謝勝，侯秋科，周曉玲，朱良初，趙正孝

1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530000 2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510405 3.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，廣西 柳州 545000

周易象數(shù)切脈療法治療功能性消化不良臨床研究

謝勝1，侯秋科2，周曉玲3，朱良初3，趙正孝3

1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530000 2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510405 3.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，廣西 柳州 545000

目的：觀察周易象數(shù)切脈療法對功能性消化不良患者脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫及胃促生長素（Ghrelin）的影響。方法：將160例功能性消化不良患者隨機分為2組各80例，治療組行周易象數(shù)切脈療法治療，對照組服用枸櫞酸莫沙必利分散片治療，檢測2組治療前、治療第7天、第14天、第21天脾、胃經(jīng)五輸穴的皮溫與血清Ghrelin含量，并探討二者的相關(guān)性。結(jié)果：治療前，2組脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。治療第14天，治療組隱白、陰陵泉皮溫均高于治療前，且高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療第21天，治療組脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫均較治療前升高，對照組脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫均較治療前降低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療組脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，2組血清Ghrelin含量均較治療前升高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；2組同一時間點Ghrelin含量比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。Ghrelin含量與脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫升高呈正相關(guān)（P=0.003）。結(jié)論：周易象數(shù)切脈療法通過調(diào)節(jié)脾、胃經(jīng)氣的失衡，提高脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫，達到改善脾胃功能的目的，其機制可能與血清Ghrelin含量升高有關(guān)。

功能性消化不良（FD）；周易象數(shù)切脈療法；胃促生長素（Ghrelin）；足太陰脾經(jīng)；足陽明胃經(jīng)；五輸穴；穴位皮溫

功能性消化不良(FD)是由非器質(zhì)性疾病引起的一組胃和十二指腸功能紊亂癥候群，病因和發(fā)病機制尚未完全明晰。國內(nèi)外學(xué)者針對該病開展了廣泛而深入的促胃腸動力藥物的開發(fā)與研究。但臨床應(yīng)用表明，一些促胃腸動力藥的療效與使用范圍欠理想，并且存在對中樞神經(jīng)、循環(huán)及其他系統(tǒng)的副作用，使應(yīng)用受到限制。近年來，中醫(yī)外治法在FD的治療中受到廣泛關(guān)注，已成為臨床研究的熱點。筆者的前期研究發(fā)現(xiàn)，周易象數(shù)切脈療法能夠改善FD患者的臨床癥狀，增強FD患者的胃電穩(wěn)定性，治療有效，安全、無創(chuàng)，患者依從性高[1～4]。為了進一步探討該療法的治療機制，本研究檢測治療前后患者的血清胃促生長素(Ghrelin)及脾胃經(jīng)五輸穴皮溫，以期能為周易象數(shù)切脈療法的臨床應(yīng)用提供依據(jù)。

1 臨床資料

1.1 一般資料

收集2014年8月—2016年8月在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的160例FD患者，用隨機對照方法將患者分為治療組和對照組。治療組80例，男36例，女44例；平均年齡(42.45±8.23)歲。對照組80例，男38例，女42例；平均年齡(39.52±10.53)歲。2組性別構(gòu)成、年齡經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《功能性胃腸病羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消化不良中醫(yī)診療共識意見(2009)》[5]相關(guān)餐后不適綜合征(PDS)型FD內(nèi)容制定。臨床表現(xiàn)為餐后飽脹不適或早飽感，可伴有上腹脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等，排便后不能緩解，用藥前4周內(nèi)胃鏡檢查排除胃腸道腫瘤、消化性潰瘍等器質(zhì)性病變，B超檢查排除肝膽道等疾患，并且沒有可以解釋上述癥狀的功能性疾病，診斷前癥狀出現(xiàn)至少6月，近3月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)并自愿接受檢查；年齡18～60歲；至少2周內(nèi)未服用過影響胃腸動力的西藥；符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)

由各種致病因素引起體溫波動較大者；行賁門切除或胃切除術(shù)后，或患糖尿病、慢性腎功能不全、充血性心力衰竭、肝功能衰竭、甲狀腺功能亢進癥以及硬皮病等相關(guān)系統(tǒng)疾??；由某些藥物如非甾體抗炎藥、選擇性環(huán)氧合酶-2抑制劑、茶堿、抗生素和補鉀劑等引起消化不良癥狀；患有神經(jīng)性、精神性疾??；妊娠、圍產(chǎn)期、哺乳期婦女。

2 治療方法

2.1 治療組

每天早上9—11點(巳時)行周易象數(shù)切脈療法治療。受試者取端坐位，保持安靜休息10 min后進行治療，室溫一般保持在(28±1)℃。治療者按照周易象數(shù)與寸口部各臟腑對應(yīng)規(guī)律，制定象數(shù)處方：3、8、0，7、8、0，1、0，按照處方以傳統(tǒng)切脈方式循按脈部進行切脈操作，順序為左寸、右關(guān)、雙尺，右關(guān)、右關(guān)、雙尺，右寸、雙尺。以指腹在每個部位切按3次，操作頻率為每分鐘60～90次，力度以患者可耐受為度，控制在0.5～1.2 kg，予推拿手法參數(shù)測定儀進行監(jiān)測。同時意念相應(yīng)象數(shù)，意念象數(shù)處方，默讀法以3、8、0，6、5、0為例：三八零，停頓1拍，六五零，零拖3拍(意念方法參照李山玉主編的《中國八卦象數(shù)療法》)，具體內(nèi)容見表1。每天1次，每次20 min，3周為1療程。

表1 意念相應(yīng)象數(shù)

2.2 對照組

每天早上8點首次服藥。予枸櫞酸莫沙必利分散片(成都康弘藥業(yè)集團股份有限公司)，每次口服5 mg，每天3次。3周為1療程。

2組均治療1療程。

3 觀察指標(biāo)與統(tǒng)計學(xué)方法

3.1 觀察指標(biāo)

①Ghrelin檢測：采用酶聯(lián)免疫吸附測定(ELISA)雙抗體夾心法，于治療前及療程第7天、第14天、第21天測定，操作步驟按照ELISA試劑盒說明書進行；②穴位皮溫檢測：2組患者均于治療前及治療后第7天、第14天、第21天上午9—11點(巳時)進行穴位皮溫檢測，穴位按以下先后順序，脾經(jīng)五輸穴：隱白(井)、大都(滎)、太白(輸)、商丘(經(jīng))、陰陵泉(合)，隨后胃經(jīng)五輸穴：厲兌(井)、內(nèi)庭(滎)、陷谷(輸)、解溪(經(jīng))、足三里(合)。檢測方法：受試者取端坐位，保持安靜，室溫一般保持在(28±1)℃，檢測時予紅外熱像儀探頭對準(zhǔn)穴位，并根據(jù)需要調(diào)整探頭的角度和方向，取兩側(cè)穴位，檢測3次，取平均值。使所需要采集的部位完全攝入鏡頭，觀察人體穴位部紅外輻射動態(tài)變化。1 min攝取3次皮溫，取平均值。治療組測皮溫當(dāng)日，于治療后的即刻、10 min時各檢測1次穴位皮溫，將2次檢測值的均值作為1次記錄值。對照組每天上午9—11時進行皮溫檢測，共測量3次，取平均值。檢測前需休息10～15 min。

3.2 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計分析軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以(±s)表示，正態(tài)分布數(shù)據(jù)采用t檢驗，非正態(tài)分布數(shù)據(jù)采用秩和檢驗。計數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗；等級資料采用秩和檢驗；采用Pearson相關(guān)系數(shù)進行相關(guān)性分析。以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

4.1 2組治療前后兩側(cè)脾經(jīng)五輸穴皮溫均值比較見表2。治療前，2組脾經(jīng)五輸穴皮溫比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。治療第14天，治療組隱白、陰陵泉皮溫均高于治療前，且高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。治療第21天，治療組脾經(jīng)五輸穴皮溫均較治療前升高，對照組脾經(jīng)五輸穴皮溫均較治療前降低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；治療組脾經(jīng)五輸穴皮溫均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

4.2 2組治療前后兩側(cè)胃經(jīng)五輸穴皮溫均值比較見表3。治療前，2組胃經(jīng)五輸穴皮溫比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。治療第21天，治療組胃經(jīng)五輸穴皮溫均較治療前升高，對照組胃經(jīng)五輸穴皮溫均較治療前降低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；治療組胃經(jīng)五輸穴皮溫均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

4.3 2組治療前后Ghrelin含量檢測結(jié)果比較 見表4。治療后，2組血清Ghrelin含量均較治療前升高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；2組同一時間點Ghrelin含量比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。與治療前比較，①P<0.05；與對照組同期比較，②P<0.05與治療前比較，①P<0.05；與對照組同期比較，②P<0.05

表2 2組治療前后兩側(cè)脾經(jīng)五輸穴皮溫均值比較(±s，n=80)℃

表2 2組治療前后兩側(cè)脾經(jīng)五輸穴皮溫均值比較(±s，n=80)℃

組 別治療組對照組穴位隱白大都太白商丘陰陵泉隱白大都太白商丘陰陵泉治療前32.23±0.25 32.33±0.13 32.03±0.09 32.22±0.16 32.03±0.19 32.27±0.27 32.56±0.65 32.18±0.35 32.14±0.43 32.21±0.25第7天32.85±0.14 32.65±0.28 32.53±0.31 32.61±0.17 32.77±0.29 32.00±0.32 32.48±0.35 32.15±0.45 32.13±0.27 32.07±0.36第14天32.94±0.11①②32.88±0.15 32.72±0.14 32.83±0.23 32.82±0.35①②31.36±0.24 32.42±0.35 32.13±0.15 32.15±0.32 32.03±0.41第21天33.01±0.23①②33.03±0.21①②33.05±0.08①②33.13±0.16①②33.15±0.25①②31.25±0.37①31.22±0.25①31.22±0.15①31.11±0.15①31.02±0.15①

表3 2組治療前后兩側(cè)胃經(jīng)五輸穴皮溫均值比較(±s，n=80)℃

表3 2組治療前后兩側(cè)胃經(jīng)五輸穴皮溫均值比較(±s，n=80)℃

組 別治療組對照組穴位厲兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里厲兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里治療前33.22±0.21 33.43±0.24 33.35±0.15 33.32±0.16 34.07±0.27 33.14±0.23 33.52±0.30 33.24±0.27 33.04±0.09 34.10±0.35第7天33.24±0.25 33.44±0.38 33.43±0.56 33.31±0.28 34.10±0.14 33.10±0.42 33.51±0.56 33.15±0.64 33.13±0.35 34.07±0.37第14天33.27±0.03 33.48±0.27 33.47±0.12 33.32±0.13 34.12±0.26 33.10±0.01 33.53±0.39 33.13±0.29 33.11±0.17 34.03±0.42第21天33.93±0.25①②33.96±0.06①②33.95±0.23①②33.94±0.05①②34.93±0.22①②32.55±0.31①32.42±0.23①32.51±0.26①32.51±0.07①32.52±0.29①

表4 2組治療前后Ghrelin含量檢測結(jié)果比較(±s，n=80)μg/L

表4 2組治療前后Ghrelin含量檢測結(jié)果比較(±s，n=80)μg/L

與治療前比較，①P<0.05

組 別治療組對照組治療前2.52±0.56 2.49±0.48第7天3.05±0.68①2.94±0.84①第14天3.86±0.95①3.71±0.85①第21天4.05±1.24①3.94±1.05①

4.4 Ghrelin含量檢查結(jié)果與脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫變化的相關(guān)性分析 見圖1。Ghrelin含量與脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫升高呈正相關(guān)(r=0.683，P=0.003)。

5 討論

FD屬中醫(yī)學(xué)胃痞、納呆等范疇。多數(shù)中醫(yī)專家認為本病的發(fā)生是多種因素導(dǎo)致脾胃損傷，脾氣虛弱，運化失司，調(diào)理脾胃是治療本病之關(guān)鍵[6]。以中醫(yī)辨證為基礎(chǔ)的內(nèi)服中藥的應(yīng)用，解決了許多促胃腸動力藥物無法解決的問題，亦避免了西藥的副作用，但因醫(yī)者個人辨證水平的差異、中藥煎劑的操作繁瑣、藥物口感的不良，在一定程度上限制了中藥的應(yīng)用。針灸、穴位注射等有創(chuàng)性的外治法，患者常因懼怕疼痛而依從性較差。周易象數(shù)切脈療法無創(chuàng)且有效。

圖1 Ghrelin含量檢查結(jié)果與脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫變化的相關(guān)性分析

周易象數(shù)切脈療法的理論根源于周易、五行等傳統(tǒng)文化。因周易與中醫(yī)源同而理合，按照天人合一的傳統(tǒng)理論，演繹宇宙規(guī)律的周易理論，同樣適合于對人體生理病理規(guī)律的推演，臟腑與易卦相配構(gòu)成了人體與時空感應(yīng)模型，形成了生命內(nèi)外同構(gòu)，反映了人體生命的時空屬性[7]。本研究所制定的象數(shù)處方為3、8、0，7、8、0，1、0，機理分析如下： 《易·系辭》載：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦。”在這個演變過程中，生成的乾一、兌二、離三、震四、巽五、坎六、艮七、坤八，因易醫(yī)以象相系，按照取象比類的方法，這些先天八卦之?dāng)?shù)便與人體臟腑經(jīng)絡(luò)的五行屬性相對應(yīng)。易卦、陰陽、五行、五臟特性聯(lián)系如下：乾屬陽金主大腸、元氣，通手陽明大腸經(jīng)，通陽氣匯聚之督脈，先天數(shù)為1；兌屬陰金主肺，通手太陰肺經(jīng)，先天數(shù)為2；離屬火主心、小腸，通手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)，先天數(shù)為3；震屬陰木主肝，通手足厥陰經(jīng)，先天數(shù)為4；巽屬陽木主膽，通手足少陽經(jīng)，先天數(shù)為5；坎屬水主腎、膀胱，通足少陰腎經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)，先天數(shù)為6；艮屬陽土主胃，通足陽明胃經(jīng)，先天數(shù)為7；坤屬陰土主脾，通足太陰脾經(jīng)，通陰經(jīng)所匯聚之任脈，先天數(shù)為8。先天數(shù)0，為元氣之?dāng)?shù)。故象數(shù)處方為3、8、0，7、8、0，1、0，可以火生土，健脾和胃，通調(diào)元氣。而寸口為脈之大會，五臟六腑之氣血皆行于寸口，又倚太陰肺脾之功，諸氣又變見于寸口。故古人今人多以寸口診脈，以內(nèi)窺臟腑經(jīng)絡(luò)病變。寸口為五臟六腑血氣之所終，亦為五臟六腑氣血之所始，故于寸口操作，糾急極之偏，則可通調(diào)經(jīng)絡(luò)之氣，和順臟腑之運，可生死起厄矣。為此，筆者創(chuàng)周易象數(shù)切脈治療之法，以周易先天之?dāng)?shù)，行寸口切脈之法，諧周身之氣血，調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)之和順，治病于舉手之間[8]。

目前認為FD的發(fā)病與腦腸軸具有密切的相關(guān)性，Ghrelin是近年來發(fā)現(xiàn)的腦腸肽，共同存在于腦和胃腸道，在腦、腸內(nèi)的變化便實現(xiàn)了中樞對胃腸道的調(diào)控過程，能影響胃腸動力及胃酸分泌，具有促進胃腸運動、改善胃腸功能障礙等作用[9]。研究證實了其與FD具有密切的相關(guān)性[10]。

有研究提示，循經(jīng)紅外輻射軌跡檢測穴位皮溫可直觀顯示經(jīng)脈循行路線，其軌跡與人體的機能調(diào)控有密切的關(guān)系[11]。本研究對比了促胃動力藥枸櫞酸莫沙必利分散片與周易象數(shù)切脈療法對FD患者的脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫及血清Ghrelin含量的影響，結(jié)果可見，就脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫變化而言，2組脾胃經(jīng)五輸穴皮溫變化特點不同：治療第21天，治療組脾、胃經(jīng)五輸穴的皮溫高于治療前，對照組脾、胃經(jīng)五輸穴的皮溫均低于治療前，周易象數(shù)切脈療法側(cè)重于提高脾、胃經(jīng)五輸穴的皮溫，莫沙必利偏重于降低脾、胃經(jīng)五輸穴的皮溫，穴位皮溫的下降，提示局部微循環(huán)減慢，經(jīng)氣阻滯或不達。相關(guān)性分析結(jié)果顯示，Ghrelin含量與脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫升高呈正相關(guān)，提示周易象數(shù)切脈療法通過調(diào)節(jié)脾、胃經(jīng)氣的失衡，提高脾、胃經(jīng)五輸穴皮溫，達到改善脾胃功能的目的，該療法對FD患者的脾、胃經(jīng)五輸穴具有刺激和增強其經(jīng)氣運行能力的作用，可激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣、調(diào)整臟腑功能。

綜上所述，周易象數(shù)切脈療法可以促使FD患者脾、胃經(jīng)主要穴位皮溫升高，并與Ghrelin的升高呈正相關(guān)，推測該療法治療FD可取得良好臨床療效的機制可能與血清Ghrelin含量升高有關(guān)。

[1]謝勝．周易象數(shù)切脈療法治療功能性消化不良的臨床研究[J]．江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，21(3)：38-40.

[2]謝勝，張越，周曉玲，等．周易象數(shù)切脈療法對功能性消化不良患者血清胃動素的影響[J]．按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011，2(8)：60-61.

[3]張越，謝勝，周曉玲，等．周易象數(shù)切脈療法對功能性消化不良患者血清胃泌素的影響[J]．山西中醫(yī)，2012，28(6)：27-28.

[4]謝勝，張越，周曉玲，等．周易象數(shù)切脈療法對功能性消化不良患者胃促生長素的影響[J]．江西中醫(yī)藥雜志，2011，42(5)：17-18.

[5]中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會．消化不良中醫(yī)診療共識意見(2009)[J]．中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，30(5)：533-537.

[6]張聲生，李曉玲．功能性消化不良的中西醫(yī)研究進展[J]．首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，36(4)：649-653.

[7]謝勝，張越．周易象數(shù)指針療法治療胃脘痛的臨床療效觀察[J]．遼寧中醫(yī)雜志，2010，37(9)：1797-1799.

[8]王鵬，歐陽兵．淺論《周易》對中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”理論形成的影響[J]．天津中醫(yī)藥，2003，20(1)：41-42.

[9]Miwa H，Kusano M，Arisawa T，et al．Evidence-based clinical practice guidelines for functional dyspepsia[J]．J Gastroenterol，2015，50(2)：125-139.

[10]Kazemi M，Eshraghian A，Hamidpour L，et al．Changes in serum ghrelin level in relation to meal-time in patients with functional dyspepsia[J]．United European Gastroenterol J，2015，3(1)：11-16.

[11]鄭娟娟，沈雪勇，趙毅．經(jīng)絡(luò)腧穴紅外輻射特性研究[J].中國針灸，2010，30(10)：831-834.

Clinical Study of Therapy of Feeling Pulse with Zhouyi Xiangshu for Functional Dyspepsia

XIE Sheng，HOU Qiuke，ZHOU Xiaoling，ZHU Liangchu，ZHAO Zhengxiao

Objective：To observe the effect of the therapy of feeling pulse with Zhouyi Xiangshu on skin temperature of five-shu point on spleen and stomach meridian and ghrelin in patients with functional dyspepsia.Methods：Divided 160 cases of patients with functional dyspepsia into 2 groups randomly，80 cases in each group.The treatment group

the therapy of feeling pulse with Zhouyi Xiangshu，while the control group was treated with mosapride citrate dispersible tablets.Detected skin temperature of five-shu point on spleen and stomach meridian and serum ghrelin content before treatment and on the 7th， 14thand 21stday of treatment.Discussed the correlation between the two indexes as well.Results： Before treatment，no significant difference was found in the comparison of skin temperature of five-shu point on spleen and stomach meridian between the two groups(P＞0.05).On the 14thday of treatment，skin temperature of Yinbai and Yinlingquan in the treatment group was higher than that before treatment and that in the control group，differences being significant(P＜0.05).On the 21stday of treatment，skin temperature of five-shu point on both spleen and stomach meridian was increased in the treatment group，while that in the control group was decreased when compared with that before treatment，differences being significant(P＜0.05).The skin temperature of five-shu point on both spleen and stomach meridian in the treatment group was higher than that in the control group(P＜0.05).After treatment，serum ghrelin content in both groups was increased when compared with that before treatment，differences being significant(P＜0.05).No significant difference was found in the comparison of serum ghrelin content at the same time in both groups(P＞0.05).Serum ghrelin content was found to be positively correlated with skin temperature of five-shu point on spleen and stomach meridian(P=0.003).Conclusion：By regulating the unbalance of meridian qi in spleen and stomach，the therapy of feeling pulse with Zhouyi Xiangshu can increase the skin temperature of five-shu point on spleen and stomach meridian so as to improve the function of spleen and stomach.The mechanism of this therapy may be related to serum ghrelin content.

Functional dyspepsia(FD)； Therapy of feeling pulse with Zhouyi Xiangshu； Ghrelin； Spleen meridian of foot-taiyin；Stomach meridian of foot-yangming；Five-shu point；Skin temperature of points

R57

A

0256-7415（2018）01-0029-05

10.13457/j.cnki.jncm.2018.01.008

2017-10-11

廣西自然科學(xué)基金項目（2013GXNSFAA019232）

謝勝（1965-），男，醫(yī)學(xué)碩士，主任醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)內(nèi)科。

侯秋科，E-mail：houqiuke@126.com。

吳凌）