藍光照射治療對新生兒高膽紅素血癥的療效評估

官志清

遵義市紅花崗區(qū)人民醫(yī)院 貴州 遵義 563000

藍光照射治療對新生兒高膽紅素血癥的療效評估

官志清

遵義市紅花崗區(qū)人民醫(yī)院 貴州 遵義 563000

目的：評估和分析藍光照射治療對新生兒高膽紅素血癥的療效。方法：選取我院收治的新生兒高膽紅素血癥患者 60例為對象進行研究，利用電腦隨機法進行分組，分為觀察組與對照組，各30例。觀察組采用藍光照射治療，對照組采用藥物治療。對比分析兩組臨床療效。結(jié)果：觀察組黃疸消退時間、住院時間以及治療總有效率等，與對照組相比明顯較好，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：藍光照射治療新生兒高膽紅素血癥后，能夠顯著縮短黃疸消退時間，避免患者發(fā)生各種不良反應(yīng)，同時還能縮短患者的住院時間，因此具有十分顯著的臨床療效，值得推廣于臨床應(yīng)用。

藍光照射治療；新生兒高膽紅素血癥；療效評估

在臨床治療新生兒高膽紅素血癥患者的過程中，主要采用的方法為藥物治療、換血以及藍光照射治療等。由于藍光照射治療具有療效確切、操作簡單以及創(chuàng)傷小等優(yōu)點，因此其也成為了治療新生兒高膽紅素血癥患者首選方式【1-2】。因此本文對藍光照射治療新生兒高膽紅素血癥的療效進行了評估和分析，現(xiàn)具體報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的新生兒高膽紅素血癥患者 60例為對象進行研究，利用電腦隨機法進行分組，分為觀察組與對照組，各 30例。其中，對照組男18例，女12例，日齡為2-12d，平均日齡為（10.120.18）d。觀察組男19例，女11例，日齡為2-12d，平均日齡為（10.230.27）d。兩組基礎(chǔ)資料比較差異不顯著，P＞0.05不具備統(tǒng)計學意）。

1.2 方法

對照組采用藥物進行治療，即給予患者 5mg/（kg·d）魯米那鈉，口服分3次進行；給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療，2次/d；靜脈滴注 4mL/（kg·d）的 5%碳酸氫鈉。而觀察組采用藍光照射治療，即采用 XHZ新生兒黃疸治療箱，光源照射強度為8-10uW·cm-2·nm-1，波長為425-480nm。將新生兒放置到黃疸治療箱中，對其全身采用藍光進行照射，治療 1-2d，必要時靜脈滴注1/5含鈉液，同時根據(jù)黃疸消失情況對療程進行適當?shù)恼{(diào)整。采用經(jīng)皮測膽紅素檢測儀對患者黃疸消失情況進行檢測。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組黃疸消退時間、住院時間以及治療總有效率。療效判定標準：顯效：患者臨床癥狀完全消失，且未發(fā)生任何不良反應(yīng)；有效：患者臨床癥狀基本緩解，且不良反應(yīng)輕微發(fā)生；無效：患者臨床癥狀顯著，且存在嚴重不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件spss22.0進行數(shù)據(jù)處理?？ǚ接靡詸z驗計數(shù)資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異以P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組黃疸黃疸消退時間、住院時間對比

觀察組黃疸消退時間以及住院時間等，與對照組相比明顯較短，且P＜0.05，組間對比差異具有統(tǒng)計學意義。詳情見表1。

表1 兩組黃疸黃疸消退時間、住院時間對比

組T/X2值 115.7812 0.2730 107.6923 10.6155 P值 0.000 0.601 0.000 0.000

2.2 兩組臨床療效對比

觀察組經(jīng)治療后，顯效19例、有效10例、無效1例，其總有效率為96.67%（29/30），而對照組經(jīng)治療后，顯效15例、有效9例、無效6例，其總有效率為80.0%（24/30），觀察組明顯高于對照組，且P＜0.05，組間對比差異具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

在新生兒時期，一種常見的疾病就是新生兒高膽紅素血癥，該病的發(fā)病率占據(jù)了新生兒疾病的第一位，且超過80%的早產(chǎn)兒以及約有50%的足月兒具有該疾病【3】。而在臨床上，膽紅素既是肝功能的重要指標，同時也是判定黃疸的重要依據(jù)【4】。因此采取有效的措施對新生兒膽紅素進行控制是治療新生兒高膽紅素血癥的關(guān)鍵。通過藍光照射治療，在光氧化的作用下，425-480nm波長的藍光，能夠有效的分解患者體內(nèi)的膽紅素，并將其通過尿液以及膽汁等排除體外，從而達到降低患者體內(nèi)膽紅素水平的目的【5】。

本文的研究中，觀察組黃疸消退時間以及住院時間等，與對照組相比明顯較短，而觀察組經(jīng)治療后，總有效率為 96.67%（29/30），而對照組總有效率為 80.0%（24/30），觀察組明顯高于對照組，且P＜0.05，組間對比差異具有統(tǒng)計學意義。因此可以看出，采用藍光照射治療新生兒高膽紅素血癥具有重要的臨床價值。

綜上所述，藍光照射治療新生兒高膽紅素血癥后，能夠顯著縮短黃疸消退時間，避免患者發(fā)生各種不良反應(yīng)，同時還能縮短患者的住院時間，因此具有十分顯著的臨床療效，值得推廣于臨床應(yīng)用。

[1]葉兆琴,石光蓮.綜合護理對藍光照射治療新生兒高膽紅素血癥的療效影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19（08）:170-172.

[2]吳少偉,潘學軍.不同藍光及照射方式治療新生兒高膽紅素血癥臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015,（05）:74-76+78.

[3]李彪.不同方式藍光照射治療沿河土家族新生兒高膽紅素血癥的臨床療效比較[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54（29）:59-61.

[4]吳玉燕,張偉.持續(xù)藍光照射治療新生兒高膽紅素血癥的臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14（10）:177-178.

[5]徐芳梅.不同光療持續(xù)時間的藍光照射治療對新生兒高膽紅素血癥療效的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,08（22）:193-194.

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1672-5018（2017）03-312-01