楊華

【摘要】目的 探究心理護(hù)理配合康復(fù)運(yùn)動(dòng)對(duì)冠心病患者運(yùn)動(dòng)耐力及心理狀態(tài)的影響。方法 選取商丘市結(jié)核病防治所2015年5月～2016年3月治療的冠心病患者60例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各30例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行心理護(hù)理配合康復(fù)運(yùn)動(dòng)。比較兩組運(yùn)動(dòng)耐力及心理狀態(tài)。結(jié)果 對(duì)照組干預(yù)后運(yùn)動(dòng)耐力比觀察組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分均比觀察組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理配合康復(fù)運(yùn)動(dòng)能有效提高冠心病患者運(yùn)動(dòng)耐力，并緩解患者內(nèi)心的焦慮和抑郁情緒，促進(jìn)治療效果提高。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；康復(fù)運(yùn)動(dòng)；冠心病；運(yùn)動(dòng)耐力；心理狀態(tài)

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.08..02

冠心病是臨床常見(jiàn)的心臟病，主要由于冠狀動(dòng)脈狹窄，出現(xiàn)供血不足，導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺氧、缺血等一系列心臟病，有較高的病發(fā)率及死亡率[1-2]。如不及時(shí)治療，將會(huì)給患者的心理及生理上帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)面影響。因此在臨床治療中實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)改善患者心理及生理上的不良影響尤為重要?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取商丘市結(jié)核病防治所2015年5月～2016年3月治療的冠心病患者60例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各30例。對(duì)照組男19例，女11例；年齡57-81歲，平均年齡（68.35±4.37）歲；病程2～11年；平均病程（9.13±1.82）年。觀察組男17例，女13例；年齡57～79歲，平均年齡（68.54±4.18）歲；病程1～12年，平均病程（9.24±1.74）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教、監(jiān)測(cè)病情等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行心理護(hù)理配合康復(fù)運(yùn)動(dòng)。①心理護(hù)理。主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，對(duì)患者性格、心理及情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，而后給予患者針對(duì)性心理疏導(dǎo)及心理支持。包括消除彼此間的陌生感，建立良好的護(hù)患關(guān)系；耐心傾聽(tīng)患者及其家屬的訴說(shuō)，并積極鼓勵(lì)其進(jìn)行情緒及心理表達(dá)和控制；并將該疾病相關(guān)健康知識(shí)及成功治愈案例告知患者，消除其內(nèi)心焦慮、緊張等不良情緒，并增強(qiáng)治療疾病的信心。②康復(fù)運(yùn)動(dòng)。根據(jù)患者年齡、基本病情及各項(xiàng)生命體征，制定康復(fù)鍛煉計(jì)劃?？祻?fù)項(xiàng)目主要包括：慢跑、有氧步行、打太極等方式，初次運(yùn)動(dòng)時(shí)間以5min為最低界限，每天2-3次，隨著患者康復(fù)情況可進(jìn)行增加，但不宜過(guò)量，在患者進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中必須有護(hù)理人員在場(chǎng)，若出現(xiàn)任何不適，及時(shí)禁止相關(guān)運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組運(yùn)動(dòng)耐力，進(jìn)行6min的步行測(cè)試，進(jìn)行2次間隔10nin的行走實(shí)驗(yàn)，取平均值進(jìn)行比較，分?jǐn)?shù)越高，運(yùn)動(dòng)耐力與越好。比較兩組干預(yù)后心理狀態(tài)，應(yīng)用抑郁自評(píng)量表及焦慮自評(píng)量表對(duì)心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分嗎，負(fù)性情緒越嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 運(yùn)動(dòng)耐力

對(duì)照組干預(yù)后運(yùn)動(dòng)耐力比觀察組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 心理狀態(tài)

對(duì)照組抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分均比觀察組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

隨著生活方式的不斷改變，其發(fā)病率也呈逐年上漲趨勢(shì)，并且該疾病已經(jīng)成為主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題[3]。根據(jù)相關(guān)研究表明，冠心病是一種嚴(yán)重的身心疾病，給患者心理及生理帶來(lái)較大的不良影響，因此針對(duì)患者心理及生理實(shí)施有效干預(yù)，緩解患者情緒，提高生理運(yùn)動(dòng)能力有重要意義。

本研究結(jié)果顯示，對(duì)照組干預(yù)后運(yùn)動(dòng)耐力比觀察組低，對(duì)照組抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分均比觀察組高，表明心理護(hù)理配合康復(fù)運(yùn)動(dòng)能有效提高冠心病患者運(yùn)動(dòng)耐力，并緩解患者內(nèi)心的焦慮和抑郁心理。其原因?yàn)樾睦碜o(hù)理可有效調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)，緩解其內(nèi)息的焦慮及恐懼心理，并增強(qiáng)其治療疾病的信心，積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員治療，提高治療依從性；康復(fù)運(yùn)動(dòng)有效促進(jìn)患者血液循環(huán)，促使患者各項(xiàng)身體機(jī)能得以提高，通過(guò)一定的運(yùn)動(dòng)量增加患者肺活量，增強(qiáng)機(jī)體換氣功能，從而使運(yùn)動(dòng)耐力得到有效提高。

綜上所述，心理護(hù)理配合康復(fù)運(yùn)動(dòng)能有效提高冠心病患者運(yùn)動(dòng)耐力，并緩解患者內(nèi)心的焦慮和抑郁心理，促進(jìn)治療效果提高，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁亞平.冠心病介入治療患者的心理護(hù)理探討[J].中國(guó)藥物與臨床，2016，16（9）：1379-1381.

[2] 李建華，等.綜合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（2）：321-324.

[3] 謝 巖，范國(guó)穎.康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練聯(lián)合心理治療對(duì)冠心病PCI術(shù)后患者的影響[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2016，8（2）：226-228.

本文編輯：李 豆endprint