CT檢查床保護(hù)架的設(shè)計(jì)

殷亞亞，王 宇，柏 璐

（第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 a.放射科；b.護(hù)理部；c.婦產(chǎn)科門(mén)診，陜西 西安 710032）

CT檢查床保護(hù)架的設(shè)計(jì)

殷亞亞a，王 宇b，柏 璐c

（第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 a.放射科；b.護(hù)理部；c.婦產(chǎn)科門(mén)診，陜西 西安 710032）

研制一種CT檢查床保護(hù)架，該保護(hù)架能安裝在CT檢查床上配合檢查過(guò)程，能有效地對(duì)患者身體及四肢進(jìn)行固定，防止患者跌落造成二次傷害、四肢易動(dòng)造成檢查不便，為CT檢查的順利進(jìn)行提供了良好的輔助。

CT檢查床；保護(hù)架

動(dòng)態(tài)CT檢查是確診顱腦損傷患者的首選方法，其對(duì)觀察患者顱內(nèi)血腫大小、部位、中線、水腫、環(huán)池等變化，對(duì)指導(dǎo)治療、盡早手術(shù)、判斷預(yù)后均有十分重要的指導(dǎo)意義，是提高顱腦損傷患者治療效果的關(guān)鍵之一[1-2]。但通常在進(jìn)行CT檢查時(shí)，患者處于昏迷或無(wú)意識(shí)狀態(tài)，身體會(huì)不自主的運(yùn)動(dòng)，特別是四肢易動(dòng)，不僅不利于CT檢查過(guò)程，而且由于患者檢查時(shí)無(wú)外人的協(xié)助，會(huì)出現(xiàn)從CT檢查床上跌落的風(fēng)險(xiǎn)，給患者造成二次傷害，不利于患者病情的恢復(fù)。針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)中的缺陷和不足，我科自行設(shè)計(jì)研制了一種CT檢查床保護(hù)架，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作方法

1.1 制作材料 本支架的制作材料為塑料構(gòu)件，不妨礙CT檢測(cè)，可以適應(yīng)CT檢測(cè)的要求。

1.2 制作方法 沿CT檢查床長(zhǎng)度方向依次設(shè)置第1保護(hù)體和第2保護(hù)體，2個(gè)保護(hù)體均為半圓形的架體，半徑為45cm。第1保護(hù)體與CT檢查床活動(dòng)式連接對(duì)患者的下身進(jìn)行限制，第2保護(hù)體與CT檢查床活動(dòng)式連接對(duì)患者的上身進(jìn)行限制，通過(guò)第1保護(hù)體和第2保護(hù)體的限制作用防止患者身體由CT檢查床上跌落。在CT檢查床長(zhǎng)度側(cè)邊設(shè)置滑動(dòng)連接件滑板，長(zhǎng)度為2.0 m。第1保護(hù)體與第2保護(hù)體兩端與可伸縮滑板槽連接，可伸縮滑板槽總長(zhǎng)度為1.8 m。進(jìn)而通過(guò)滑板安裝在CT檢查床上。在第1保護(hù)體和第2保護(hù)體間距可通過(guò)可伸縮滑板槽進(jìn)行調(diào)節(jié)。

在第1保護(hù)體及第2保護(hù)體的兩端上設(shè)置安裝四肢固定件，沿與CT檢查床床邊平行的方向設(shè)置。四肢固定件由限拉構(gòu)件與伸縮節(jié)臂組成，伸縮節(jié)臂的非伸縮端與第1保護(hù)體或第2保護(hù)體固定連接，長(zhǎng)度為5cm。伸縮節(jié)臂的伸縮端與限拉構(gòu)件相連，長(zhǎng)度為5cm。限拉構(gòu)件的底板是平板、頂板是弧板且底板與頂板一端結(jié)合,平板長(zhǎng)10cm,頂板高10cm。頂板與底板未結(jié)合端朝向人體方向，沿頂板內(nèi)側(cè)設(shè)置氣囊，通過(guò)對(duì)氣囊進(jìn)行充氣實(shí)現(xiàn)對(duì)限位四肢松緊程度的控制。在檢查過(guò)程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)身體體位移動(dòng)，為了使人體通過(guò)自身壓力及摩擦力帶動(dòng)支架一起移動(dòng)，在第1保護(hù)體及第2保護(hù)體的拱形兩端內(nèi)側(cè)靠近CT檢查床的部位上設(shè)置了氣囊和與CT檢查床面貼合的卡板。為了方便進(jìn)行夾體的安裝和拿取，本CT檢查床保護(hù)架還包括豎向連接桿，豎向連接桿為可伸縮的桿體，通過(guò)第1擰緊螺栓進(jìn)行豎向連接桿伸縮的控制。該保護(hù)架在臨床使用后用75%醫(yī)用酒精進(jìn)行擦拭消毒，放置于專(zhuān)用箱子，存放于干燥陰暗處。其結(jié)構(gòu)示意圖及局部放大圖見(jiàn)圖1、圖2。

圖1 CT檢查床保護(hù)架安裝在CT機(jī)上的結(jié)構(gòu)示意圖

圖2 CT檢查床保護(hù)架部分結(jié)構(gòu)放大圖

2 使用方法

待患者于CT檢查床躺好后，由于個(gè)體身高不同，通過(guò)可伸縮滑板槽的伸縮運(yùn)動(dòng)將第1保護(hù)體放置于患者腳踝上部，利用第1保護(hù)體與CT檢查床活動(dòng)式連接對(duì)患者的下身進(jìn)行限制。將第2保護(hù)體放置于患者手腕上部，與CT檢查床活動(dòng)式連接對(duì)患者的上身進(jìn)行限制。由于患者意識(shí)不清醒易出現(xiàn)四肢躁動(dòng)，這時(shí)除了對(duì)患者身體進(jìn)行限制外，通過(guò)對(duì)氣囊充氣實(shí)現(xiàn)對(duì)限位四肢的松緊程度的控制固定四肢。將患者手腕及腳腕放置于限位構(gòu)件中，固定時(shí)根據(jù)患者的位置通過(guò)調(diào)節(jié)伸縮節(jié)臂的長(zhǎng)度來(lái)調(diào)節(jié)四肢固定件的長(zhǎng)度。待檢查結(jié)束后，解除四肢固定，取下固定架，消毒，保存。

3 優(yōu)點(diǎn)

此CT檢查床保護(hù)架使用時(shí)，具有如下優(yōu)點(diǎn)：（1）本保護(hù)架可通過(guò)2個(gè)沿床體長(zhǎng)度方向設(shè)置的半圓形保護(hù)體對(duì)患者的上身和下身進(jìn)行限位保護(hù)，不僅不會(huì)妨礙正常CT檢查的操作，同時(shí)還能牢固地將患者的身體限制在床體上，特別對(duì)于昏迷或意識(shí)不清醒的患者來(lái)說(shuō)，減少了二次傷害的風(fēng)險(xiǎn)，更加方便操作人員的檢查，節(jié)省檢查時(shí)間。（2）患者由于意識(shí)不清醒易出現(xiàn)四肢躁動(dòng)，可利用CT檢查床保護(hù)架的四肢固定件固定四肢。（3）能適應(yīng)不同患者（兒童或成年人）身高不同的要求，隨時(shí)通過(guò)滑動(dòng)連接件調(diào)整2個(gè)保護(hù)體之間的距離。CT檢查床保護(hù)架結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、功能實(shí)用、操作方便、安全高效，能為CT檢查的順利進(jìn)行提供良好的輔助，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]張志強(qiáng),劉 鳳,李 飛,等.重型顱腦損傷移動(dòng)CT床旁?huà)呙璧呐R床特點(diǎn)分析[J].中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志,2016,2(2):69-73.DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2016.02.002.

[2]馮 光,段繼新.急性顱腦損傷患者動(dòng)態(tài)CT復(fù)查972例臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2011(5):2151-2152.DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2011.05.560.

[本文編輯：江 霞]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.12.071

2016-12-19

[專(zhuān) 利 號(hào)]國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利（ZL 2015 2 1048010.9）

殷亞亞（1977-），女，陜西渭南人，本科學(xué)歷，主管護(hù)師，E-mail：18992883498@163.com

柏 璐（1985-），女，陜西西安人，本科學(xué)歷，主管護(hù)師。E-mail：2584178333@qq.com