鄧芳玲

服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在血站采血護(hù)理中的應(yīng)用

鄧芳玲

目的探究服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在血站采血護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取2016年7月—2017年7月3 000例無償獻(xiàn)血者臨床資料進(jìn)行分析，其中對照組（1 495例）行常規(guī)采血護(hù)理，研究組（1 505例）行服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)采血護(hù)理，比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率及護(hù)理滿意度評分。結(jié)果研究組不良反應(yīng)總發(fā)生率0.40%與對照組相比低（P＜0.05）；研究組護(hù)理滿意度評分為（96.13±2.09）分，較對照組高（P＜0.05）。結(jié)論血站采血期間予以服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理，可有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生，促進(jìn)患者滿意度提升。

服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；血站；采血護(hù)理

血站是醫(yī)療服務(wù)體系中重要的組成部分，承擔(dān)著用血供應(yīng)、血液采集等責(zé)任[1]。本研究為明確服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)用于血站采血護(hù)理中的效果，我院針對性選取3 000例獻(xiàn)血者資料予以分析，并作報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取2016年7月—2017年7月3 000例無償獻(xiàn)血者臨床資料進(jìn)行分析，其中，對照組（1 495例）男女比例790：705，年齡19～45歲，平均（30.25±5.13）歲；研究組（1 505例）男女比例795：710，年齡20～46歲，平均（30.34±5.22）歲。兩組基線資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教、采血護(hù)理等；研究組予服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理：（1）建立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組，組長為采血科的負(fù)責(zé)人，小組定期召開分析會，對采血達(dá)標(biāo)、獻(xiàn)血者滿意度等情況予以分析，尋找不足及引發(fā)原因；定期對血站采血工作者進(jìn)行培訓(xùn)，提升其采血技術(shù)、護(hù)理服務(wù)態(tài)度等；（2）采血前向獻(xiàn)血者介紹相關(guān)的獻(xiàn)血流程，并使其了解獻(xiàn)血不會損傷身體健康，樹立其正確認(rèn)知；（3）巡回護(hù)士提供獻(xiàn)血者各種幫助，對采血總時間進(jìn)行控制，對獻(xiàn)血者情況進(jìn)行觀察，預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生；（4）主動與獻(xiàn)血者溝通，針對性予以心理疏導(dǎo)，緩解其緊張、恐慌等不良情緒，從而減輕獻(xiàn)血者交感神經(jīng)的張力，維持平穩(wěn)心態(tài)；（5）獻(xiàn)血后，仔細(xì)觀察獻(xiàn)血者的面色，為其提供飲料、點(diǎn)心，并講解飲食、針眼、休息護(hù)理方法，登記獻(xiàn)血者一般資料，予以跟蹤回訪。

1.3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn)

兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，分為重度、中度、輕度；兩組護(hù)理滿意度，采用自制問卷對采血技術(shù)、護(hù)理態(tài)度等評分，0～100分，得分與結(jié)果成正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)均以SPSS20.0的統(tǒng)計軟件分析，正態(tài)計量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料用n表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

研究組不良反應(yīng)總發(fā)生率與對照組相比更低（χ2=4.531 6，P＜0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理滿意度評分為（96.13±2.09）分，較對照組（80.37±2.14）分更高（t=10.256 4，P＜0.05）。

3 討論

隨著無償獻(xiàn)血者數(shù)量不斷增多，血站采血護(hù)理人員應(yīng)提高其護(hù)理水平，以便為獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)，提升采血有效率及患者滿意度。有研究指出[2]，服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理干預(yù)可有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。

本次研究中，研究組不良反應(yīng)總發(fā)生率與對照組相比更低；研究組護(hù)理滿意度評分較對照組更高；此次研究結(jié)果與錢新紅[3]相似，表明血站采血過程中配合服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理，有助于采血效率提升，患者滿意度提高。服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施中，首先，成立質(zhì)量改進(jìn)小組，小組成員之間相互監(jiān)督，并定期進(jìn)行技術(shù)與護(hù)理態(tài)度培訓(xùn)，從而可促進(jìn)護(hù)理人員采血技術(shù)進(jìn)步、端正護(hù)理態(tài)度，進(jìn)而有助于采血順利進(jìn)行，獻(xiàn)血者滿意度升高[4]。其次，對獻(xiàn)血者進(jìn)行健康教育，在采血前發(fā)放教育卡，使其正確認(rèn)知獻(xiàn)血，緩解擔(dān)憂、焦慮等情緒[5]。然后，針對獻(xiàn)血者心理進(jìn)行疏導(dǎo)，主動與獻(xiàn)血者交流，轉(zhuǎn)移其注意力，從而緩解其緊張情緒，有助于減輕應(yīng)激反應(yīng)[6]。護(hù)理人員對采血室環(huán)境進(jìn)行護(hù)理，保證內(nèi)部光線充足、無噪音、通風(fēng)良好，并定期消毒采血室設(shè)備、器材，避免病菌或霉菌影響血液質(zhì)量[7]。此外，護(hù)理人員在采血后對獻(xiàn)血者的面色予以觀察，并講解獻(xiàn)血后注意事項(xiàng)，且應(yīng)及時進(jìn)行跟蹤回訪[8]。研究受多種因素影響，未對護(hù)理效果作詳盡分析，具一定局限，有待進(jìn)一步研究。

綜上所述，予以獻(xiàn)血者服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生和提高患者滿意度，促進(jìn)血站采血效率提升。

表1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率[n（%）]

[1]吳江亭.細(xì)節(jié)管理在血站采血工作中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（6）：159-160.

[2]呂璐瑜.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量優(yōu)化在兒科采血管理中價值分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（17）：228-230.

[3]錢新紅.血站采血護(hù)理實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對護(hù)理質(zhì)量及血液報廢率的影響[J].臨床護(hù)理雜志，2014，13（4）：73-75.

[4]薛曉蘭.持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量模式在子宮肌瘤圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].臨床合理用藥，2014，7（11）：175-176.

[5]林暉，夏曉春，林潔.采血護(hù)理過程的質(zhì)量管理[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2014，20（20）：71-72.

[6]李海霞.血站采血護(hù)理中的臨床護(hù)理要點(diǎn)分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（2）：141.

[7]陸祝選，陳悅，李彬.血站獻(xiàn)血服務(wù)滿意度調(diào)查結(jié)果分析及對策[J].臨床輸血與檢驗(yàn)，2013，15（3）：267-270.

[8]王雪梅.早期護(hù)理干預(yù)對降低血站采血點(diǎn)無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（11）：1704-1705.

Application of Continuous Improvement of Service Quality in Blood Collection and Nursing Care of Blood Station

DENG Fangling Shiyan Hubei Blood Center Office, Shiyan Hubei 442000,China

ObjectiveApplication effect of continuous improvement of service quality in blood collection and nursing care of blood station.MethodsFrom July 2016 to July 2017, 3 000 blood donors were analyzed retrospectively, including the control group (1 495 cases)

routine blood care, the study group (1 505 cases) were nursing service quality continuous improvement, compared with two groups of adverse reaction rate and nursing satisfaction score.ResultsThe total incidence of adverse reactions in the study group was 0.40%, which was lower than that of the control group (P＜ 0.05); The nursing satisfaction score of the study group was (96.13 ± 2.09) points, which was higher than that of the control group(P＜ 0.05).ConclusionBlood bank blood collection during the continuous improvement of quality of care, can effectively reduce the incidence of adverse reactions, and promote patient satisfaction.

continuous improvement of service quality; blood station;blood collection nursing

R473

A

1674-9308（2017）24-0255-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.24.138

湖北省十堰市中心血站辦公室，湖北 十堰 442000