目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)在輪狀病毒感染性腹瀉患兒中的應(yīng)用價值分析

溫連連 徐勝東(濟(jì)源市婦幼保健院 兒科 河南 濟(jì)源 459000)

目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)在輪狀病毒感染性腹瀉患兒中的應(yīng)用價值分析

溫連連 徐勝東
(濟(jì)源市婦幼保健院 兒科 河南 濟(jì)源 459000)

目的探討目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)在輪狀病毒感染性腹瀉患兒中的應(yīng)用價值。方法選取濟(jì)源市婦幼保健院2015年8月至2016年12月收治的58例輪狀病毒感染性腹瀉患兒，按入院順序進(jìn)行分組，各29例。對照組患兒接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組接受目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)，對比兩組患兒護(hù)理后護(hù)理滿意度及舒適度。結(jié)果觀察組患兒護(hù)理滿意度高于對照組(93.10%比68.97%)，舒適度高于對照組(68.97%比51.72%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論給予輪狀病毒感染性腹瀉患兒目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)，可改善患兒舒適度，提高患兒護(hù)理滿意度。

目標(biāo)管理理論；針對性護(hù)理干預(yù)；輪狀病毒感染性腹瀉

輪狀病毒感染性腹瀉是兒科常見疾病，由輪狀病毒感染所致，患兒多數(shù)病情輕，病程短，呈自限性。該病主要臨床表現(xiàn)為排黃色水樣便，無黏液及膿血。目前尚無特效治療藥物，臨床對該病的治療以飲食療法和液體療法等對癥治療為主[1]。目標(biāo)管理理論是一種強(qiáng)調(diào)組織群體共同制定可行及可客觀評價目標(biāo)的理論[2]。針對性護(hù)理干預(yù)是一種新型護(hù)理模式，可為患者提供針對性、全面的護(hù)理服務(wù)，提高患者對護(hù)理的滿意度[3]。本研究選取輪狀病毒感染性腹瀉患兒58例，通過分組，旨在研究目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)在輪狀病毒感染性腹瀉患兒中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1臨床資料選取濟(jì)源市婦幼保健院2015年8月至2016年12月收治的輪狀病毒感染性腹瀉患兒58例，依據(jù)入院順序分組，各29例。對照組年齡1～7歲，平均(2.67±1.41)歲；觀察組年齡1～8歲，平均(2.81±1.52)歲。兩組患兒一般臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，本研究經(jīng)濟(jì)源市婦幼保健院倫理委員會審批通過。

1.2護(hù)理方法對照組患兒接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括物理降溫、補(bǔ)液等。在此基礎(chǔ)上，觀察組患兒接受目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)，具體如下。①制定目標(biāo)。結(jié)合輪狀病毒感染性腹瀉患兒治療情況及病情建立總體護(hù)理目標(biāo)，對患兒體質(zhì)、性格及病情程度等情況進(jìn)行綜合評估，制定個人護(hù)理方案，同時護(hù)理人員均經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)且合格后方可上崗。②實施目標(biāo)。護(hù)理人員向患兒家屬講解輪狀病毒感染性腹瀉誘因及危害性；為患兒制定個體化的飲食指導(dǎo)，進(jìn)食以相對高熱和富含營養(yǎng)的食物為主；針對患兒癥狀給予對癥治療，并保持患兒臀背部皮膚干燥、潔凈；及時清理患兒口腔分泌物，保證患兒呼吸道通暢。③護(hù)理質(zhì)量考核，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患兒身體恢復(fù)情況，評估自身工作情況及患兒家屬配合度，建立質(zhì)控小組，并由小組成員對護(hù)理人員工作情況進(jìn)行客觀評價，根據(jù)考核結(jié)果改進(jìn)護(hù)理措施，有助于提高護(hù)理滿意度。

1.3觀察指標(biāo)①采用濟(jì)源市婦幼保健院自制護(hù)理滿意度量表對護(hù)理滿意度進(jìn)行評估，總分為100分，非常滿意為>95分，滿意為75～95分，不滿意為<75分，護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。②采用FPS-2R評分法評估患兒舒適程度，分值0～5分，得分越低舒適程度越高[4]，其中，0分為舒適，舒適度=舒適例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定性資料以率(%)表示，組間護(hù)理滿意度和舒適率的比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.497,P<0.05)。見表1。

表1 兩組患兒護(hù)理滿意度比較(n，%)

2.2舒適度觀察組舒適度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.905,P<0.05)。見表2。

表2 兩組患兒舒適度比較[n(%)]

3 討論

輪狀病毒感染性腹瀉為一種發(fā)病率較高的自限性疾病，嬰幼兒多發(fā)，多數(shù)患者預(yù)后良好，但嬰幼兒感染者病情一般較重，病死率較高。近年來隨著社會的進(jìn)步，患兒家屬對醫(yī)療行為的要求已經(jīng)不僅僅局限于治療效果，對護(hù)理工作也提出了較高的要求。同時，研究也發(fā)現(xiàn)，有效的護(hù)理干預(yù)措施一定程度上能夠提高臨床對輪狀病毒感染性腹瀉的治療效果。因此，尋找一種有效的對輪狀病毒感染性腹瀉患兒的護(hù)理方法，具有重要意義。

目標(biāo)管理理論由管理大師彼得·德魯克提出，是一種自我控制的、民主的、參與的管理制度[5]。該理論具有激勵引導(dǎo)功能，強(qiáng)調(diào)組織群體建立目標(biāo)的重要性，并以人為本，從環(huán)境、心理等多方面調(diào)動人的積極性來完成制定的目標(biāo)，進(jìn)而有效提高護(hù)理質(zhì)量。本研究通過將患兒分組，以提高患兒舒適度為目標(biāo)，以患兒家屬對護(hù)理工作滿意度作為激勵方案，給予觀察組患兒目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患兒病情從多方面工作做起，調(diào)動護(hù)理人員工作積極性，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果.本研究結(jié)果顯示，觀察組患兒護(hù)理滿意度高于對照組，舒適度高于對照組，說明目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)可給予患兒有針對性的、全面的、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，提高患兒家屬對疾病知識掌握度，改善患兒不良情緒，促進(jìn)患兒養(yǎng)成作息規(guī)律的生活習(xí)慣。此外，護(hù)理人員還可為患兒提供心理輔導(dǎo)及飲食指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)，不僅可保證患者康復(fù)所需營養(yǎng)，還有助于減輕患兒負(fù)性情緒，促進(jìn)患兒病情康復(fù)。

綜上所述，給予輪狀病毒感染性腹瀉患兒目標(biāo)管理理論的針對性護(hù)理干預(yù)，可改善患兒舒適度，提高護(hù)理滿意度。

[1] 周金芳,鐘紅平.炎琥寧聯(lián)合更昔洛韋治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉的臨床療效[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2014,29(7):795-798.

[2] 趙文興,王志萍.目標(biāo)管理理論在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護(hù)理雜志,2015,31(15):1122-1126.

[3] 井立霞.針對性護(hù)理在改善輪狀病毒腹瀉患兒生活質(zhì)量中的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(4):226-227.

[4] 黃秀蓮.針對性護(hù)理對輪狀病毒感染性腹瀉患兒舒適度及患兒家長滿意度的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(24):223.

[5] 黃曉青.目標(biāo)管理理論在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用價值探索[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(18):4095.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.23.130

2017-11-09)