羅成華

胃癌和大多數(shù)腫瘤一樣，要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷比較困難，其主要原因是病人在早期多無(wú)明顯的異常感覺(jué)，而到了有較典型癥狀出現(xiàn)時(shí)往往已非早期。如果病人能在最初有輕微癥狀時(shí)就引起重視并做進(jìn)一步檢查和治療，則基本上可達(dá)到滿(mǎn)意效果。早期胃癌70%以上無(wú)明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展，可逐漸出現(xiàn)非特異性的、醋似胃炎或胃潰瘍的癥狀，包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心、偶有嘔吐、食欲減退、黑便等。進(jìn)展期胃癌癥狀見(jiàn)胃區(qū)疼痛，常為咬嚙性，與進(jìn)食無(wú)明顯關(guān)系，也有類(lèi)似消化性潰瘍疼痛，進(jìn)食后可以緩解。

胃癌常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)就是上腹部位的疼痛，但其實(shí)早期的胃狀一般都不明顯，這也是目前各種惡性腫瘤致死的一個(gè)主要因素。所以，對(duì)于胃癌疾病的預(yù)防以及及時(shí)治療，一定要有所重視，下面就胃癌的常見(jiàn)癥狀進(jìn)行介紹：

以卵巢轉(zhuǎn)移為首發(fā)表現(xiàn)文獻(xiàn)報(bào)道，有約40%女性胃癌患者以卵巢轉(zhuǎn)移為首發(fā)表現(xiàn)。多發(fā)生于絕經(jīng)前期或青年女性。臨床表現(xiàn)為急性腹痛、月經(jīng)不調(diào)、下腹包塊等，而胃腸道的癥狀不明顯。兩側(cè)卵巢多同時(shí)受累，卵巢增大，包膜完整，切面呈實(shí)體性或黏液樣，部分可分泌雌激素。故臨床上常表現(xiàn)出各種類(lèi)型的月經(jīng)不調(diào)，誤診為單純性卵巢腫瘤。

以肝轉(zhuǎn)移為首發(fā)表現(xiàn)有50%左右的胃癌會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移與胃癌的大體類(lèi)型有關(guān)，一般認(rèn)為蕈傘型胃癌的肝轉(zhuǎn)移高于浸潤(rùn)型。肝轉(zhuǎn)移與胃癌的組織學(xué)類(lèi)型也有關(guān)系，如乳頭狀腺癌肝轉(zhuǎn)移多，為66.7%；印戒細(xì)胞肝轉(zhuǎn)移少。肝轉(zhuǎn)移影像學(xué)檢查常為多發(fā)性病灶，散在分布，呈圓形，邊界清楚。甲胎蛋白檢查為陰性，多不伴有慢性肝炎及肝硬化等肝病表現(xiàn)。

以體表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)惡性程度較高或晚期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管逆行轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。體格檢查時(shí)可在左鎖骨上窩或臍周捫及腫大、不光滑、質(zhì)地堅(jiān)硬如石、與周?chē)M織粘連而定的癌性結(jié)節(jié)，也可能為臨床首先被發(fā)現(xiàn)的癥狀或體征，而后才追查出胃癌。

胃癌疾病是現(xiàn)在生活中常見(jiàn)的惡性腫瘤，所以，對(duì)于胃癌疾病的預(yù)防一定要有所重視，但要注意的一點(diǎn)是，胃癌疾病的病因還不是非常的明確，所以，針對(duì)胃癌的預(yù)防一定要掌握正規(guī)以及特殊的方式，定期檢查身體。