黃娜+劉燕平

摘要：《中醫(yī)診斷學(xué)》是中醫(yī)學(xué)生的一門必修課，其理論內(nèi)容豐富，實踐性強，講授具有一定的難度。筆者結(jié)合自身教學(xué)體會，認為青年教師應(yīng)從課前精心準備、課堂認真組織、課外多臨床實踐、課后及時反思、反饋等方面不斷提高教學(xué)質(zhì)量，完善教學(xué)效果，講好《中醫(yī)診斷學(xué)》這門課程。

關(guān)鍵詞：教學(xué)體會；中醫(yī)診斷學(xué)；青年教師

中圖分類號：G451.2 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）43-0018-02

《中醫(yī)診斷學(xué)》是中醫(yī)基礎(chǔ)課程與臨床各科之間的橋梁課程，是中醫(yī)課程體系的主干課程。學(xué)生通過學(xué)習(xí)能掌握中醫(yī)獨特的診法，逐步建立中醫(yī)辯證思維，為將來進入臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。如何講好這門課，對青年教師提出了嚴峻考驗。筆者根據(jù)自身有限的中醫(yī)診斷教學(xué)實踐經(jīng)驗，粗淺談幾點體會，與同行共分享。

一、青年教師的教學(xué)現(xiàn)狀

青年教師是指剛進入教學(xué)領(lǐng)域，從事教學(xué)工作時間較短，尚且處于學(xué)習(xí)、探求教學(xué)工作階段的教師[1]。青年教師具有精力充沛、思維活躍、富有工作激情及對新知識接受能力強的優(yōu)點，有系統(tǒng)而良好的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)背景，具備一定的創(chuàng)新能力。但一位優(yōu)秀的青年學(xué)者，并不意味著也是一名合格的大學(xué)教師[1]。很多青年教師初出校園便登上講臺，從教時間短，缺乏實踐經(jīng)驗，對所授課程內(nèi)容的理解不透徹，教學(xué)手段欠靈活，導(dǎo)致授課系統(tǒng)性、邏輯性不完整，隨意性較大，教學(xué)質(zhì)量不高等的問題。青年教師要盡快完成從學(xué)生到職業(yè)教師的角色轉(zhuǎn)變，盡快提高自己的教學(xué)技能，充實教學(xué)內(nèi)容，更新教學(xué)理念。本文從課前準備—課堂組織—課外提高—課后反思等方面，對自身近年來的教學(xué)進行反思。

二、精心做好課前準備

認真?zhèn)湔n是上好課的先決條件，是教學(xué)質(zhì)量的保證[2]。現(xiàn)代課堂教學(xué)延續(xù)以往的單純“照本宣科”，會極大地傷害學(xué)生強烈的求知欲，讓他們對課程學(xué)習(xí)感到無趣，甚至?xí)a(chǎn)生排斥心理?！吨嗅t(yī)診斷學(xué)》多開設(shè)在大一、大二低年級學(xué)生中，這個群體多對臨床醫(yī)學(xué)充滿渴望，但由于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識尚很薄弱，對知識點繁雜的中診學(xué)習(xí)，極易產(chǎn)生畏難情緒。因此，講授《中醫(yī)診斷學(xué)》的青年教師，在課前的準備時必須做大量的工作，包括教材的準備、教案的準備、講稿的準備以及做課件、課前試講等。這些課前工作的準備，需要耗費大量的時間和精力。

首先，從教案講稿的準備來說，在知識爆炸、信息極速更新的時代，今天的知識極易被明天的新知識所更新取代，教案的準備也必須與時俱進，要根據(jù)不同專業(yè)、不同層次學(xué)生的特點及需要掌握的重難點準備教案，因材施教，因人而異。其次，青年教師應(yīng)親自撰寫講稿，制作教學(xué)課件，講稿的書寫和課件制作的過程實則是加強所授內(nèi)容的記憶和理解，做到思路清晰、重點突出，制作出學(xué)生易于理解且適合自己講課的教案和課件，盡可能要求自己做到在脫離講稿和教材的情況下，完整、條理清晰地講課，把握好講課時間和講課節(jié)奏，呈現(xiàn)精彩的中診課堂。

青年教師是高校教育工作的后備力量和主體軍，其教學(xué)水平和能力直接影響教學(xué)效果和醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量[3，4]。青年教師的成長，需要老一輩教師的指引和點撥，正所謂“他山之石，可以攻玉”。經(jīng)驗豐富的高年資教師，在教學(xué)、臨床乃至科研及為人處世方面都有極大的榜樣示范作用。因此，可通過完整觀摩高年資教師講授本門課程，課后多與經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀教師交流，使青年教師的教學(xué)能力得以盡快提高。

筆者深刻體會到，每次上臺講課之前，即便花了很長時間和精力準備，都覺得不甚滿意，花再多的時間進行課前準備都不為過。因此，作為中醫(yī)診斷學(xué)課程的青年教師，應(yīng)不斷探索教學(xué)規(guī)律，使中醫(yī)診斷的教學(xué)工作科學(xué)化、規(guī)范化。

三、認真組織課堂教學(xué)

教師在講臺上講課，猶如主持人在舞臺上主持，必然會吸引到學(xué)生的注意力。青年教師應(yīng)注重自身的儀表儀態(tài)，力求大方得體，不標新立異，把學(xué)生的注意力引向教學(xué)內(nèi)容，而非教師本人。

在課堂教學(xué)中，青年教師要錘煉自己的語言藝術(shù)，注意語言的規(guī)范性、語音語調(diào)的抑揚頓挫，在過程中注意觀察學(xué)生的表情，根據(jù)他們的表情反應(yīng)，隨時調(diào)整語音語速和表達方式。以幽默形象的語言把握課堂節(jié)奏，使教學(xué)生動而富有感染力。

隨著多媒體技術(shù)的廣泛應(yīng)用，其在中醫(yī)教學(xué)中發(fā)揮了積極作用，可形象地表現(xiàn)出各種異常舌象（包括舌質(zhì)、舌苔）、各種神志異常的表現(xiàn)、形體動態(tài)等的特點。通過多媒體展示典型圖片，在望診教學(xué)時收到奇效，學(xué)生可將圖片刻在腦海中，印象深刻。此外，對于神奇而玄妙的中醫(yī)脈診，可以配合實際演示替代講解。例如，脈診操作方法一類的偏于實操的知識點，如果單純用語言講解就很抽象、模糊，可采用示范與講解相結(jié)合的方法。再如，講到平臂、直腕、仰掌、單按、總按等內(nèi)容時，可在學(xué)生身上進行示范操作，邊演示邊講解每一個步驟。此舉提高了課堂的生動性，也讓學(xué)生一目了然地掌握了知識點，產(chǎn)生事半功倍的效果。

課堂上的每一分鐘，教師既要全神貫注地講授知識，也要注意和學(xué)生的眼神交流。他們的每一個微表情或是細微動作，都能很好地傳遞他們對此堂課內(nèi)容的理解深度和喜歡程度。適當時機時，可以采取難易適中的提問，鍛煉學(xué)生的邏輯思維。古今醫(yī)家經(jīng)典醫(yī)案的引入，都能很好地活躍課堂氣氛，吸引學(xué)生的注意力，完成一堂師生都滿意的課堂教學(xué)。

四、參加臨床實踐

中醫(yī)診斷源于臨床，終將歸于臨床。中醫(yī)診斷的教師，多兼具教師和醫(yī)師的雙重身份。但由于平日青年教師教學(xué)科研的壓力較大，臨床機會相對較少，講課時不免出現(xiàn)照本宣科、對重難點內(nèi)容講授不透徹的情況。即便參考歷代名家醫(yī)案，依舊是“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。而脫離臨床的醫(yī)學(xué)教學(xué)，注定蒼白無力。因此，青年教師應(yīng)主動跟診臨床經(jīng)驗豐富的專家，積極參與臨床實踐，不斷自我“充電”，夯實自身醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，加深對每個知識點的理解。這樣講課才能言之有物，理論聯(lián)系臨床實際，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)效果。

五、課后及時總結(jié)反思endprint

教學(xué)反思的主要目的是教師對自己的教學(xué)過程進行總結(jié)，找出存在的不足，借以提高教學(xué)水平[5]。青年教師既是高校教師，還是一名需要不斷學(xué)習(xí)的學(xué)生，課后應(yīng)聽取多方意見。這些意見可以來自同行，尤其是經(jīng)驗豐富的高年資教師提出的寶貴建議；也可以來自學(xué)生，各種匿名的教學(xué)評價體系都很好地反饋了教師在授課過程中存在的問題，及時發(fā)現(xiàn)，不斷調(diào)整，而學(xué)生的反饋是對教師教學(xué)效果最真實的反映[6]。對于學(xué)生的反饋，無論好與不好都應(yīng)欣然接受，及時改進課堂教學(xué)的不足，進而達成共識，真正實現(xiàn)教學(xué)相長。這就不至于教師閉門努力備課，學(xué)生聽后疲乏無力，完全達不到一個理想的教學(xué)狀態(tài)。學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆，學(xué)習(xí)需要不斷反思，不斷進行自我修正，要在修正中逐漸成長為一名合格的教師。

六、總結(jié)

哈佛大學(xué)前校長柯南特曾說：“大學(xué)的榮譽不在于她的校舍和人數(shù)，而在于她一代又一代教師的質(zhì)量。一個學(xué)校站得住，教師一定要出色[7]?！蓖ㄟ^任教初期工作經(jīng)歷的回顧，筆者深刻體會到“站穩(wěn)講臺的不易”。青年教師的成長，注定是一個長期而艱苦的歷練過程。作為青年教師，我們應(yīng)始終保持謙虛謹慎的態(tài)度，虛心向前輩請教，向同行請教，熱愛學(xué)生，愛崗敬業(yè)，不斷探索。通過“學(xué)習(xí)—思考—實踐”的反復(fù)循環(huán)，把每一次課都當作第一次課來精心準備，讓備課不流于形式，日積月累，終將會逐漸形成適合自己的教學(xué)風(fēng)格，讓學(xué)生滿意，讓自己滿意。

參考文獻：

[1]考希良.提高臨床青年教師教學(xué)能力的思考[J].中醫(yī)教育，2007，26（4）：34-35.

[2]陶仲賓，王潔，林麗星.青年教師的兒科教學(xué)體會[J].中醫(yī)兒科雜志，2010，6（1）：45.

[3]石志國.“青教賽”后的思考[J].中國冶金教育，2012，1（2）：88-92.

[4]韋思明，戴玉英，蔣建平等.影響臨床教學(xué)質(zhì)量的因素與對策[J].教育教學(xué)論壇，2013，1（11）：88-90.

[5]王萍.高校教師教學(xué)反思的反思[J].遼寧工業(yè)大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2015，17（3）：74-76.

[6]鄧彩霞.探究青年教師快速成長之路[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，8（30）：31.

[7]宋敏.論青年教師的素質(zhì)培養(yǎng)[J].中醫(yī)教育，2009，28（2）：32.endprint