張慧 路瑤

830063新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

內(nèi)科教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用及價值分析

張慧 路瑤

830063新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

目的：分析內(nèi)科教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用及價值。方法：抽取我校2015級學(xué)生90名，依據(jù)教學(xué)方法差異性均分兩組。接受常規(guī)教學(xué)方法的學(xué)生為參照組，接受案例教學(xué)法的學(xué)生為試驗組，對兩組學(xué)生的考試成績和教學(xué)滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果：經(jīng)不同方法教學(xué)后，試驗組學(xué)生的實踐成績、理論成績同參照組對比明顯較優(yōu)；教學(xué)滿意度分別為97.8%、77.8%，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：內(nèi)科教學(xué)利用案例教學(xué)法可以使學(xué)生的總體成績提升，教學(xué)滿意度也會明顯增加。

內(nèi)科教學(xué)；案例教學(xué)；應(yīng)用價值

內(nèi)科學(xué)具有較強的理論性和實踐性，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要性不言而喻。但是由于該學(xué)科的內(nèi)容相對較多，加之具有較強的邏輯性，致使學(xué)生的積極性不是很高，學(xué)習(xí)興趣嚴(yán)重缺乏，在一定程度上對教學(xué)質(zhì)量有著不利影響[1]。以往的傳統(tǒng)教學(xué)模式難以滿足當(dāng)今學(xué)生的需求。近年來，案例教學(xué)法受到了認(rèn)可，被廣泛應(yīng)用。本研究分析不同教學(xué)模式的價值和優(yōu)勢，對我校2015級90名學(xué)生進(jìn)行探究，以下為具體數(shù)據(jù)和過程。

資料與方法

本研究抽取的90名學(xué)生均為我校2015級學(xué)生，依據(jù)教學(xué)模式的差異均分為試驗組和參照組，每組學(xué)生45名。試驗組中，男與女比例26：19，年齡18～24歲，平均年齡(20.1±3.4)歲。參照組中，男與女比例28：17，年齡17～25歲，平均年齡(21.3±4.0)歲。對兩組學(xué)生的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，有組間的可比性。

方法：參照組學(xué)生的教學(xué)模式以常規(guī)教學(xué)為主。試驗組學(xué)生的教學(xué)模式以案例教學(xué)法為主，具體內(nèi)容：首先選取案例，通常情況下，教學(xué)案例的選擇與教學(xué)整體效果存在相關(guān)性。因此，案例需與教學(xué)大綱要求吻合，同時需結(jié)合學(xué)生的接受能力進(jìn)行合理選擇[2]。與此同時，案例選擇需確保經(jīng)典和簡明，針對性和啟發(fā)性相對較強。教師可以向臨床進(jìn)一步深入，并將案例的相關(guān)資料進(jìn)行收集，必要時需翻閱相關(guān)資料，同時需查閱最新的進(jìn)展資料，這樣可以使學(xué)生的學(xué)習(xí)視野拓寬，對學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性進(jìn)行調(diào)動。在對患者進(jìn)行案例教學(xué)過程中，教師需利用多種模式對學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)，在此期間還可以利用后敘式教學(xué)方法或插入式教學(xué)方法進(jìn)行講解。后敘式教學(xué)方法，又可稱為結(jié)束式教學(xué)方法，教師授課完成后需將重點內(nèi)容進(jìn)行強調(diào)，與此同時還需對學(xué)生的知識掌握情況進(jìn)行檢查。一般情況下，教師需事先講解一個案例，而后讓學(xué)生自行分組，并由小組派出一個代表將案例的重點進(jìn)行整理，同時需將正確答案進(jìn)行歸納。隨后讓學(xué)生將易錯點、難點找出，并對其原因進(jìn)行分析，最后對學(xué)生進(jìn)行提問。通過上述方式進(jìn)行授課，可以使學(xué)生的分析問題能力和解決問題能力顯著提升[3]。除此之外還可以激發(fā)學(xué)生的好奇心和學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動課堂氣氛，學(xué)生對知識點的記憶進(jìn)一步強化，從而加深學(xué)生對基本知識的認(rèn)知，使最佳教學(xué)目標(biāo)得以實現(xiàn)。

評價依據(jù)：經(jīng)不同教學(xué)模式后，對試驗組和參照組學(xué)生的整體成績進(jìn)行統(tǒng)計。試卷為100分制，主要題型為選擇、填空、解答。在此基礎(chǔ)上還包括案例分析以及名詞解釋等。最后對兩組學(xué)生的教學(xué)滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果包含以下3項，即非常滿意、一般滿意和不滿意。滿意度為非常滿意率與一般滿意率之和。

統(tǒng)計學(xué)方法：對研究中涉及的所有數(shù)據(jù)均選擇軟件包(SPSS 19.0)進(jìn)行計數(shù)和檢驗，計數(shù)資料的呈現(xiàn)形式和檢驗方式分別為百分率(%)、χ2，計量資料的呈現(xiàn)形式和檢驗方式分別為(±s)、t，組間檢驗差異有統(tǒng)計學(xué)意義則表示為P＜0.05。

表1 兩組滿意度情況比較[n(%)]

結(jié) 果

兩組學(xué)生的滿意度比較：試驗組學(xué)生采用案例教學(xué)模式后，教學(xué)滿意度97.8%；參照組學(xué)生采用常規(guī)教學(xué)模式后，教學(xué)滿意度77.8%。組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，具體數(shù)據(jù)結(jié)果，見表1。

兩組學(xué)生的整體成績比較：試驗組學(xué)生采用案例教學(xué)模式后，實踐成績和理論成績分別為(95.68±8.13)分、(96.39±9.79)分；參照組學(xué)生采用常規(guī)教學(xué)模式后，實踐成績和理論成績分別為(75.34±8.21)分、(77.39±9.84)分。組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=11.809 0，9.182 3，P＜0.05)。

討 論

傳統(tǒng)的教學(xué)模式難以滿足教學(xué)需求和學(xué)生的需求，與此同時在教學(xué)期間學(xué)生的主動性和積極性嚴(yán)重缺乏，且創(chuàng)新能力也相對缺乏。通過對學(xué)生進(jìn)行案例的講解，將以往的教學(xué)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，與臨床案例相結(jié)合，可以調(diào)動學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生的分析能力以及解決問題的能力也會明顯提升[4]。除此之外，案例教學(xué)法可以調(diào)動課堂氣氛，學(xué)生的主體意識明顯增強，從而使學(xué)生的整體成績提升。本研究結(jié)果顯示，對試驗組、參照組學(xué)生分別予以不同教學(xué)模式，前者的教學(xué)滿意度(97.8%)明顯高于后者的教學(xué)滿意度(77.8%)，實踐成績、理論成績同參照組對比也明顯較優(yōu)，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后差異有統(tǒng)計學(xué)意義，該結(jié)果與以往的報道存在一致性[5]。

綜上可知，內(nèi)科教學(xué)利用案例教學(xué)法可以使學(xué)生的總體成績和教學(xué)滿意度有所提升，可進(jìn)一步在教學(xué)中進(jìn)行實踐。

[1]張仲林.案例教學(xué)法在內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2014(22)：373-374.

[2]謝琳,沈麗達(dá),楊繼嵐,等.案例教學(xué)法在臨床腫瘤內(nèi)科教學(xué)中的效果研究[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2013(9)：144-146.

[3]萬忠惠.案例教學(xué)法在內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用[J].新課程·下旬,2014(11)：78.

[4]趙宇航.案例教學(xué)法在內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(11)：272.

[5]沈麗達(dá),謝琳,龍庭鳳,等.案例教學(xué)法在臨床腫瘤內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2014(9)：102-103.

The application and value analysis of case teaching method in internal medicine teaching

Zhang Hui,Lu Yao
The Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University 830063

Objective：To analyze the application and value of case teaching method in internal medicine teaching.Methods：90 students in grade 2015 in our school were selected.They were divided into the two groups equally according to the teaching method differences.The students who

the conventional teaching method were selected as the reference group,and the students who received the case method were treated as the experimental group.Finally,the test results and teaching satisfaction of the two groups of students'were compared.Results：After different teaching methods,the students'practical achievement and theoretical achievement of the experimental group were better than the reference group,and the teaching satisfaction was calculated respectively(97.8%)and(77.8%).The statistical significance was formed after inter group data calculation.Conclusion：Case teaching method can improve students'overall grades and increase their teaching satisfaction.

Internal medicine teaching;Case teaching;Application value

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.22.103