范威

【摘要】目的：探討數(shù)字X 線(xiàn)（DR） 攝影技術(shù)在放射科的臨床實(shí)際效果。方法：隨機(jī)選取放射科行患者500 例，分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組用普通X線(xiàn)檢查，試驗(yàn)組用數(shù)字X 線(xiàn)攝影技術(shù)（DR）檢查。結(jié)果：試驗(yàn)組與對(duì)照組圖片相比較，具有紋理清晰、對(duì)比度好和分辨率高等優(yōu)點(diǎn)，診斷率明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：數(shù)字X線(xiàn)攝影技術(shù)實(shí)現(xiàn)了圖片數(shù)字化處理，可有效提升診斷可靠性和正確性。

【關(guān)鍵詞】 DR攝影技術(shù)； 放射科； 臨床研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R814.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-012-01

1 引言

當(dāng)今，數(shù)字X射線(xiàn)攝影技術(shù)在醫(yī)院放射科運(yùn)用十分廣泛，采用數(shù)字X線(xiàn)攝影能夠提升診斷成效，提升影像清晰度，降低誤診率和縮短出片時(shí)間，這對(duì)于提高臨床診斷效果提供可靠的依據(jù)，尤其是和常規(guī)X線(xiàn)攝影比較，影像質(zhì)量處置、影像在進(jìn)行在預(yù)處理后的下一步工作以及優(yōu)化診斷過(guò)程均具備明顯的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于臨床診斷意義重大。本文將500名患者分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，其中250名患者用普通X 線(xiàn)檢查、250名患者用數(shù)字X線(xiàn)檢查，比較探討數(shù)字X線(xiàn)攝影技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。

2 資料與方法

2.1 資料：在2016年1月至20f17年2月之間，從我院放射科就診的患者中隨機(jī)抽取500例患者，隨機(jī)平均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組為250名患者，試驗(yàn)組為250名患者。對(duì)照組男173例，女77例，年齡為25-73歲，平均（44.6±8.1），病程4個(gè)月—5年，平均（2.3+0.5）年；對(duì)照組男145例，女105例，年齡為22-71歲，平均（43.2±7.5），病程3個(gè)月—4.5年，平均（2.1+0.3）年。對(duì)照組和試驗(yàn)組在性別、年齡、病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.2 方法：實(shí)驗(yàn)組給予數(shù)字?jǐn)?shù)字X線(xiàn)檢查；對(duì)照組給予普通X線(xiàn)檢查。之后對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的診斷結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)定，包括對(duì)兩組照片的清晰度、成片速度、廢片數(shù)量、對(duì)比度以及灰霧度等進(jìn)行效果分析。

2.3 評(píng)價(jià)原則：評(píng)價(jià)原則是根據(jù)兩組的圖像質(zhì)量來(lái)制定的，大體可以劃分為4個(gè)等級(jí)。一級(jí)圖像質(zhì)量紋理清晰、對(duì)比度好；二級(jí)圖像可用于臨床診斷，但清晰度較差；三級(jí)清晰度差，紋理模糊，無(wú)法用于臨床；四級(jí)屬于廢片，無(wú)臨床應(yīng)用價(jià)值。數(shù)據(jù)資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，實(shí)驗(yàn)資料用（X±S）表達(dá)，對(duì)照組和試驗(yàn)組比較采用t檢查，若P<0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相反則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

經(jīng)過(guò)對(duì)兩組圖片質(zhì)量的對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)如下結(jié)論：試驗(yàn)組能達(dá)到一級(jí)片的試驗(yàn)組超過(guò)對(duì)照組很多；三級(jí)和四級(jí)片卻遠(yuǎn)少于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組的二級(jí)片則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。在DR攝影圖像中，試驗(yàn)組一級(jí)圖像達(dá)到224例，診斷率達(dá)到89.6%，而對(duì)照組一級(jí)圖像僅有194例，診斷率為77.6%，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 討論

4.1 數(shù)字X線(xiàn)攝影技術(shù)原理：

目前，我院已經(jīng)廣泛使用數(shù)字X線(xiàn)攝影技術(shù)，DR技術(shù)成像技術(shù)將穿透被照射物體后X線(xiàn)信息經(jīng)一定的步驟及程序，轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息，灰階由膠片256 級(jí)增加到2048 級(jí)，可通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件與功能優(yōu)化檢查圖像，進(jìn)而提升圖像質(zhì)量。對(duì)于DR技術(shù)來(lái)說(shuō)，技術(shù)核心為主板，是一個(gè)帶有碘化銫閃爍器的單片非結(jié)晶硅面板，可將X 光信號(hào)轉(zhuǎn)化為可見(jiàn)光信號(hào)，并經(jīng)低噪聲光電二極管列陣將可見(jiàn)光全部吸收，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為電信號(hào)； 這時(shí)，系統(tǒng)可讀取數(shù)字化信號(hào)，并將信號(hào)傳送至圖像處理器，由計(jì)算機(jī)負(fù)責(zé)將信號(hào)集成為X 線(xiàn)攝影圖像。

4.2 數(shù)字X線(xiàn)攝影技術(shù)優(yōu)勢(shì)：

數(shù)字X射線(xiàn)（DR）攝影圖像的邊緣清晰、層次豐富，且可表現(xiàn)出細(xì)微結(jié)構(gòu)，圖像質(zhì)量穩(wěn)定，畸變、模糊與失真等情況發(fā)生率較低，為臨床診斷提供了有價(jià)值的資料，降低了疾病的誤診與漏診率。DR攝影技術(shù)其空間分辨率可達(dá)2.8—3.6線(xiàn)對(duì)，密度分辨率有1000萬(wàn)像素，與傳統(tǒng)X線(xiàn)機(jī)對(duì)比，具有處理功能強(qiáng)大，質(zhì)量穩(wěn)定，圖像包含信息量大，并操作簡(jiǎn)單，節(jié)省了檢查時(shí)間。

4.3 DR攝影技術(shù)不足：

當(dāng)我們看到DR攝影技術(shù)帶來(lái)巨大的技術(shù)優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，也要看到在實(shí)際運(yùn)用中，仍然存在一些缺陷，主要有如下方面。（1）人為因素造成對(duì)比度不盡人意，可能由于灰霧度參數(shù)設(shè)置或者沒(méi)有處理好圖像而造成；（2）曝光量控制不合理導(dǎo)致目標(biāo)區(qū)域黑化度過(guò)高，或者曝光局里果斷導(dǎo)致細(xì)小解剖部位顯示不清晰；（3）肥胖患者導(dǎo)致圖像分辨率低，顆粒大。

綜上所述，雖然數(shù)字X線(xiàn)攝影技術(shù)存在一些問(wèn)題，但是與普通X線(xiàn)相比仍具有出片速度快，成像質(zhì)量好，性?xún)r(jià)比高等優(yōu)點(diǎn)，有效提高圖片診斷的正確性，為疾病快速診斷提供可靠依據(jù)，完全有必要在臨床診斷中廣泛應(yīng)用。

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