董娜

【摘要】目的 探討心血管病住院患者并發(fā)肺部感染的危險因素。方法 本文中選擇2015年4月～2016年4月在我院進行心血管疾病以及發(fā)生肺部感染的患者86例進行了相應觀察和研究，選擇43例患者作為感染組，同時選擇同一時期在我院進行治療的心血管病但是沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的患者43例組成未感染組，通過對2組患者各項治療資料的比較，進一步查看發(fā)生并發(fā)肺部感染的原因，結果 通過對于感染組以及未感染組的患者進行觀察，發(fā)現(xiàn)≥65歲的年齡分布，同時發(fā)生長期臥床、慢性阻塞性肺疾病、年齡、心力衰竭這幾個方面的比例都是高于為感染組的主要因素，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此需要對這幾個方面進行進一步研究。結論 通過相關研究和分析，心血管患者中出現(xiàn)肺部感染的患者在住院的過程中發(fā)生影響因素是相對比較多的，主要由于存在長期臥床的情況、發(fā)生心力衰竭和慢阻肺的情況，還包括一些年齡≥65歲的患者等因素。

【關鍵詞】心血管病患者；并發(fā)肺部感染；危險因素

【中圖分類號】R54；R563.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.14..02

在臨床中發(fā)生心血管疾病的患者非常多，其中老年人更容易患有這種疾病，同時發(fā)生致殘致死或者是發(fā)生概率的情況都是最高的，因此在治療過程中對住院患者發(fā)生肺部感染的風險非常大，對于臨床治療產生了比較大的影響，對于患者的生命有巨大威脅，文中選擇了在我院進行治療的心血管疾病患者進行了觀察和分析，將發(fā)生感染的原因進行了探討，對護理措施進行應用，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中選擇2015年4月～2016年4月在我院進行心血管疾病以及發(fā)生肺部感染的患者86例進行了相應觀察和研究，通過將其查看是否發(fā)生了肺部感染情況進行組別劃分，為感染組以及未感染組分別為43例，選取患者與《醫(yī)院感染診斷標準》中的診斷相符合，其中感染組男20例，女23例，平均年齡（65.7±3.4）歲，出現(xiàn)心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛情況、擴臟性心肌病、風濕性心臟病的患者分別有10例、5例、12例、3例。為感染組男21例，女22例，平均年齡分布在（65.8±3.3）歲，其中存在的疾病主要是急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛、擴臟性心肌病、風濕性心臟病的患者分別有9例、3例、12例、6例。對兩組患者一般資料對比，差異性無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

通過對這2組中的患者進行統(tǒng)計和觀察，查看患者發(fā)生的變化，將發(fā)生并發(fā)癥時的情況進行記錄，并綜合分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 并發(fā)肺部感染的影響因素

在這2組患者中，通過對侵入性操作、男性患者、糖尿病以及高血壓等占有的比例進行統(tǒng)計，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；在感染組中，發(fā)現(xiàn)年齡≥65歲、長期臥床、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）心力衰竭等問題出現(xiàn)的比例要比感染組要高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 多因素Logistic回歸分析

通過運用Logistic回歸性進行相應的研究和分析，在發(fā)生的原因中主要是與患者長期存在臥床問題、出現(xiàn)了心力衰竭以及慢阻肺現(xiàn)象有直接關系，同時這些患者一般都是≥65歲的年齡階段。這些因素占有非常大的比例，是心血管疾病并發(fā)肺部感染最大的危險因素。

3 討 論

心血管疾病發(fā)生并發(fā)肺部感染的情況是一種非常危急的情況，同時也很容易導致發(fā)生醫(yī)院感染的原因，如果患者發(fā)生肺部感染，那么臨床中出現(xiàn)此種疾病的治療難度將會大大增加，同時對這種疾病后期的治療難度非常大，對于患者來說也需要支付一筆不小的費用，因此將導致并發(fā)肺部感染的因素進行明確，并且采取相應的措施進行預防是降低發(fā)生肺部感染情況的主要措施，這也能夠提升患者的生命質量。

通過本文的相關研究表明，在發(fā)生的原因中主要是與患者長期存在臥床問題、出現(xiàn)了心力衰竭以及慢阻肺現(xiàn)象有直接關系，同時這些患者一般都是≥65歲的年齡階段。對于呼吸系統(tǒng)來說，對外界感染的抵抗力較低，容易發(fā)生肺部感染問題。

根據(jù)心血管病住院患者并發(fā)肺部感染的原因，具體護理措施如下：

預防措施主要是從下面幾個方向入手，首先對于醫(yī)護人員的綜合素質和技能水平要進行提升，對醫(yī)院來說，要加強對這些人員的管理和培訓工作，加強人員的應急能力以及技術的專業(yè)性，將病房管理中的各項條例進行嚴格執(zhí)行，同時遵循無菌操作的原則，避免發(fā)生交叉感染情況。其次對病房中的環(huán)境進行改善，要保持環(huán)境的整潔，作為消毒工作，每天進行通風，對家屬的探視時間要進行限制。最后對患者的免疫力進行提升，降低發(fā)生感染率，對抗菌藥物進行合理服用。

綜上所述，針對出現(xiàn)問題的這些因素要積極的采用相應預防措施，提高患者生命質量。

參考文獻

[1] 王鳳英.心血管病住院患者并發(fā)肺部感染的原因與對策[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2013，05：1012-1014.

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