醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)及其在藥學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用

汪美

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)事業(yè)得到進(jìn)一步發(fā)展，當(dāng)今投入使用的藥品種類繁多，其藥品的成份、規(guī)格、使用說明、藥效等藥品信息復(fù)雜，加之藥品革新速度快，因而，藥品所覆蓋的信息量也隨之加大，導(dǎo)致在藥學(xué)實(shí)踐中用藥人員必須要掌握足夠多的藥學(xué)信息才能在藥學(xué)實(shí)踐中合理運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥學(xué)；信息服務(wù)；藥學(xué)實(shí)踐；應(yīng)用

1學(xué)信息服務(wù)

1.1內(nèi)涵

藥學(xué)信息是一種客觀現(xiàn)實(shí)的、經(jīng)過科學(xué)產(chǎn)生和認(rèn)證、關(guān)系到藥物藥理學(xué)、毒理學(xué)及治療方式的資料信息。藥學(xué)信息服務(wù)（DIS）是藥師為臨床藥學(xué)實(shí)踐提供專業(yè)、可靠的用藥意見的專業(yè)服務(wù)而進(jìn)行查找相關(guān)藥學(xué)信息，藥學(xué)信息服務(wù)與臨床藥學(xué)服務(wù)聯(lián)系密切，是藥劑人員實(shí)施藥學(xué)實(shí)踐的基本前提，其主旨是以實(shí)證藥學(xué)的思想為臨床藥學(xué)實(shí)踐提供高質(zhì)、高效的相關(guān)用藥信息，協(xié)助處理在臨床藥學(xué)實(shí)踐中出現(xiàn)的實(shí)際問題。藥學(xué)信息服務(wù)化將使醫(yī)院藥學(xué)的服務(wù)過程、執(zhí)行決策發(fā)生重大的變動(dòng)革新，這一變化將在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中發(fā)揮巨大作用。

1.2現(xiàn)狀

藥學(xué)信息是藥學(xué)情報(bào)的新名稱，在非計(jì)算機(jī)時(shí)代，藥學(xué)信息發(fā)展速度相對(duì)緩慢，雖然也會(huì)使用各種參考文獻(xiàn)進(jìn)行檢索及傳播信息的技術(shù)來加快藥學(xué)信息的發(fā)展，但是藥學(xué)信息發(fā)展速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如計(jì)算機(jī)時(shí)代；在計(jì)算機(jī)單機(jī)應(yīng)用時(shí)代，藥學(xué)信息由于計(jì)算機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)速度快、處理問題能力強(qiáng)及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確，顯著提高了醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐中藥師的工作效率；然而在互聯(lián)網(wǎng)普及的時(shí)代，藥學(xué)信息正以非比尋常的速度發(fā)展著，信息的傳播及交換使得藥學(xué)迅速發(fā)展。醫(yī)院藥物信息服務(wù)中的藥物信息涵蓋了藥品的基本信息、藥品儲(chǔ)存管理信息及藥品使用出入統(tǒng)計(jì)，主要內(nèi)容包含所在醫(yī)院藥劑生產(chǎn)及藥品供應(yīng)等方面，傳播方式是通過醫(yī)院的局域網(wǎng)信息系統(tǒng)即HIS中的PS系統(tǒng)、電子政務(wù)信息系統(tǒng)及傳統(tǒng)方式。

1.3特點(diǎn)

1.3.1藥學(xué)信息服務(wù)具有迅速的特點(diǎn)

鑒于醫(yī)院的藥學(xué)信息服務(wù)直接運(yùn)用于臨床藥學(xué)實(shí)踐，通常是醫(yī)生或者護(hù)士通過電話對(duì)藥師進(jìn)行咨詢，便于對(duì)下一步臨床藥學(xué)實(shí)踐做出決策；或者是患者及家屬在藥房咨詢處提出用藥疑問，希望問題獲得有效解決。這就要求藥劑人員必須具有專業(yè)化的藥物信息檢索能力，快速及準(zhǔn)確的給出醫(yī)生或患者答案。

1.3.2藥學(xué)信息服務(wù)具有實(shí)用性

醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)過程中存在的問題，往往突出的是用藥具體環(huán)節(jié)，藥師回答不需要十分系統(tǒng)且完整，但是一定要實(shí)用，并且最好能將臨床藥學(xué)實(shí)踐的用藥問題解決。

2藥學(xué)信息服務(wù)來源

2.1一級(jí)信息資源

一級(jí)信息資源是原創(chuàng)型論著，包含臨床實(shí)踐研究結(jié)果、病例及具有評(píng)估價(jià)值的或講述性的研討結(jié)果?？偠灾?，漢語(yǔ)版的一級(jí)文獻(xiàn)有一定量的飛躍，但在質(zhì)上卻與國(guó)際學(xué)術(shù)期刊文獻(xiàn)差距甚遠(yuǎn)，在將來發(fā)展空間仍然比較大。而二級(jí)與三級(jí)信息來源的基礎(chǔ)是一級(jí)信息資料，一級(jí)信息是精準(zhǔn)率較高的資料，但一級(jí)信息文獻(xiàn)數(shù)量龐大，因此造成研究質(zhì)量不一樣，藥師需要花耗大量時(shí)間來收集信息、篩選及整理，才可以構(gòu)成醫(yī)生所需要的結(jié)論性信息，因而通常只有在無法通過二、三級(jí)信息資源獲得準(zhǔn)確無誤的信息時(shí)，便去查閱一級(jí)信息資源。

2.2二級(jí)信息資源

引文書目是組成二級(jí)信息資料的主要部分，同時(shí)可以對(duì)一級(jí)資源進(jìn)行檢索，并且提供文獻(xiàn)摘要、引言、索引及目錄。常用的二級(jí)信息資源有文摘數(shù)據(jù)庫(kù)或全文數(shù)據(jù)庫(kù)。例如，中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）、萬方數(shù)字化全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、美國(guó)化學(xué)文摘（CA）、國(guó)際藥學(xué)文摘（IPA）等數(shù)據(jù)庫(kù)均屬于二級(jí)信息資源。

2.3三級(jí)信息資源

三級(jí)信息資源是從公開報(bào)道的研究原著文章中獲取出能普及接受的數(shù)據(jù)信息資源，可以對(duì)其中得出的結(jié)論價(jià)值進(jìn)行有效評(píng)估。三級(jí)信息具體包含醫(yī)藥工具書與教科書、醫(yī)藥使用手冊(cè)等醫(yī)藥圖書、醫(yī)藥學(xué)光盤或在線數(shù)據(jù)庫(kù)、藥學(xué)使用軟件及臨床藥學(xué)實(shí)踐指南、系統(tǒng)理論的評(píng)價(jià)或綜合總結(jié)性的文章等。這一類資源雖然數(shù)量相對(duì)有限，但是實(shí)用性特別強(qiáng)，使得大多藥學(xué)信息需求得以滿足。

2.4醫(yī)藥學(xué)專業(yè)網(wǎng)站資源

醫(yī)藥學(xué)專業(yè)網(wǎng)站所提供的資源來自于世界各國(guó)醫(yī)藥總局、衛(wèi)生部門等國(guó)家政府性網(wǎng)站，此類網(wǎng)站提供各國(guó)藥品使用法律法規(guī)、重大疾病的預(yù)防治療等信息，是各國(guó)官方數(shù)據(jù)信息的主要來源，具有權(quán)威可靠的特點(diǎn)，值得使用者信賴。

2.5公共網(wǎng)站資源

互聯(lián)網(wǎng)的普及運(yùn)用不但擴(kuò)大了藥學(xué)信息量，而且使得獲取信息更加便捷，但是互聯(lián)網(wǎng)是公開隨意的，公共網(wǎng)站上的信息可信度明顯低于專業(yè)網(wǎng)站上的信息。公共互聯(lián)網(wǎng)上的信息大多數(shù)并非是專業(yè)人士撰寫，因此，在閱讀相關(guān)信息時(shí)需要慎重采納。

3藥學(xué)信息服務(wù)的影響

3.1藥學(xué)信息服務(wù)助于提高藥師的綜合素質(zhì)

現(xiàn)今，醫(yī)生與藥品不再結(jié)合，在醫(yī)生與藥品分離的情況下，藥師在醫(yī)院作用越來越大，工作量也相應(yīng)增加，如對(duì)抗菌藥品進(jìn)行監(jiān)管、處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、預(yù)防醫(yī)生開藥不合理等，因此藥師自身綜合素質(zhì)也需要與時(shí)俱進(jìn)。藥學(xué)信息服務(wù)也為藥師在臨床藥學(xué)實(shí)踐、藥學(xué)調(diào)研、藥品管理、處方說明、合理用藥等提供了不錯(cuò)的資源，有利于我國(guó)醫(yī)院建設(shè)綜合素質(zhì)強(qiáng)的藥師隊(duì)伍。

3.2對(duì)藥師的工作轉(zhuǎn)型有促進(jìn)作用

傳統(tǒng)藥師只需要提供正確地臨床藥學(xué)實(shí)踐中醫(yī)生所要藥材即可，無需主動(dòng)與醫(yī)生、護(hù)士和患者進(jìn)行溝通交流，直接導(dǎo)致了藥師缺少在臨床藥學(xué)實(shí)踐工作中的勇氣，不知道怎樣與臨床藥學(xué)實(shí)踐中醫(yī)生進(jìn)行溝通，無法體現(xiàn)藥師在臨床用藥實(shí)踐中藥師的價(jià)值。通過醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)，藥師在臨床藥學(xué)實(shí)踐中提供用藥信息、解答醫(yī)生在臨床中提出各種用藥問題時(shí)能夠更加主動(dòng)，使藥師藥物知識(shí)及臨床藥學(xué)實(shí)踐服務(wù)也逐步提高。

4結(jié)論

現(xiàn)代化信息技術(shù)的不斷完善以及發(fā)展，致使多數(shù)行業(yè)以及領(lǐng)域均需要對(duì)技術(shù)進(jìn)行改革，醫(yī)院管理中采用的信息技術(shù)為醫(yī)院業(yè)務(wù)以及業(yè)務(wù)實(shí)行中的綜合系統(tǒng)。而我國(guó)藥學(xué)發(fā)展無良好的基礎(chǔ)，信息技術(shù)服務(wù)在藥學(xué)服務(wù)中無廣泛的應(yīng)用，在進(jìn)行變革的過程中，將信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中，將傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，將人工服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)樽詣?dòng)服務(wù)，使得患者能夠自己查詢相關(guān)治療藥物，并對(duì)藥物的使用禁忌癥、藥物作用等進(jìn)行充分了解。

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