非常生氣,摔家里的東西,還會頂嘴、說臟話,尤其對于母親的管教更為不服;母女關(guān)系十分緊張,母親也提到非常不想見到大女兒,不想管她,沒有妹妹聽話;跟妹妹機既競爭關(guān)系,又依賴妹妹;自己的表達與母親表達不一致,母親認為她經(jīng)常說謊;同伴關(guān)系存在很多控制;童年與奶奶一起住的時候有些創(chuàng)傷;對于母親沒有照顧自己小時候十分不滿,會覺得母親不愛自己。

      2.同學(xué)及同伴的反映

      對于同學(xué)及同伴反映了解不太多,但有同學(xué)反映來訪學(xué)生喜歡在班里管別人。

      二、輔導(dǎo)過程

      (一)輔導(dǎo)理論

      1.箱庭療法

      箱庭療法傳自瑞士的榮格分析心理學(xué)的卡爾夫,是基礎(chǔ)于榮格心理學(xué)、世界技術(shù)、客體關(guān)系理論而發(fā)展出的箱庭療法。由日本著名心理治療家河合隼雄學(xué)習(xí)并介紹到日本。后來他發(fā)現(xiàn)箱庭療法其實很類似中國和日本古代的箱庭——即盆景,于是結(jié)合東方的意涵,而在日本實踐箱庭,稱為箱庭療法。箱庭療法可以看作箱庭療法在東方實踐中,整合了東方文化和風(fēng)格后發(fā)展出的傳承。

      2.焦點解決短期治療

      焦點解決短期治療(Soluction-Focused Brief Therapy):焦點解決短期治療又稱為短期治療,焦點解決短期治療是焦點解決短期治療的主要治療方法,主要是由Steve de Shazer及Insoo Berg夫婦在短期家族治療中心(Bride Family Therapy Center, BFTC)發(fā)展出來的一種心理治療模式。主要的意涵在于其正向的哲學(xué)觀點,這一取向從積極面去了解案主的問題,重視案主原本具有的天分與能力,引導(dǎo)案主發(fā)揮自己的優(yōu)點與能力,邀請案主展現(xiàn)其成就與自信,鼓勵并塑造案主積極的自我應(yīng)驗預(yù)言從而創(chuàng)造改變的可能性。

      (二)輔導(dǎo)方法

      1.輔導(dǎo)目標的確立

      目標簡述:幫助來訪學(xué)生在與母親溝通的過程中調(diào)控情緒,不摔東西,同時,也學(xué)習(xí)如何與母親良好地溝通,改善母女關(guān)系。

      近期目標:控制暴躁情緒,不亂摔東西。

      遠期目標:學(xué)習(xí)與母親溝通的語言表達技巧,改善母女關(guān)系。

      2.輔導(dǎo)階段的劃分

      (1)診斷評估與輔導(dǎo)關(guān)系建立階段(第1-3輔導(dǎo));

      (2)心理輔導(dǎo)階段(第4-6次輔導(dǎo));

      (3)結(jié)束與鞏固階段(第7、8次輔導(dǎo))。

      3.輔導(dǎo)時間及設(shè)置

      輔導(dǎo)時間:每周1次,每次50分鐘。

      輔導(dǎo)費用:免費。

      (三)輔導(dǎo)過程

      來訪學(xué)生自第1次來訪,目前一共被輔導(dǎo)過8次,每次1個小時,除第一次輔導(dǎo)和第六次輔導(dǎo)之外,其余每次輔導(dǎo)都制作箱庭,一共制作了6個箱庭,形成7個箱庭作品,其中在制作第5個箱庭后,又對其進行修改,形成第6個箱庭作品。具體如下:

      1.與來訪學(xué)生的輔導(dǎo)過程

      第一次輔導(dǎo):主要與來訪學(xué)生建立關(guān)系,介紹自己,介紹心理輔導(dǎo)的方式,介紹心理輔導(dǎo)的設(shè)置,約定心理輔導(dǎo)的時間,邀請來訪學(xué)生一起來探討自己對于心理輔導(dǎo)期待的目標,來訪學(xué)生主要表示如何才能控制自己的情緒,不亂摔東西。

      第二次輔導(dǎo):制作第1個箱庭作品,沒有取名;主要故事內(nèi)容:骷髏在博物館里,人們湊熱鬧,小怪獸看熱鬧,Kitty姐姐勸他不要看熱鬧。觀察:不斷地擺弄骷髏;來訪學(xué)生對于用箱庭擺故事不熟悉,對于很多場景的描述喜歡用手表達,覺得要擺的太多,就先這樣吧;喜歡離箱庭較遠的地方去描述,通常是在箱庭兩個對角線上,不愿意靠近;覺得這個故事中沒有自己。

      第三次輔導(dǎo):制作第2個箱庭作品,并命名為《校園的變化》;主要故事內(nèi)容:打架斗毆、看熱鬧、補習(xí)班的情況、派人去監(jiān)視他,巨人代替學(xué)校。實際生活:在學(xué)校里勸說男生女生上課不玩玩具,男生女生不理他;看見有家長在學(xué)校亂扔紙團,制止后被家長說不開心;媽媽勸說自己寫作業(yè)幾次之后,就愛發(fā)脾氣摔東西。輔導(dǎo)老師的觀察:講述藍精靈部分故事時,不斷地變換藍、黃精靈的故事;逃避將自己放在故事中,但會不斷出現(xiàn)姐妹這樣的人物關(guān)系,補習(xí)班的場景也經(jīng)常出現(xiàn)。

      第四次輔導(dǎo):制作第3個箱庭作品,并命名為《動物園的變化》;主要故事內(nèi)容:輔導(dǎo)員馴化動物;動物園參觀;動物們學(xué)習(xí),被人類馴化了;實際生活:前幾天剛?cè)ミ^動物園;觀察:似乎被馴化就像被心理輔導(dǎo)的感覺,依然沒有自己,但是對于這種被馴化似乎還是有點拒絕。“假如旗幟就是動物園的門,可以嗎?”

      第五次輔導(dǎo):制作第4個箱庭作品,并命名為《校園故事》;主要故事內(nèi)容:三年級開家長會,單獨讓家長去;來訪學(xué)生的實際生活:生活館帶孩子出去春游,在橋下觀察了蝌蚪的變化;重要事情:蛇的害怕。

      第六次輔導(dǎo):主要針對輔導(dǎo)前天晚上發(fā)生的突發(fā)事件進行處理,緩解母女的關(guān)系,協(xié)商輔導(dǎo)如何繼續(xù)開展及何時結(jié)束, 制定來輔導(dǎo)的協(xié)議。

      第七次輔導(dǎo):制作第5個和第6個箱庭作品,并最終命名為《家庭關(guān)系》;黃色公主代表自己,小人代表妹妹,藍色公主是媽媽;來訪學(xué)生考了100分,得到綠色水晶球,回家與妹妹分享,媽媽很開心,就帶著他們一起去玩(變化后);輔導(dǎo)員的觀察:不斷拿綠寶石、撫沙;主動提出將所有的東西擺放回原來的位置;提醒輔導(dǎo)師多喝檸檬水;生活實際:了解來輔導(dǎo)協(xié)議的執(zhí)行情況,漂亮的白色裙子,媽媽表演他漂亮,奶奶鼓勵她穿,是之前老師送的,媽媽第一次表揚來訪學(xué)生漂亮;母親節(jié)送母親戒指的禮物,打算用1000積分換個包給妹妹做生日禮物。

      變化前 變化后

      第八次輔導(dǎo):制作第7個箱庭作品,命名為《妹妹生日》;主要故事內(nèi)容:替妹妹過生日,和妹妹的朋友一起,自己是紅色裙子的女孩,椅子上是送給妹妹的禮物;來訪學(xué)生實際生活:早上健身,分享笑話,喜歡爸爸開車送自己和媽媽,爸爸的車很涼快;晚上睡覺有點孤單,所以總是看點讀機;與媽媽的關(guān)系,犯錯會主動承認,好好與媽媽溝通;與妹妹分享愛,體會妹妹對姐姐的愛;制作情緒沖動禁止標志;討論輔導(dǎo)關(guān)系的結(jié)束。祝福輔導(dǎo)老師快樂開心。

      2.與來訪學(xué)生母親的溝通過程

      來訪學(xué)生的母親每次都陪同來訪學(xué)生一起來進行心理輔導(dǎo),其中輔導(dǎo)老師一共與其溝通過五次,分別在第一次輔導(dǎo)前,第四次輔導(dǎo)后,第六次輔導(dǎo)前,第七次、第八次輔導(dǎo)后。具體溝通內(nèi)容如下:

      第一次輔導(dǎo)前,先與來訪學(xué)生目前進行了溝通,讓其了解輔導(dǎo)的形式、設(shè)置,了解目前孩子遇到的困惑,與母親達成協(xié)議,在必要的時候邀請母親在家庭教育中協(xié)助,共同幫助孩子成長和進步。

      第四次輔導(dǎo)后,前3次與來訪學(xué)生的輔導(dǎo)中,從來訪學(xué)生描述的箱庭故事和敘述的自己經(jīng)歷中發(fā)現(xiàn)來訪學(xué)生可能在幼年的時候存在一些創(chuàng)傷,而這些創(chuàng)傷可能目前還在影響著來訪學(xué)生,并且與目前的養(yǎng)育方式(奶奶帶孩子一起看法制類有犯罪場面的節(jié)目)有關(guān);同時發(fā)現(xiàn)來訪學(xué)生描述中母親對于來訪學(xué)生不寫作業(yè)的等行為的表現(xiàn)出脾氣暴躁,會讓孩子恐懼;來訪學(xué)生與其他人(妹妹、補習(xí)班其他小同學(xué))的人際關(guān)系表現(xiàn)出很大控制可能與母親平時對于的管教有關(guān)。

      第六次輔導(dǎo)前,母親主動提出要結(jié)束來訪學(xué)生的輔導(dǎo),覺得輔導(dǎo)沒有作用,當(dāng)次輔導(dǎo)的前天晚上,母親跟來訪學(xué)生發(fā)生很大矛盾沖突,第二天早上來訪學(xué)生不愿意來起床,母親很生氣,決定不再帶來訪學(xué)生做輔導(dǎo)。輔導(dǎo)師跟母親協(xié)商輔導(dǎo)關(guān)系的結(jié)束需要尊重來訪學(xué)生的意愿,并與媽媽、來訪學(xué)生共同協(xié)商接下來“來輔導(dǎo)”的協(xié)議,同時再次明確之前輔導(dǎo)協(xié)議上的約定,一共進行10個小時的輔導(dǎo)才結(jié)束,盡量做完完整的階段性輔導(dǎo)的必要性。

      第七次輔導(dǎo)后,與母親溝通如何繼續(xù)更好執(zhí)行來輔導(dǎo)的協(xié)議;如何從裙子這樣的小事情贊美來訪學(xué)生,并告知母親來訪學(xué)生非常重視母親的認可;來訪學(xué)生與媽媽目前的關(guān)系很有可能跟小的時候來訪學(xué)生沒有受到母親親自的照顧有關(guān)系,提醒母親多理解大女兒;來訪學(xué)生與妹妹的關(guān)系,母親在把握整體教育原則情況下,教大女兒如何教育小女兒,比如關(guān)于女孩子要穿內(nèi)褲的重要性。

      第八次輔導(dǎo)后,與母親討論輔導(dǎo)的結(jié)束,了解母親眼中與女兒關(guān)系目前的狀況是否有改善;對于今后的家庭教育尋找可能有的積極方式:調(diào)節(jié)情緒的“禁止標志”(來訪學(xué)生制作,并與媽媽一起執(zhí)行,兩人都簽名,相互監(jiān)督)、來訪學(xué)生睡覺前的安撫緩解孤獨感、通過教大女兒怎么交小女兒改善三人的關(guān)系、媽媽邀請媽媽參與到家庭互動之中來。

      3.與來訪學(xué)生及其母親共同溝通

      輔導(dǎo)老師與來訪學(xué)生、來訪學(xué)生母親共同溝通過一次,對于來輔導(dǎo)路上的矛盾,共同制定了協(xié)議,并商量如何相互監(jiān)督執(zhí)行。

      (四)輔導(dǎo)效果評估

      1.來訪學(xué)生自我評估

      來訪學(xué)生自述情緒調(diào)節(jié)方面有些改善,母女溝通也有些調(diào)整,不亂丟東西,不亂發(fā)脾氣,犯錯誤承認,并且會用商量的語氣與媽媽溝通,而且還會主動幫助父親一起做飯,做完的飯母親還非??隙?,來訪學(xué)生聽完后覺得母親對于自己還是比較認可和喜歡的。

      2.輔導(dǎo)老師評估

      從來訪學(xué)生箱庭作品來看,來訪學(xué)生在后期開始有了自己出現(xiàn),有了現(xiàn)實的人物關(guān)系,并且對于人物關(guān)系的描述比較正向。來訪學(xué)生與母親的互動開始有變化,母親開始肯定來訪學(xué)生,同時,來訪學(xué)生也會愿意向母親主動承認錯誤,并且對于母親的肯定表現(xiàn)出十分開心,會回應(yīng)給母親。

      三、輔導(dǎo)反思

      首先,心理輔導(dǎo)老師要明確自己心理輔導(dǎo)的服務(wù)對象。對于本個案來說,輔導(dǎo)老師明確來訪的學(xué)生是心理輔導(dǎo)的對象,而來訪者學(xué)生的母親只是協(xié)助來訪學(xué)生的家庭支持資源,畢竟面對小學(xué)階段的學(xué)生進行心理輔導(dǎo)時,很多時候需要家長的參與,而這種參與必須是有界限、有設(shè)置。本個案來訪學(xué)生的主要咨詢目標情緒的改善是跟其母女關(guān)系有緊密的聯(lián)系,因而,在必要的時候,與來訪者的母親進行家庭教育的相關(guān)交流很有必要,而這并不是對來訪學(xué)生的母親進行心理輔導(dǎo),是一種家庭教育的指導(dǎo),這種指導(dǎo)的目的是更好地幫助來訪學(xué)生達成心理輔導(dǎo)的目標。

      其次,如何將非自愿來訪學(xué)生轉(zhuǎn)化為自愿進行心理輔導(dǎo)。在目前很多小學(xué)的心理輔導(dǎo)案例中,很多來訪學(xué)生并非自愿,他們大多是被家長或班主任老師送到心理輔導(dǎo)室,而這些學(xué)生又是很需要接受心理輔導(dǎo)的幫助,因而,面對這樣的來訪者,心理輔導(dǎo)老師首先要慢下來,不要急于進入心理輔導(dǎo),要先傾聽,花更多的時間與來訪學(xué)生建立良好的信任關(guān)系,形成一個較穩(wěn)固的心理輔導(dǎo)聯(lián)盟,調(diào)動來訪學(xué)生自己改變的愿望,然后再進入心理輔導(dǎo)的后續(xù)階段,不然,很多來訪學(xué)生或者中途流失了,或者帶著極大的阻抗情緒進行輔導(dǎo),這樣都不能達到心理輔導(dǎo)的良好效果,無法給學(xué)生帶著真正的幫助。

      最后,箱庭療法的運用。小學(xué)生由于其年齡的限制,其語言表達能力不如中學(xué)生、高中生,很多時候,小學(xué)生第一次來到心理輔導(dǎo)都會因為不知所措而沉默不語,這對于輔導(dǎo)老師與其建立關(guān)系是一個很大的挑戰(zhàn),因而,在必要的時候需要一些媒介幫助小學(xué)生表達自己,也讓輔導(dǎo)老師能夠了解到他們的內(nèi)心,而箱庭療法就是很好的媒介之一。當(dāng)然,除了技術(shù)之外,更重要的輔導(dǎo)老師與學(xué)生建立的關(guān)系,技術(shù)打來了一扇大門,接下來就需要輔導(dǎo)老師的共情、傾聽、無條件接納等,才能最終幫助學(xué)生的心靈成長。

      參考文獻

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