張燕香
貧血,不是一種病,只是一個(gè)癥狀?;?0元做一個(gè)血常規(guī)檢查,就有可能發(fā)現(xiàn)異常情況。
例一,張女士,30多歲,一年中體重不明原因下降了30多斤,胃口差,臉色蒼白,花了不少錢買各種補(bǔ)血藥、補(bǔ)血保健品吃,卻沒(méi)有明顯效果。醫(yī)生建議她做胃鏡檢查,結(jié)果在胃底部發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療。
例二,陳女士,44歲,疲乏無(wú)力、精神差3個(gè)月,做任何事情都沒(méi)有興趣,胃口不好,雙下肢略浮腫,血色素只有75克/升(女性正常值為110克/升)。反復(fù)就診消化科、血液科,做了多種檢查后發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平低下,再做甲狀腺B超等,最后診斷為甲狀腺功能減退。
例三,一位60多歲的老知識(shí)分子,單位體檢發(fā)現(xiàn)血色素略偏低115克/升,平時(shí)除有腰背酸痛外,其他沒(méi)有什么不適。血液科醫(yī)生給他做了一個(gè)骨髓穿刺,最后被診斷為多發(fā)性骨髓瘤。
例四,60多歲的張女士,時(shí)有右下腹隱痛,平時(shí)伴頭暈,面色蒼白,血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)貧血明顯。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)右下腹摸到包塊,做腹部CT平掃,結(jié)果診斷為結(jié)腸癌。
從以上幾個(gè)病例可以看出,貧血是一個(gè)最基本最簡(jiǎn)單的信號(hào),它提醒我們的身體出了問(wèn)題,應(yīng)該引起我們的足夠重視,積極做進(jìn)一步檢查,明確到底是哪里出了問(wèn)題。
外周血液中單位容積內(nèi)的血紅蛋白(Hb)濃度、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積(HCT)低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn),就稱為貧血。貧血有的原發(fā)于造血器官疾病,如再生障礙性貧血等,但絕大多數(shù)繼發(fā)于身體其他器官的疾病,是很多種疾病的一種表現(xiàn),與內(nèi)、外、婦、兒以及腫瘤科等都有密切的關(guān)系。特別是中老年人腫瘤高發(fā),貧血往往成為首診的癥狀。有數(shù)據(jù)顯示,75%的宮頸癌、55%的肺癌、44%的結(jié)腸癌等都有貧血癥狀。
貧血最明顯的表現(xiàn)是全身無(wú)力,少言懶語(yǔ),面色蒼白,心慌,頭昏、頭痛,耳鳴,注意力不集中,記憶力不好;有的會(huì)有惡心、嘔吐、食欲差等消化系統(tǒng)表現(xiàn);其他可能還會(huì)有皮膚、毛發(fā)干燥等表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)勺狀甲(反甲)。
中老年人出現(xiàn)不明原因的貧血,尤其是絕經(jīng)后的女性,應(yīng)該引起高度重視,警惕惡性腫瘤的存在,特別是一些隱秘部位的惡性腫瘤。
★做一個(gè)最簡(jiǎn)單的檢查——血常規(guī),只需20元錢。如果發(fā)現(xiàn)異常,再到血液科做細(xì)致檢查,就可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
★如果伴有腹痛,可以做腹部CT平掃,80%~90%的消化道腫瘤可以被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生2017年6期