周英

摘要：在現(xiàn)代社會不斷發(fā)展的過程中，為了能夠更好地滿足市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，便需要強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制，制定良好的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，提升內(nèi)部管理水平。本文具體分析新形勢下醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)和規(guī)避策略，從而推動醫(yī)院更加穩(wěn)定健康的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；住院處；財(cái)務(wù)管理；風(fēng)險(xiǎn)成因；規(guī)避

醫(yī)院在不斷發(fā)展的過程中為了能夠更好的服務(wù)于大眾，便需要制定完善的醫(yī)療體系，有效提升醫(yī)院自身的競爭能力，以便能夠更好的避免風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

一、新形勢下醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)成因

（一）外部風(fēng)險(xiǎn)因素分析

1.政策風(fēng)險(xiǎn)。首先，在我國醫(yī)療市場深化改革的背景下，為國外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國興建提供了良好的機(jī)遇。其次，民營醫(yī)院發(fā)展規(guī)模的壯大，增加了公立醫(yī)院在不斷發(fā)展中的競爭力。再次，通過采取公開招標(biāo)和統(tǒng)一采購等形式，不斷減小了醫(yī)院獲取利潤的空間，而且還嚴(yán)重影響了醫(yī)院的發(fā)展。

2.行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。隨著城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn)、居民保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，在一定程度上增加了醫(yī)院墊付資金回款的風(fēng)險(xiǎn)性。

3.經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。公立醫(yī)院在日常經(jīng)營的過程中要求為患者提供質(zhì)量高的醫(yī)療服務(wù)，所以在一定程度上制約了醫(yī)院在發(fā)展中的收益，加大了醫(yī)院的經(jīng)營成本。

（二）內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)因素

1.管理風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院住院處在不斷發(fā)展中的管理風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)在財(cái)務(wù)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中，一是尚未針對固定資產(chǎn)制定完善的資金決策，二是缺乏對流動資金的有效管理。

2.分配風(fēng)險(xiǎn)。所謂分配風(fēng)險(xiǎn)主要指的是讓醫(yī)院在不斷發(fā)展的過程中與職工的利益實(shí)現(xiàn)平衡。然而，由于對職工的工作質(zhì)量要求越來越高，所以很容易讓職工產(chǎn)生負(fù)面情緒，嚴(yán)重打擊職工的工作積極性。

二、新形勢下醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范措施

（一）增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識

為了能夠有效提升醫(yī)院住院處的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)能力和控制能力，便需要合理的將醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理與廣大員工的利益緊密結(jié)合起來。例如，當(dāng)醫(yī)院的住院處收益不斷增加時(shí)，可通過減少支出和發(fā)放現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)的形式來鼓勵(lì)廣大員工。針對醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)管理工作，應(yīng)該充分認(rèn)識到醫(yī)院住院處風(fēng)險(xiǎn)控制的重要性，并根據(jù)醫(yī)院住院處的實(shí)際情況構(gòu)建科學(xué)合理的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和控制機(jī)制，正確處理好醫(yī)院在不斷發(fā)展中存在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。因此，只有正確處理好醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)管理存在的風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)院發(fā)展中的效益、投資的關(guān)系，才能夠從根本上避免醫(yī)院住院處出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制失控的問題。

（二）改善醫(yī)院的生存環(huán)境

為了能夠更好的防范醫(yī)院在不斷發(fā)展過程中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，首先便需要制定系統(tǒng)完善的政策，加大國家對公立醫(yī)院的保護(hù)，為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)設(shè)公平有序的環(huán)境。同時(shí)，政府還應(yīng)該全面落實(shí)醫(yī)改精神，適當(dāng)增加醫(yī)院在發(fā)展過程中用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備和人員經(jīng)費(fèi)方面的財(cái)政投入，并根據(jù)實(shí)際情況制定相應(yīng)的法律法規(guī)，從而推動醫(yī)院在良好的環(huán)境中更加穩(wěn)定健康的發(fā)展。

（三）構(gòu)建完善的會計(jì)審核制度

醫(yī)院住院處在不斷發(fā)展的過程中應(yīng)該具備較高的財(cái)務(wù)管理水平，才能夠更好的規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。因此，作為醫(yī)院住院處的財(cái)務(wù)管理者，應(yīng)該不斷強(qiáng)化對醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)的監(jiān)管力度，構(gòu)建完善的醫(yī)院審核制度，以便讓醫(yī)院住院處的財(cái)務(wù)管理變得更加規(guī)范化，讓醫(yī)院住院處的財(cái)務(wù)活動合同化。同時(shí)，作為醫(yī)院住院處的工作人員應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中存在的漏洞，充分利用醫(yī)院住院處的各項(xiàng)資源，有效降低醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)控制的風(fēng)險(xiǎn)。合理構(gòu)建醫(yī)院住院處外部監(jiān)管機(jī)構(gòu)，不斷加大醫(yī)院住院處監(jiān)管的力度，定期檢查與核對醫(yī)院住院處的財(cái)務(wù)賬目，以便能夠更加及時(shí)的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院住院處在財(cái)務(wù)管理中存在的問題，從而根據(jù)實(shí)際情況提出解決的策略，推動醫(yī)院更好的發(fā)展。

（四）充分發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)督作用

在新形勢下醫(yī)院住院處的財(cái)務(wù)管理過程中，不但需要制定系統(tǒng)完善的會計(jì)審核制度，而且還需要采用科學(xué)的方法來監(jiān)督醫(yī)院住院處的經(jīng)濟(jì)活動，及時(shí)找出醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)管理存在的問題，從而根據(jù)實(shí)際情況完善醫(yī)院住院處的財(cái)務(wù)制度。

總之，由于當(dāng)前市場環(huán)境復(fù)雜多變，所以為了讓醫(yī)院在競爭激烈的環(huán)境中處于優(yōu)勢地位，便需要提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)防范水平。醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況構(gòu)建科學(xué)的預(yù)警機(jī)制，采取合理的措施來降低醫(yī)院住院處財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)，從而推動醫(yī)院更加穩(wěn)定健康的發(fā)展。