岳麗純

【摘要】目的 探討協(xié)同護理模式對老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2015年1月～2015年12月收治的老年冠心病患者80例作為研究對象，按照隨機分組法分為對照組與觀察組兩組，各40例。對照組進行常規(guī)護理，觀察組進行協(xié)同護理，對比兩組護理效果。結(jié)果 護理后，觀察組的心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、發(fā)作頻率、對疾病的認知程度等評分與對照組比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 協(xié)同護理模式能夠提高老年患者的生活認知能力和生活自理能力，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年冠心病；協(xié)同護理；生活質(zhì)量；影響

【中圖分類號】R541.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.29..01

冠心病是心內(nèi)科常見的一種多發(fā)病。冠心病是一種合并癥多、病程時間長的疾病，其會導(dǎo)致患者生活自理能力下降，影響生活質(zhì)量。協(xié)同護理模式能將護理實踐與護理理論融合在一起，提高患者自我護理積極性[1]。本研究選取我院40例老年冠心病患者進行協(xié)同護理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2015年12月收治的老年冠心病患者80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組兩個組別，各40例。觀察組男18例，女22例，年齡61～87歲，平均（72.3±7.6）歲；對照組17例男，23例女，年齡62～89歲，平均（71.8±7.9）歲，兩組在性別、年齡等一般資料方面相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)方法護理，主要對患者進行常規(guī)健康宣教及護理指導(dǎo)和出院指導(dǎo)等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用協(xié)同護理方法護理[2]。

首先，結(jié)合馬斯洛需求層次理論鼓勵和支持患者自我尊重及自我實現(xiàn)、自我接受，增強患者自信心，改善患者人際關(guān)系。

其次，成立專門的護理小組，并向患者及患者家屬詳細講解疾病護理的相關(guān)知識，告知其疾病形成原因及護理方法和護理效果，提高患者認知程度。

再者，向患者進行護理指導(dǎo)，主要包括病情觀察及用藥和康復(fù)指導(dǎo)、日常生活指導(dǎo)等。用藥指導(dǎo)應(yīng)以書面和口頭形式為主，主要在護士幫助下完成，指導(dǎo)中可向患者介紹藥物種類及功效和給藥方式。在老年冠心病康復(fù)訓(xùn)練中需對患者血脂水平進行控制，幫助患者建立科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)。防止患者情緒過于激動和從事體力消耗較大的勞動，結(jié)合患者病情為其選擇合適的運動方式，禁止患者吸煙酗酒。

此外，對患者及患者家屬的急救技能進行培訓(xùn)，若患者突發(fā)胸悶或胸痛等情況，應(yīng)立即終止所有活動，保持鎮(zhèn)靜，舌下含服硝酸甘油片，同時對其血壓及心率進行測量。還需對患者進行心理護理，護理人員可耐心傾聽患者需求，通過向患者講解疾病的相關(guān)知識，消除患者疑慮，釋放患者心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組護理后的生活自理能力情況進行分析，同時采用SAQ調(diào)查評分表對兩組護理后的生活質(zhì)量進行評分比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組生活自理能力對比

護理前，觀察組患者40例中具有生活自理能力的患者為14例，對照組為14例；護理后，兩組能夠進行生活自理的患者均有所增加，但觀察組具有生活自理能力的患者為28例，對照組為26例，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量對比

護理前觀察組在心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)方面的評分為（61.62±12.57）分，對照組為（58.31±14.36）分；護理后為（101.84±19.31）分，對照組為（84.78±11.79）分；護理前觀察組在心絞痛發(fā)作頻率方面的評分為（42.57±7.15）分，對照組為（39.65±11.35）分；護理后為（56.21±6.13）分，對照組為（54.18±2.15）分；護理前觀察組在疾病認知程度方面的評分為（41.25±14.37）分，對照組為（39.97±13.15）分；護理后為（74.38±19.32）分；對照組為（51.46±11.68）分。護理后，觀察組各項評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病是一種慢性疾病，冠心病患者的冠狀動脈硬化，會導(dǎo)致患者心絞痛及心肌梗死，甚至?xí)l(fā)心力衰竭和心律失常[3]。協(xié)同護理是一種以患者自我護理與家屬護理為中心的健康護理方式。通過培養(yǎng)患者及患者家屬參與健康護理的能力，盡可能調(diào)動患者及患者家屬參與護理的積極性和主動性[4]。

本研究通過對40例患者進行協(xié)同護理，結(jié)果顯示，協(xié)同護理模式的效果優(yōu)于傳統(tǒng)護理模式，其能夠提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，老年冠心病患者實施協(xié)同護理對其生活質(zhì)量的影響顯著，值得廣泛實施與推廣。

參考文獻

[1] 鈕蔚琳，吳燕霞，王印紅，鄭玉蓮.協(xié)同護理模式對老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].江蘇醫(yī)藥，2014，40（11）：1357-1358.

[2] 黃永群，梁秀紅，熊 妮，鄒東華，唐 艷，龍 良，陳寶玉.協(xié)同護理對老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，33（01）：176-178.

[3] 郭美榮.老年冠心病患者生活質(zhì)量及護理干預(yù)研究進展[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30（08）：117-119.

[4] 王志慧，屈海宏，周立芝，鐘雪蓮，徐雙榮.老年冠心病患者生存質(zhì)量的CGA干預(yù)效果評價[J].河北醫(yī)藥，2015，37（02）：292-294.

本文編輯：趙小龍