李麗嬋

摘 要：前臂骨折固定的教學(xué)設(shè)計(jì)好壞將會(huì)直接影響到教學(xué)的效果。文章從前臂骨折固定的教學(xué)內(nèi)容出發(fā)，就其教學(xué)設(shè)計(jì)展開(kāi)分析，并就該內(nèi)容如何開(kāi)展教學(xué)提出建議，以期可以幫助學(xué)生更好地掌握前臂骨折固定的方法。

關(guān)鍵詞：前臂骨折固定；教學(xué)設(shè)計(jì)；說(shuō)課大學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：R47

本課堂主要包括七個(gè)方面的項(xiàng)目。分別是教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)、教學(xué)對(duì)象分析、教學(xué)資源分析、教學(xué)目標(biāo)設(shè)定、教學(xué)方法設(shè)計(jì)、教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)、教學(xué)反思?，F(xiàn)對(duì)著七個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行分開(kāi)闡述。

第一個(gè)項(xiàng)目選用的教材是《危急重癥護(hù)理技術(shù)》，選自第六章第六節(jié)的內(nèi)容。教材主要有四部分內(nèi)容：卷軸帶包扎法、三角巾包扎法、常見(jiàn)部位固定方法、實(shí)訓(xùn)，根據(jù)中職護(hù)士職業(yè)教育的崗位能力需求，整合出“教、學(xué)、做”的內(nèi)容，這三個(gè)方面的內(nèi)容為：教方面的內(nèi)容，即包扎固定的方法和注意事項(xiàng)；學(xué)方面的內(nèi)容，即評(píng)估病情；做方面的內(nèi)容，即包扎固定操作。

定好教學(xué)內(nèi)容后進(jìn)入第二個(gè)項(xiàng)目：教學(xué)對(duì)象分析。本次課的教育對(duì)象為2015級(jí)護(hù)理2班，總?cè)藬?shù)48人，其中女生46人，男生2人。該班學(xué)生管理能力強(qiáng)，學(xué)習(xí)氛圍良好。此課程開(kāi)展的時(shí)間為二年級(jí)第二學(xué)期。

第三個(gè)項(xiàng)目教學(xué)資源分析，教學(xué)資源主要分為常規(guī)資源和核心資源兩個(gè)部分。常規(guī)資源包括教材、圖片、視頻、網(wǎng)絡(luò)資源、操作用物等，核心資源主要是理實(shí)一體化的實(shí)訓(xùn)室，該實(shí)訓(xùn)室包括示教室、討論區(qū)和模擬病區(qū)三個(gè)部分，這樣的設(shè)置對(duì)“教學(xué)做”的內(nèi)容開(kāi)展提供了保障，且該實(shí)訓(xùn)室配備錄播系統(tǒng)，這樣對(duì)學(xué)生過(guò)程實(shí)施監(jiān)控的同時(shí)，也可以給學(xué)生的學(xué)習(xí)效果做出反饋。

在完成前面三個(gè)項(xiàng)目分析之后，已經(jīng)做到備好教材、備好學(xué)生、備好環(huán)境，綜合以上內(nèi)容定下教學(xué)目標(biāo)，包括三個(gè)方面。第一，專(zhuān)業(yè)知識(shí)目標(biāo)：學(xué)生能說(shuō)出包扎固定的目的和注意事項(xiàng)。第二，專(zhuān)業(yè)技能目標(biāo)：學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用繃帶、三角巾、小夾板對(duì)常規(guī)部位進(jìn)行包扎固定。第三，職業(yè)素養(yǎng)目標(biāo)：學(xué)生增強(qiáng)愛(ài)傷觀念，培養(yǎng)協(xié)作精神。重點(diǎn)：繃帶的包扎方法；難點(diǎn)：繃帶包扎的注意事項(xiàng)。

第五個(gè)項(xiàng)目教學(xué)方法的設(shè)計(jì)，為了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，此節(jié)課我將以行為導(dǎo)向教學(xué)法為主體，結(jié)合使用發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)法，情景導(dǎo)入法，任務(wù)驅(qū)動(dòng)法和角色扮演法。

第六個(gè)項(xiàng)目教學(xué)過(guò)程的設(shè)計(jì)，此次教學(xué)設(shè)計(jì)為2課時(shí)，共90分鐘，包含七個(gè)環(huán)節(jié)，具體的安排如下：理解任務(wù)5分鐘，獲取資料10分鐘，確定計(jì)劃10分鐘，制訂計(jì)劃10分鐘，實(shí)施計(jì)劃35分鐘，檢查控制15鐘，評(píng)價(jià)反饋5分鐘。重點(diǎn)的突出和難點(diǎn)的突破主要是在實(shí)施計(jì)劃環(huán)節(jié)。在進(jìn)入教學(xué)的環(huán)節(jié)之前，先做好課前準(zhǔn)備，與臨床對(duì)接根據(jù)臨床常見(jiàn)情景設(shè)置的具體案例，再設(shè)置案例的工作任務(wù)，任務(wù)由醫(yī)囑的形式呈現(xiàn)。學(xué)生接到任務(wù)后開(kāi)展課前活動(dòng)，主要包括3個(gè)方面：第一，發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)。學(xué)生嘗試包扎，并發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。第二，臨床見(jiàn)習(xí)。學(xué)生收集臨床中關(guān)于繃帶包扎、三角巾包扎、小夾板固定的照片。第三，收集健康宣教的要點(diǎn)和方法。完成課前準(zhǔn)備之后，進(jìn)入教學(xué)過(guò)程的第一個(gè)環(huán)節(jié)是理解任務(wù)，課堂上再次呈現(xiàn)案例情景，明確包扎固定的任務(wù)。第二個(gè)環(huán)節(jié)是獲取知識(shí)，基于護(hù)士的臨床工作過(guò)程將任務(wù)劃分為4個(gè)任務(wù)，分別是：①任務(wù)1。評(píng)估傷情，選擇包扎固定方法。②任務(wù)2。準(zhǔn)備包扎用物。③任務(wù)3。確定包扎固定的工作過(guò)程。分組就完成任務(wù)進(jìn)行比賽。各組依據(jù)任務(wù)開(kāi)展活動(dòng)，任務(wù)1對(duì)應(yīng)的活動(dòng)是圖片展示，說(shuō)出對(duì)應(yīng)包扎方法；任務(wù)2對(duì)應(yīng)的活動(dòng)是限時(shí)3分鐘看誰(shuí)準(zhǔn)備的用物又快又好；任務(wù)3對(duì)應(yīng)的活動(dòng)是集思廣益，完成操作工作過(guò)程的工作頁(yè)。繼而進(jìn)第三個(gè)環(huán)節(jié)，卻制訂計(jì)劃，以比賽中評(píng)出做好的一組作為藍(lán)本，結(jié)合其他組在評(píng)估病情、用物準(zhǔn)備操作步驟、健康宣教做得比較好的方面進(jìn)行整合，形成工作流程。第四個(gè)環(huán)節(jié)作出決定，工作過(guò)程依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)臨床規(guī)范以及專(zhuān)家的點(diǎn)評(píng)進(jìn)行分析，最終確定操作流程的實(shí)施方案。

最后一個(gè)項(xiàng)目是教學(xué)反思，可以歸納為3個(gè)“最”。第一個(gè)“最”：最大的亮點(diǎn)。在于課堂上制定的健康宣教卡，能運(yùn)用于操作，并延伸到臨床，如臨床檢驗(yàn)在包扎固定的病人實(shí)施后提供健康宣教卡能給病人帶來(lái)好處的話，這節(jié)課便是最大的成功。第二個(gè)“最”：最大的收獲是，這次教學(xué)設(shè)計(jì)讓老師學(xué)會(huì)了教，也讓學(xué)生學(xué)會(huì)了學(xué)。第三個(gè)“最”：最大的不足是課前活動(dòng)的實(shí)施和監(jiān)督，在學(xué)生反饋活動(dòng)情況環(huán)節(jié)需要加強(qiáng)溝通。

以上就是就前臂包扎固定這個(gè)主題進(jìn)行的教學(xué)設(shè)計(jì)，請(qǐng)批評(píng)指正。

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