玉敏

【摘要】 目的 探討兩種不同霧化吸入法在慢性咽炎治療中的臨床效果。方法 124例慢性咽炎患者， 隨機分成觀察組與對照組， 各62例。觀察組患者給予康復新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療， 對照組患者給予慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療， 比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者臨床治療總有效率為88.7%， 明顯高于對照組的75.8%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 康復新液與地塞米松聯(lián)合應(yīng)用的霧化吸入治療方案臨床效果顯著， 可以作為慢性咽炎的首選治療方法。

【關(guān)鍵詞】 慢性咽炎；霧化吸入法；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.046

慢性咽炎是臨床常見的慢性感染性疾病， 該疾病以咽部出現(xiàn)不適、干癢、輕微疼痛及不易咯出分泌物等為主要臨床癥狀[1]， 嚴重降低了患者的生活質(zhì)量， 同時該疾病極容易反復， 且治療周期較長， 患者由于多種因素導致疾病難以完全治愈， 進一步影響了患者的身心健康， 因此提高慢性咽炎的臨床效果是目前的重點。近年來慢性咽炎的發(fā)病率上升趨勢明顯， 該疾病已成為危害人們健康的重要疾病， 已引起社會的廣泛關(guān)注[2]。常規(guī)以霧化吸入法為治療慢性咽炎的主要方法， 地塞米松磷酸鈉、慶大霉素及糜蛋白酶均是常用的霧化治療藥物， 目前應(yīng)用慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療的方案較多， 但大量臨床實踐表明該治療方案具備一定的臨床療效， 但并不理想[3]。有學者提出康復新液與地塞米松聯(lián)合應(yīng)用的霧化吸入治療會顯著提高霧化吸入治療的臨床療效[4]， 本次研究為了提高慢性咽炎的臨床效果， 就本院收治的124例慢性咽炎患者分別給予康復新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療與慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療進行相關(guān)研究， 觀察發(fā)現(xiàn)康復新液與地塞米松聯(lián)合應(yīng)用的霧化吸入治療的臨床效果更加顯著， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年3月～2016年3月收治的124例慢性咽炎患者， 隨機分成觀察組與對照組， 各62例。觀察組患者中男32例， 女30例， 年齡49～71歲， 平均年齡（58.3±5.9）歲， 平均病程（3.3±1.1）年；對照組患者中男36例， 女26例， 年齡48～70歲， 平均年齡（59.5±6.0）歲， 平均病程（3.5±1.2）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 觀察組患者給予康復新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療， 具體方法為：將10 ml康復新液與5 mg地塞米松混合注入霧化器中， 給予患者霧化吸入治療， 2次/d， 20 min/次， 同時禁止患者吸煙、喝酒及食用有刺激性的食物。對照組患者給予慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療， 具體方法為：將80000 U慶大霉素、5 mg地塞米松磷酸鈉及4000 U糜蛋白酶混合注入霧化器中， 給予患者霧化吸入治療， 2次/d， 12～16 min/次， 治療期間根據(jù)患者的病情適當加減藥物劑量， 同時禁止患者吸煙、喝酒及食用有刺激性的食物。

1. 3 療效判定標準 兩組患者的臨床療效采用顯效、有效及無效3個標準進行判定， 顯效：患者的臨床癥狀完全消失， 且在治療后2個月內(nèi)沒有復發(fā)；有效：患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)， 且在治療后2個月內(nèi)沒有復發(fā)；無效：患者的臨床癥狀沒有明顯改善甚至病情加重。總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者臨床治療總有效率為88.7%， 明顯高于對照組的75.8%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

慢性咽炎是耳鼻喉科的常見病及多發(fā)病， 具有很高的發(fā)病率與復發(fā)率， 慢性咽炎患者表現(xiàn)為不同程度的咽部疼痛、干癢及灼燒感等， 常出現(xiàn)咳嗽不止、咳痰等癥狀， 病情嚴重的患者甚至會出現(xiàn)劇烈咳嗽、惡心嘔吐等癥狀， 因此該疾病的發(fā)生會嚴重影響患者的正常生活。慢性咽炎的誘發(fā)病因較多， 如氣管炎、鼻竇炎及扁桃體炎等涉及其他器官炎癥的長期不愈會引發(fā)慢性咽炎；如長時間在有害氣體、有刺激性氣體環(huán)境中生活或工作會引發(fā)慢性咽炎；如長期不規(guī)律的生活習慣也會引發(fā)慢性咽炎；所以針對慢性咽炎的發(fā)病原因、給予對應(yīng)的治療可以提高臨床效果。

霧化吸入治療法是目前公認效果最佳的治療方法， 藥物的霧化吸入可直達患部， 療效更高[5-7]。慶大霉素、地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療是臨床常用的霧化吸入治療方案， 臨床證實該治療方案療效確切。慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素， 通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成從而達到抗菌效果， 應(yīng)用于慢性咽炎的霧化吸入治療中可以起到明顯的抑制炎癥、提高排出分泌物速度等作用， 與地塞米松磷酸鈉及糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入可起到良好的協(xié)同作用， 提高臨床效果， 但實際臨床效果并不理想， 復發(fā)率較高。中藥康復新液已經(jīng)臨床證實具有促進傷口愈合、改善創(chuàng)面微循環(huán)等作用， 與地塞米松聯(lián)合行霧化吸入治療可以使藥效直達患部， 且局部吸收效果好， 藥效時間長， 同時不良反應(yīng)發(fā)生率低[8-10]。本次研究中發(fā)現(xiàn)， 觀察組患者臨床治療總有效率為88.7%， 明顯高于對照組的75.8%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）， 充分證實了康復新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療的療效性。

綜上所述， 康復新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療由于治療無痛苦、對患者的創(chuàng)傷性小， 同時費用也相對較低， 更容易被患者所接受， 具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 趙洪峰.金蓮清熱泡騰片霧化吸入治療慢性咽炎的臨床觀察.大家健康（下旬版）， 2014， 8（4）：516.

[2] 康惠萍.論慶大霉素霧化吸入在慢性咽炎治療的作用分析.醫(yī)學信息， 2014， 1（20）：593.

[3] 李闖， 和利源， 張九燕， 等.慶大霉素霧化吸入在慢性咽炎治療的作用分析.中國傷殘醫(yī)學， 2013， 1（10）：52-53.

[4] 陳愛， 吳秀華， 周鳳琴， 等.兩種霧化吸入法治療慢性咽炎的臨床護理效果比較.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2014， 1（14）：2188-2189.

[5] 董春玲， 馮潔， 騫美芳.霧化吸入配合抗生素治療慢性咽炎90例療效觀察.陜西醫(yī)學雜志， 2015， 1（7）：931.

[6] 司廣宇.用兩種霧化吸入治療方案治療慢性咽炎的效果對比.當代醫(yī)藥論叢， 2016， 14（8）：96-97.

[7] 鄧媛妤. 微波熱凝和霧化吸入兩種方法對慢性增生性咽炎治療的療效. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報， 2012， 18（21）：3182-3183.

[8] 師亞琴， 趙康. 兩種霧化治療方式治療急性咽喉炎的療效對比. 吉林醫(yī)學， 2010， 31（31）：5518-5519.

[9] 趙進， 陳婷婷. 不同霧化吸入方法治療慢性咽喉炎療效比較. 中國高等醫(yī)學教育， 2014（7）：126-127.

[10] 蘆業(yè)蓮. 慶大霉素霧化吸入治療慢性咽炎的臨床效果分析. 中國處方藥， 2015（4）：68-69.

[收稿日期：2017-03-08]