韓艷麗　鄭文　那霄雯

摘要：非物質(zhì)文化遺產(chǎn)視野下彝族醫(yī)藥研究越來越受到學(xué)術(shù)界的關(guān)注。本文以國內(nèi)公開發(fā)表的相關(guān)學(xué)術(shù)論文為線索，兼顧我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)網(wǎng)公布的數(shù)據(jù)，從彝族醫(yī)藥概念研究、彝族醫(yī)藥“非遺”特質(zhì)研究、彝族醫(yī)藥傳承人研究、彝族醫(yī)藥傳承路徑研究、彝族醫(yī)藥申遺研究5個(gè)方面展開述評(píng)，以展示研究成果，并為今后的研究明確方向。

關(guān)鍵詞：非物質(zhì)文化遺產(chǎn)；彝族醫(yī)藥；綜述

中圖分類號(hào)：R29 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1007-2349（2017）03-0093-03

彝族是我國古老的民族之一，彝族人民長期生活在藥物資源極為豐富的涼山、金沙江、烏蒙山、哀牢山和無量山一帶，在與疾病作斗爭(zhēng)的實(shí)踐中形成具有本民族特色的彝族醫(yī)藥。彝族醫(yī)藥底蘊(yùn)深厚、內(nèi)容豐富，是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。自2005年國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作的意見》后，我國學(xué)者從非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)角度出發(fā)對(duì)彝族醫(yī)藥展開研究，形成了一定研究成果。

本文以國內(nèi)公開發(fā)表的相關(guān)學(xué)術(shù)論文為線索，兼顧中華人民共和國文化部主管、中國藝術(shù)研究院主辦的“中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)網(wǎng)”，云南省文化廳主管、云南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心主辦的“云南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)網(wǎng)”等官方網(wǎng)站進(jìn)行資料收集、整理。近年來在非物質(zhì)文化遺產(chǎn)視野下展開的彝族醫(yī)藥研究，可以歸結(jié)為以下5個(gè)方面。

1彝族醫(yī)藥概念研究

彝族醫(yī)藥概念在我國相關(guān)學(xué)者的研究、闡述下日臻完善。王敏從民間傳說、古籍文獻(xiàn)記載、考古出土文物和民間民俗流傳4方面論述了中國彝族醫(yī)藥歷史源流，認(rèn)為彝族醫(yī)藥源遠(yuǎn)流長，其伴隨著彝族先民的生存斗爭(zhēng)與生產(chǎn)實(shí)踐，發(fā)端于神話傳說時(shí)代，隨著社會(huì)發(fā)展而逐步形成與成長，并發(fā)展成為內(nèi)容豐富而獨(dú)特的彝族醫(yī)藥學(xué)。錢韻旭等從地理環(huán)境的視野探究了彝族傳統(tǒng)醫(yī)藥，認(rèn)為“彝族醫(yī)藥基礎(chǔ)理論受到地理位置臨近的漢文化的深刻影響；彝族醫(yī)藥與所處地區(qū)的氣候條件、生態(tài)環(huán)境，尤其所分布的動(dòng)植物種類密切相關(guān)；彝族醫(yī)藥擅治生活環(huán)境的多發(fā)疾病或者采用一些適應(yīng)當(dāng)?shù)丨h(huán)境的治療方法；由于地理的隔絕，彝醫(yī)多用單方或者簡(jiǎn)方”，說明彝族醫(yī)藥具有明顯的地域性。羅艷秋、徐士奎通過對(duì)彝漢文史資料和田野資料的系統(tǒng)研究，認(rèn)為彝族醫(yī)藥是根據(jù)彝族先民所創(chuàng)制的先天八卦太陽周天歷法測(cè)度日月運(yùn)行規(guī)律，結(jié)合氣候時(shí)節(jié)推算生物的首萌長遍退藏，在此基礎(chǔ)上形成以陰陽療疾理論為核心的醫(yī)學(xué)理論體系，保留著中華上古醫(yī)藥理論的源頭，對(duì)中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展與傳承具有重要價(jià)值。

通過對(duì)彝族醫(yī)藥概念的闡述，有助于我們理解彝族醫(yī)藥的歷史源流、地域特色、理論基礎(chǔ)等，明白其醫(yī)療保健作用及文化內(nèi)涵。

2彝族醫(yī)藥“非遺”特質(zhì)研究

國內(nèi)學(xué)界撰文闡述彝族醫(yī)藥是中華民族傳統(tǒng)文化的寶貴財(cái)富，也是我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的重要組成部分，并揭示其人員銳減等的瀕危狀態(tài)。秦國政認(rèn)為彝族醫(yī)藥至今在我國云南、四川、貴州及廣西等地區(qū)仍具有強(qiáng)大的生命力，是服務(wù)于當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷闹匾l(wèi)生資源，是具有中國特色衛(wèi)生事業(yè)不可分割的一個(gè)組成部分。顏曉燕、童志遠(yuǎn)認(rèn)為彝族醫(yī)藥同其他少數(shù)民族醫(yī)藥一樣是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥、中華民族文化的重要組成部分，也是我國少數(shù)民族醫(yī)藥中不可分割的重要組成部分。諸國本從民族醫(yī)藥的醫(yī)學(xué)范疇、人文因素；衛(wèi)生事業(yè)、經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)；自然文化、人文文化；民族文化瑰寶、文化交流口岸；地方、中央共同規(guī)劃，全面協(xié)調(diào)保護(hù)五個(gè)相互區(qū)別又相互聯(lián)系的關(guān)系出發(fā)分析了民族醫(yī)藥作為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的特點(diǎn)。趙富偉等通過大量實(shí)地調(diào)查，以第一手?jǐn)?shù)據(jù)從民族醫(yī)藥傳承人“非法行醫(yī)”、女性在傳承人中所占比例偏低、傳承人隊(duì)伍老齡化問題突出、潛在傳承人數(shù)量銳減、傳承人受教育程度低5個(gè)方面，揭示民族醫(yī)藥傳承危機(jī)。崔箭等認(rèn)為由于受到全球化、現(xiàn)代化的沖擊，目前民族醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的病種日益減少，許多知名的老民族醫(yī)生由于年齡偏大相繼離開了工作崗位，現(xiàn)存的民族醫(yī)療服務(wù)陣地越來越小，盲目的用西醫(yī)和中醫(yī)填補(bǔ)不足的現(xiàn)象十分普遍，特別是在民族醫(yī)藥的人才隊(duì)伍方面。

無論在學(xué)界還是在普通民眾中，人們已經(jīng)形成一個(gè)共識(shí)，彝族醫(yī)藥是我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的一部分，對(duì)其加以保護(hù)、傳承和發(fā)展不僅是開發(fā)其醫(yī)療藥用價(jià)值的需要，也是傳承中華民族物質(zhì)與精神財(cái)富的需要。面對(duì)彝族醫(yī)藥的傳承危機(jī)，如不加緊采取措施給予有利幫助扶持，彝族醫(yī)藥的傳承將面臨急劇的流變和消失的風(fēng)險(xiǎn)。

3彝族醫(yī)藥傳承人研究

面對(duì)當(dāng)前彝族醫(yī)者中出現(xiàn)的年齡斷層問題和“技在人身，技隨人走，人亡技亡”的特點(diǎn)，對(duì)彝族醫(yī)藥傳承人的認(rèn)定與培養(yǎng)工作就顯得尤為重要。我國2011年6月1日起施行的《中華人民共和國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)法》中，規(guī)定了“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目的代表性傳承人”應(yīng)當(dāng)具備的條件，這對(duì)彝族醫(yī)藥傳承人的認(rèn)定，特別是申報(bào)國家、省、地、市級(jí)別的項(xiàng)目傳承人具有指導(dǎo)意義。秦阿娜等在其公開發(fā)表的文章中論述“從廣義上講，凡是在日常生活中運(yùn)用彝醫(yī)知識(shí)治病并將其告知于他人的人，都在悄無聲息地進(jìn)行著彝醫(yī)文化的傳承。而從狹義上講，只有掌握豐富的彝醫(yī)知識(shí)，直接參與診治活動(dòng)并樂于將其傳授于他人的彝醫(yī)從業(yè)者，才能稱得上是彝族醫(yī)藥的傳承人。民族醫(yī)藥傳承人培養(yǎng)模式，包括3方面的內(nèi)容：申請(qǐng)國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性傳承人；鼓勵(lì)民間傳承；以學(xué)校教育為基礎(chǔ)的傳承?！敝T國本認(rèn)為對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承人的培養(yǎng)至關(guān)重要，在培養(yǎng)目標(biāo)及教育方法上應(yīng)考慮“在現(xiàn)有的中醫(yī)藥院?；?qū)I(yè)內(nèi)開設(shè)‘非遺課程，加強(qiáng)‘非遺教育；對(duì)省、地、市級(jí)非遺項(xiàng)目中已經(jīng)確定的傳承人，利用舉辦培訓(xùn)班、專題學(xué)習(xí)班的形式，加強(qiáng)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高社會(huì)責(zé)任感和專業(yè)水平；對(duì)可能入選的‘非遺項(xiàng)目，特別是民間的具有代表性的民族醫(yī)藥人員，通過集中辦班、分散實(shí)踐觀察等辦法，提高他們的文化、專業(yè)水平?！庇袑W(xué)者從“活態(tài)傳承”角度闡釋民族醫(yī)藥傳承人的重要性，認(rèn)為活態(tài)傳承是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承的重要特征，區(qū)別于文物的定點(diǎn)保護(hù)、博物館式的實(shí)物收藏、古籍整理等的“靜態(tài)”保存，強(qiáng)調(diào)傳承過程中人的重要作用，傳承人集中體現(xiàn)了活態(tài)傳承的內(nèi)容、形式與手段。胡芳梅等認(rèn)為彝族醫(yī)藥傳承與發(fā)展離不開彝族醫(yī)藥高等教育人才培養(yǎng)體系研究，以應(yīng)對(duì)當(dāng)前彝族醫(yī)藥面臨空前的“斷檔”危機(jī)。李佳川等認(rèn)為需要建立民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，從民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、民族醫(yī)藥教育體系多形式多層次發(fā)展等方面，培養(yǎng)人才、留住人才，助力民族醫(yī)藥的發(fā)展。

對(duì)彝族醫(yī)藥傳承人概念的闡釋還不多，然而彝族醫(yī)藥傳承人作為彝族醫(yī)藥傳承的重要載體，其重要性毋庸置疑；已有的對(duì)彝族醫(yī)藥傳承人的培養(yǎng)探討有理有據(jù)，為具體彝族醫(yī)藥的保護(hù)、傳承與發(fā)展工作提供了思路。

4彝族醫(yī)藥傳承路徑研究

學(xué)者們主要從兩種不同的思路出發(fā)探尋彝族醫(yī)藥的傳承路徑。思路一，通過尋找民族醫(yī)藥傳承的渠道或方式，描述民族醫(yī)藥在傳統(tǒng)或當(dāng)下的社會(huì)環(huán)境中的內(nèi)在傳承機(jī)制。王志紅、向芯慰在田野調(diào)查的基礎(chǔ)上指出，民族醫(yī)學(xué)醫(yī)技的傳承基本上都是以“口傳身授”為主，強(qiáng)調(diào)個(gè)體經(jīng)驗(yàn)的積累和體驗(yàn)型的學(xué)習(xí)方式，其“秘方”和醫(yī)技大多也只有記憶相傳，沒有文字記錄；有些專家“保密”意識(shí)較強(qiáng)，有“傳內(nèi)不傳外”、“傳男不傳女”的傾向，傳習(xí)人基本上是在子女親屬之中選擇。梁正海等在對(duì)湘西蘇竹村個(gè)案研究基礎(chǔ)上，總結(jié)出地方性醫(yī)藥知識(shí)的傳承機(jī)制和特點(diǎn)，認(rèn)為縱向承繼（祖?zhèn)?、師傳），橫向交換（自由式交換和當(dāng)?shù)卣深A(yù)下的交換）都是其內(nèi)在機(jī)制。沙學(xué)忠認(rèn)為畢摩是彝族文化的傳承者，也是診療疾病的實(shí)施者。畢摩經(jīng)書上有部分彝醫(yī)藥方面的記載，彝族醫(yī)藥理論基礎(chǔ)來源于畢摩的部分理論，畢摩對(duì)彝族傳統(tǒng)文化（包括彝族彝藥）的繼承與發(fā)展起到了極為重要的作用。吳道顯等將云南民族醫(yī)藥文化的歷史傳承模式總結(jié)為文獻(xiàn)傳承、言傳身教傳承、學(xué)校教育傳承和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展傳承。思路二，學(xué)者們?cè)诳偨Y(jié)區(qū)域彝族醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，為保護(hù)、傳承、弘揚(yáng)彝族醫(yī)藥非物質(zhì)文化獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。徐士奎等在總結(jié)云南省彝醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，提出發(fā)展彝族醫(yī)藥的對(duì)策：梳理彝族傳統(tǒng)醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、建立彝藥臨床研究基地、開辦彝醫(yī)藥?？品?wù)窗口；組建彝醫(yī)藥知識(shí)傳承的主線型團(tuán)隊(duì)、彝醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的多元化團(tuán)隊(duì)；集中打造“彝族醫(yī)藥”品牌，用品牌統(tǒng)攝與培育各品種品牌和各產(chǎn)業(yè)鏈；對(duì)彝族藥實(shí)施分類管理，對(duì)面臨枯竭的部分藥材盡快開展馴養(yǎng)種植，提升其資源儲(chǔ)量和質(zhì)量；重視技術(shù)創(chuàng)新，使彝藥質(zhì)量工作有效促進(jìn)彝族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。許嘉鵬等在調(diào)研楚雄州彝族醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上提出，創(chuàng)造條件開展彝醫(yī)藥執(zhí)業(yè)資格考試。在開考之前，依據(jù)一定的辦法認(rèn)定部分彝醫(yī)藥系列專業(yè)人員、鄉(xiāng)村彝醫(yī)，解決其合法行醫(yī)的身份問題。楊祝慶認(rèn)為收集、整理和挖掘第一手資料建立檔案，是云南民族醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)的有效手段。

彝族醫(yī)藥的傳承路徑是彝族醫(yī)藥研究的核心議題，學(xué)者們從不同思路出發(fā)，指出彝族醫(yī)藥的內(nèi)在傳承機(jī)制及就當(dāng)前彝族醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀指出保護(hù)、傳承、弘揚(yáng)彝族醫(yī)藥的可行性辦法，已涉及傳統(tǒng)理論梳理、醫(yī)療研究與運(yùn)用、藥品研發(fā)與種植、彝族醫(yī)藥品牌打造、合法行醫(yī)身份認(rèn)定、建檔保護(hù)等，思路開闊、具有啟發(fā)意義。

5彝族醫(yī)藥申遺研究

由政府主導(dǎo)的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目四級(jí)名錄的申報(bào)對(duì)彝族醫(yī)藥的保護(hù)、傳承和發(fā)展具有指導(dǎo)性意義。早在2010年秦阿娜等就在《文化遺產(chǎn)視野下的彝族醫(yī)藥——探索動(dòng)態(tài)保護(hù)的可能》一文中指出“彝族醫(yī)藥尚無國家或省級(jí)名錄項(xiàng)目，這種狀況是與彝族醫(yī)藥豐富的內(nèi)在價(jià)值和亟待保護(hù)的現(xiàn)狀不相符合的”，并提出彝族醫(yī)藥參與非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目申報(bào)的具體努力方法。以云南省為代表，由于各級(jí)政府的重視、相關(guān)人士的共同努力，彝族醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承與保護(hù)的實(shí)踐工作近年來取得了一些成績(jī)。目前，被各級(jí)政府文化主管部門認(rèn)定的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目代表性傳承人名單中，彝族醫(yī)藥代表性傳承人有7人，其中國家級(jí)1人，省級(jí)2人，州級(jí)4人；7人中除省級(jí)1人的申報(bào)地區(qū)或單位在四川外，其余6人都在云南。截止國務(wù)院公布的第四批國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，入選其中的彝族醫(yī)藥代表性項(xiàng)目共有2項(xiàng)，分別是國家級(jí)1項(xiàng)——彝醫(yī)水膏藥療法，國家級(jí)擴(kuò)展項(xiàng)目1項(xiàng)—一撥云錠制作技藝，申報(bào)地區(qū)或單位都在云南省楚雄州。同時(shí)，也有學(xué)者指出當(dāng)前我國傳統(tǒng)醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄管理工作存在重申報(bào)輕保護(hù)、缺乏行業(yè)特色評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、申報(bào)主體模糊等問題，應(yīng)從政策制度、資金保障、傳承人隊(duì)伍建設(shè)等方面完善傳統(tǒng)醫(yī)藥非遺保護(hù)措施。

對(duì)政府主導(dǎo)的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目四級(jí)名錄的研究，有助于確有代表性的彝族醫(yī)藥傳承項(xiàng)目、傳承人盡早達(dá)到申報(bào)條件，盡早成功申報(bào)。同時(shí)，學(xué)者指出當(dāng)前我國傳統(tǒng)醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄管理工作存在的不足，這些研究都是圍繞彝族醫(yī)藥的保護(hù)、傳承與發(fā)展進(jìn)行的。

6結(jié)語

綜上所述，從非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)角度出發(fā)對(duì)彝族醫(yī)藥展開研究，已經(jīng)形成了新的研究熱點(diǎn)與研究方向。就研究方法而言，已從早期的文獻(xiàn)收集、整理發(fā)展到現(xiàn)在的文獻(xiàn)梳理與實(shí)地調(diào)研相結(jié)合；從區(qū)域、個(gè)案、專題研究切入，總結(jié)彝族醫(yī)藥傳承現(xiàn)狀、傳承機(jī)制，探討傳承辦法，使得彝族醫(yī)藥傳承得到全面而深入的討論。就研究學(xué)術(shù)領(lǐng)域而言，已經(jīng)涉及醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、化學(xué)、圖書情報(bào)、歷史學(xué)、教育學(xué)等。不同研究方法的運(yùn)用、不同學(xué)術(shù)領(lǐng)域的關(guān)照，使當(dāng)前彝族醫(yī)藥研究呈現(xiàn)出欣欣向榮的景象，也反映了當(dāng)前彝族醫(yī)藥保護(hù)、傳承與發(fā)展的緊迫性和意義所在。

筆者通過文獻(xiàn)綜述，認(rèn)為此研究方向還存在繼續(xù)跟進(jìn)的空間，如未來還可以結(jié)合實(shí)地調(diào)研，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)彝族醫(yī)藥傳承人的研究，提供傳承人的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)；開展彝族醫(yī)藥的當(dāng)代傳承與變遷研究；引入人類學(xué)、社會(huì)、哲學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域?qū)σ妥遽t(yī)藥展開研究；不同領(lǐng)域、不同地域的彝族醫(yī)藥研究還需要加強(qiáng)溝通與合作，共同推進(jìn)我國彝族醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承與發(fā)展。

（收稿日期：2016-11-16）