王曉冉，周小燕，肖奇貴

（1.延安大學(xué)，陜西 延安 716000；2.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710000））

護(hù)生安全感及其相關(guān)因素研究

王曉冉1，周小燕1，肖奇貴2*

（1.延安大學(xué)，陜西 延安 716000；2.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710000））

目的 了解護(hù)生安全感及其影響因素，為維護(hù)護(hù)生的心理健康提供參考。方法 采用叢中、安莉娟編制的安全感量表對(duì)106名護(hù)生進(jìn)行調(diào)查分析。安全感量表由人際安全、確定控制感兩個(gè)因子構(gòu)成。結(jié)果 護(hù)生的安全感處于中等偏上水平；男女生人際安全感、確定控制感、總安全感得分比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）；一年級(jí)護(hù)生人際安全感、確定控制感、總安全感得分顯著高于二年級(jí)護(hù)生（P＜0.05）；來(lái)自城鎮(zhèn)的護(hù)生人際安全感、確定控制感、總安全感得分顯著高于來(lái)自農(nóng)村的護(hù)生（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)生的安全感處于中等偏上水平；護(hù)生安全感水平受到年級(jí)、生源地等因素的影響。

護(hù)生；安全感；相關(guān)因素

安全感是一種心理活動(dòng)狀態(tài)，是一種從恐懼、焦慮和憂郁中脫離出來(lái)的安全和自由的感覺(jué)，特別是滿足一個(gè)人現(xiàn)在和將來(lái)各種需要的感覺(jué)。安全感被人本主義心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為是決定心理健康最重要的因素，也可以看作是心理健康的同義詞[1]。安全感是對(duì)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)感以及個(gè)體在應(yīng)對(duì)處置時(shí)的有力感，主要表現(xiàn)為確定感和可控制感[2]。也有學(xué)者認(rèn)為，安全感是人在擺脫危險(xiǎn)情境或受到保護(hù)時(shí)體驗(yàn)到的情感，是維持個(gè)體與社會(huì)生存不可缺少的因素[3]。隨著社會(huì)的發(fā)展，心理健康越來(lái)越受重視，心理健康標(biāo)準(zhǔn)的第一條就是個(gè)體要有充分的安全感[4]。有研究表明，護(hù)生安全感與自身的人格特點(diǎn)、氣質(zhì)等內(nèi)在因素有關(guān)，也與其家庭社會(huì)支持等外在因素有關(guān)[5]?，F(xiàn)將本次研究介紹如下。

1 調(diào)查對(duì)象與方法

1.1 工具

使用叢中、安莉娟編制的安全感量表來(lái)研究護(hù)生的安全感。安全感量表分為人際安全感和確定控制感兩個(gè)維度，人際安全感主要反映個(gè)體對(duì)于人際交往過(guò)程中的安全體驗(yàn)，確定控制感主要反映個(gè)體對(duì)于生活的預(yù)測(cè)和確定感、控制感。量表具有較好的信度和效度，問(wèn)卷采用5點(diǎn)計(jì)分法[2]。

1.2 調(diào)查對(duì)象

在延安大學(xué)護(hù)理本科學(xué)生中施測(cè)，以班級(jí)為單位進(jìn)行方便抽樣，發(fā)放問(wèn)卷106份，收回有效問(wèn)卷100份，有效問(wèn)卷回收率94.34%。護(hù)生安全感量表調(diào)查對(duì)象的分布情況見(jiàn)表1。

表1 護(hù)生安全感量表調(diào)查對(duì)象的分布情況

1.3 調(diào)查方法

在被抽取的班級(jí)進(jìn)行團(tuán)體測(cè)試，所有調(diào)查對(duì)象全部匿名，要求按統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)獨(dú)立完成。數(shù)據(jù)全部使用SPSS18.0進(jìn)行處理，采用描述性統(tǒng)計(jì)方法分析護(hù)生安全感現(xiàn)狀，分別采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)分析的顯著性水平設(shè)置為0.05。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)生安全感現(xiàn)狀

調(diào)查顯示，護(hù)生的安全感處于中等偏上水平，見(jiàn)表2。

表2 護(hù)生安全感狀況（±s，分）

表2 護(hù)生安全感狀況（±s，分）

維度人際安全感確定控制感總安全感得分范圍 得分12～40 12～40 24～80 30.78± 29.46± 60.24± 4.92 5.58 9.92

2.2 不同性別護(hù)生安全感的得分比較

在人際安全感、確定控制感、總安全感上男女生得分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表3。

表3 不同性別護(hù)生安全感的得分比較（±s，分）

表3 不同性別護(hù)生安全感的得分比較（±s，分）

維度 男 女t P人際安全感確定控制感總安全感32.16± 30.08± 62.25± 4.38 6.76 10.23 30.59± 29.37± 59.96± 4.97 5.44 9.90 1.04 0.41 0.75＞0.05＞0.05＞0.05

2.3 不同年級(jí)護(hù)生安全感的得分比較

在人際安全感、確定控制感及總安全感上，一年級(jí)護(hù)生得分均高于二年級(jí)護(hù)生（P＜0.05），見(jiàn)表4。

表4 不同年級(jí)護(hù)生安全感的得分比較（±s，分）

表4 不同年級(jí)護(hù)生安全感的得分比較（±s，分）

注：*P＜0.05

維度 一年級(jí)人際安全感確定控制感總安全感32.25± 31.08± 63.33± 4.88 5.35 9.71 29.42± 27.96± 57.38±二年級(jí) t 4.59 5.41 9.31 2.98*2.89*3.13*

2.4 不同生源地護(hù)生安全感的得分比較

在人際安全感、確定控制感和總安全感上，來(lái)自城市護(hù)生的得分高于來(lái)自農(nóng)村護(hù)生的得分（P＜0.05），見(jiàn)表5。

表5 不同生源地護(hù)生安全感的得分比較（±s，分）

表5 不同生源地護(hù)生安全感的得分比較（±s，分）

注：*P＜0.05

維度 城市2.63*3.04*3.12*人際安全感確定控制感總安全感34.42± 33.00± 67.42± 4.10 5.17 9.03 30.18± 28.88± 59.06±農(nóng)村 t 4.80 5.45 9.60

3 討論

（1）從研究結(jié)果來(lái)看，護(hù)生人際安全感、確定控制感及總安全感得分存在年級(jí)和生源地差異。二年級(jí)護(hù)生人際安全感、確定控制感及總安全感得分低于一年級(jí)（P＜0.05），他們即將升大三，在大三他們面臨著見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)的壓力與挑戰(zhàn)，對(duì)于即將到來(lái)的見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)生活，他們會(huì)有焦慮、緊張甚至恐懼的情緒，安全感也就低于一年級(jí)護(hù)生。來(lái)自農(nóng)村的護(hù)生人際安全感、確定控制感和總安全感得分都低于來(lái)自城市的護(hù)生（P＜0.05）。農(nóng)村護(hù)生群體中，貧困護(hù)生所占比例大于城鎮(zhèn)護(hù)生群體。在貧困護(hù)生群體中，有些護(hù)生由于錯(cuò)誤的認(rèn)知，產(chǎn)生了自卑感，造成了性格孤僻、敏感多疑、心存戒備的人格特點(diǎn)，再加上他們面臨著一定的經(jīng)濟(jì)壓力，有的護(hù)生還有攀比心理，當(dāng)他們的需要或者虛榮心得不到滿足時(shí)，失落、焦慮、安全感缺失的體驗(yàn)就隨之產(chǎn)生[6]。

張軍輝、汪海彬[7]的研究表明，男生人際安全感、確定控制感及總安全感得分均顯著高于女生（P＜0.05），而孟海英[8]的研究表明女生安全感高于男生（P＜0.05）。本研究中女生和男生的人際安全感、確定控制感及總安全感得分比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。說(shuō)明性別對(duì)安全感的影響仍需要大樣本研究繼續(xù)查證。本研究因條件限制，樣本量較小，期待未來(lái)能有大樣本研究。

（2）就國(guó)內(nèi)外前期的研究可知，影響護(hù)生安全感的因素有很多。目前研究表明，護(hù)生安全感與自身的人格特點(diǎn)、氣質(zhì)等內(nèi)在因素有關(guān)，也與其家庭社會(huì)支持等外在因素有關(guān)[9]。安全感是心理健康的基礎(chǔ)，有了安全感才能有自信、有自尊，才能與他人建立信任的人際關(guān)系，才能積極地發(fā)掘自身的潛力[10]。護(hù)生是未來(lái)護(hù)理大軍的中堅(jiān)力量，作為特殊群體，在當(dāng)下醫(yī)患矛盾、沖突日益激烈的醫(yī)療環(huán)境下，護(hù)生的安全感應(yīng)受到格外重視。

[1]阿瑟·S·雷伯.心理學(xué)詞典[M].上海：上海譯文出版社，1996.

[2]叢中，安莉娟.安全感量表的初步編制及信度、效度檢驗(yàn)[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004（2）：97-99.

[3]黃希庭.簡(jiǎn)明心理學(xué)辭典[M].合肥：安徽人民出版社，2004.

[4]王登峰，張伯源.大學(xué)生心理衛(wèi)生與心理咨詢[M].北京：北京大學(xué)出版社，1992.

[5]楊元花，譚鳳娥.大學(xué)生安全感發(fā)展與家庭環(huán)境因素的相關(guān)研究[J].江西青年職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007（2）：5-7.

[6]孫群，姚本先.大學(xué)生安全感、人際信任及其關(guān)系研究[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2009（3）：290-293.

[7]張軍輝，汪海彬.大學(xué)生心理安全感及影響因素的調(diào)查分析[J].安徽廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào)，2011（3）：63-65.

[8]孟海英.大學(xué)生心理安全感相關(guān)因素分析[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù)，2007（39）：7880-7883.

[9]張瑤.大學(xué)生安全感綜述[J].才智，2011（3）：209.

[10]安莉娟，叢中，王欣.高中生的安全感及其相關(guān)因素[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004（10）：717-719.

（*通訊作者：肖奇貴）

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1671-1246（2017）16-0124-02