黨茹

摘要：隨著市場經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國的醫(yī)療技術(shù)水平也得到了極大的提高。醫(yī)療領(lǐng)域也越來越重視基層衛(wèi)生院會計制度的發(fā)展，為基層衛(wèi)生院會計新制度的修訂和實施提供了條件。本文主要從整體上研究了實施基層衛(wèi)生院會計新制度的原因，并對其實施的有效性進(jìn)行了深入的分析。

關(guān)鍵詞：基層衛(wèi)生院；會計新制度；原因；有效性

中圖分類號：F230；R197.322 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）007-0-01

我國基層衛(wèi)生院的會計管理體制隨著醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷改革得到了極大的完善，而基層衛(wèi)生院作為我國醫(yī)療體系的重要組成部分，其會計制度的完善對于促進(jìn)我國整體醫(yī)療水平的提高有至關(guān)重要的作用。但是目前我國基層衛(wèi)生院的會計新制度在實施的過程中還存在一些不可忽視的問題和缺陷。

一、實施基層衛(wèi)生院會計新制度的原因

由于基層衛(wèi)生院現(xiàn)有的會計制度已經(jīng)不能滿足社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的需要，因此，為了促進(jìn)基層衛(wèi)生院醫(yī)療水平的現(xiàn)代化，提高基層衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實保障人民群眾的生命健康，需要實施新的會計制度，加強(qiáng)對基層衛(wèi)生院的財務(wù)管理，推動基層衛(wèi)生院的健康、長遠(yuǎn)發(fā)展。

1.基層衛(wèi)生院會計制度的現(xiàn)狀令人擔(dān)憂

隨著我國醫(yī)療領(lǐng)域財務(wù)管理制度的逐漸發(fā)展和完善，醫(yī)院的財務(wù)管理水平也得到了相應(yīng)的提高，越來越與現(xiàn)代社會的發(fā)展趨勢接軌。但是基層衛(wèi)生院的會計管理工作在實踐操作中還存在一些缺陷和弊端，極大地阻礙了醫(yī)院的正常運(yùn)作。這些問題主要表現(xiàn)在四個方面。

首先，是在固定資產(chǎn)折舊等科目的賬務(wù)處理問題上?；鶎有l(wèi)生院沒有對固定資產(chǎn)的折舊和處置等問題進(jìn)行明確有效的分析和賬務(wù)處理，使得固定資產(chǎn)的賬面價值和實際價值不相符合，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院的財務(wù)會計報表不能體現(xiàn)出固定資產(chǎn)的真實價值。其次，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的風(fēng)險水平比較高，基層衛(wèi)生院如果不能及時將與其相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)專利權(quán)進(jìn)行資本化，不能很好地反映該專利技術(shù)的收支和結(jié)余情況，就不能滿足其自身的發(fā)展需要。再者，由于醫(yī)療行業(yè)具有其自身的特殊性，不利于對基層衛(wèi)生院的商譽(yù)進(jìn)行考核、評價和認(rèn)定，不利于提高患者對醫(yī)院的相信度，難以樹立醫(yī)院的權(quán)威，不利于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。最后，當(dāng)前的會計制度不利于基層衛(wèi)生院合理有效地沖銷其內(nèi)部積累的壞賬損失，限制了醫(yī)院提升償債能力和加快資金的周轉(zhuǎn)速度，不利于對基層衛(wèi)生院實施有效管理和吸引投資。

2.加強(qiáng)基層衛(wèi)生院會計新制度實施的必要性

基層衛(wèi)生院與人民群眾的生活和健康息息相關(guān)，完善醫(yī)院的會計管理制度不僅有利于提高醫(yī)院自身的醫(yī)療技術(shù)水平、促進(jìn)醫(yī)院的快速發(fā)展，也有利于為民眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)人民群眾的醫(yī)療保障，提高居民的幸福指數(shù)，構(gòu)建健康、幸福的社會主義和諧社會。將新的會計制度落實到基層衛(wèi)生院會計管理工作的各個方面，對于完善醫(yī)院的財務(wù)管理工作，提高基層衛(wèi)生院會計人員工作的熱情和積極性，提高醫(yī)院的運(yùn)作效率和整體收益水平有著非常重要的作用。

二、實施基層衛(wèi)生院會計新制度的有效性分析

通過分析在基層衛(wèi)生院實施新的會計制度的原因可知，新會計制度的推行對于不斷完善醫(yī)院的財務(wù)管理工作有著巨大的推動作用。但是，由于基層衛(wèi)生院在實行舊的會計制度時積累了一些弊端和問題，為醫(yī)院的改革和發(fā)展帶來了巨大的阻力。因此，基層衛(wèi)生院必須要通過推行新的會計制度來解決阻礙醫(yī)院發(fā)展的問題和障礙，促進(jìn)醫(yī)院的平穩(wěn)健康發(fā)展，通過不斷完善醫(yī)院的財務(wù)管理工作，推動基層衛(wèi)生院的發(fā)展走上正軌。

1.新《醫(yī)院會計制度》的修訂

本文所講的會計新制度為新修訂的《醫(yī)院會計制度》，該會計制度的修訂和完善以原有的會計制度為基礎(chǔ)，并對固定資產(chǎn)的折舊情況進(jìn)行了詳細(xì)的說明。即為將固定資產(chǎn)的維修和更新基金按照一定的比例進(jìn)行提取，有效地規(guī)避了固定資產(chǎn)在處理時資產(chǎn)的總值和凈資產(chǎn)額的不確定性，并準(zhǔn)確地計算資產(chǎn)負(fù)債表中的資產(chǎn)總額，使基層衛(wèi)生院的資產(chǎn)負(fù)債表更加真實可靠，降低醫(yī)院資產(chǎn)管理的風(fēng)險，保證基層衛(wèi)生院的平穩(wěn)、快速發(fā)展。

2.新的會計制度內(nèi)容更加具有實用性和全面性

新的會計制度重新調(diào)整了相關(guān)的會計科目，實現(xiàn)了基本醫(yī)療藥品的目錄與實際的藥品供應(yīng)之間沒有差價，并將藥品收入計入醫(yī)院的整體收入明細(xì)賬中，促進(jìn)基層衛(wèi)生院提高自我約束力，規(guī)范藥品的價格，杜絕醫(yī)院私自定價抬高藥品價格，增加人民群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。有利于不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，樹立醫(yī)院的公信力和權(quán)威，促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展。所以，新修訂的會計制度比舊的會計制度內(nèi)容更全面，更加具有科學(xué)性和實用性。

3.新的會計制度更加注重對基層衛(wèi)生院的成本進(jìn)行核算和控制

基層衛(wèi)生院在實施新的會計制度的過程中，對于有關(guān)的成本項目的核算更加詳細(xì)、精確。通過將醫(yī)院的科室進(jìn)行重新分類和調(diào)整，明確規(guī)定各科室相關(guān)的成本計算和攤銷方法，使得基層衛(wèi)生院更加全面地掌握醫(yī)院內(nèi)部各科室的資源消耗情況，從而針對每一個細(xì)節(jié)對醫(yī)院的成本進(jìn)行核算和控制，在確?；鶎有l(wèi)生院提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量的同時，提高醫(yī)院的收入，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

4.新的會計制度更加注重基層衛(wèi)生院的內(nèi)部審計和內(nèi)部監(jiān)督

新的會計制度更加注重對會計管理人員進(jìn)行合理分工，明確各自崗位的職責(zé)，使不相容職位相分離，加強(qiáng)各崗位之間的互相監(jiān)督。促使基層衛(wèi)生院在維護(hù)自己利益的同時，能夠兼顧人民群眾的合法權(quán)益，為人民群眾提供高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。新的會計制度通過明確各會計人員的崗位職責(zé)，實現(xiàn)計劃、實施、反饋、修正等各類管理目標(biāo)，全面貫徹落實會計新制度的各項規(guī)定，不斷滿足社會快速發(fā)展對基層衛(wèi)生院提出的新要求和新目標(biāo)，推動醫(yī)療衛(wèi)生體制的深入改革和發(fā)展完善，不斷為基層衛(wèi)生院的發(fā)展提供新的方法和途徑，進(jìn)而促進(jìn)我國整體醫(yī)療水平的發(fā)展邁向新的階段。因此，新的會計制度的出臺和實施對于促進(jìn)我國基層衛(wèi)生院的快速發(fā)展乃至整體醫(yī)療水平的提高都有至關(guān)重要的現(xiàn)實意義和長遠(yuǎn)意義。

三、結(jié)語

新的會計制度的修訂和實施對于完善基層衛(wèi)生院的會計管理工作提供了制度保障，該制度的出臺提高了醫(yī)院的成本控制能力和財務(wù)管理工作的效率，極大地增強(qiáng)了基層衛(wèi)生院的內(nèi)部審計和監(jiān)督，具有很強(qiáng)的實用性，使醫(yī)院的資金能夠有效流通，提高醫(yī)院的運(yùn)營效益，實現(xiàn)基層衛(wèi)生院的長遠(yuǎn)健康發(fā)展。

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