孫 敏

（沈陽市皇姑區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所，遼寧 沈陽 110000）

腦血栓是腦血管中常見疾病之一，好發(fā)于老年群體，近年來發(fā)病率逐年上升，致死率和致殘率均較高，給患者的生命帶來嚴重威脅[1-2]。在腦血栓患者的治療過程中需精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)護理技術(shù)，給患者提供更好的治療效果[3-4]。為探討優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓護理中的實施效果，特選取100例腦血栓患者為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年5月至2016年6月在醫(yī)院接受治療的100例患者作為此次研究對象，并將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者50例，其中，觀察組男30例，女20例，年齡34～74歲，平均年齡（50.2±5.4）歲；對照組男28例，女22例，年齡33～72歲，平均年齡（49.4±6.6）歲。兩組性別和年齡等方面差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，優(yōu)質(zhì)護理為：①患者入院后，多溝通，建立良好互信關(guān)系，給予關(guān)懷和照顧，介紹醫(yī)院和疾病的詳細資料，密切關(guān)注患者的各項臨床指標和病情變化。②告知患者及家屬在治療過程中可能出現(xiàn)的狀況，給予患者心理準備，減少緊張、恐懼等不良心理情緒的影響，提高戰(zhàn)勝疾病的信心，保持舒暢的心情。③給予患者營造舒適的居住環(huán)境，降低患者入院后的不適感，減少發(fā)生心理障礙的可能性。④定期對護理人員進行技能培訓(xùn)和考核，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)，降低因護理人員產(chǎn)生的醫(yī)療事故。⑤根據(jù)患者病情制定合理飲食和康復(fù)運動，提高機體恢復(fù)力和免疫力，進而提高治愈率。

1.3 指標觀察：觀察分析比較兩組患者焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、日常生活活動能力、住院時間和護理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計分析：將研究中所采集到的全部數(shù)據(jù)錄入進excel表格中，針對采集到的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計，用（±s）來表明軟件計量資料的數(shù)據(jù)，用χ2檢驗表明計數(shù)資料，當P＜0.05時，表明存在差異，而且具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患者SAS、SDS評分情況（±s，分）

表1 兩組患者SAS、SDS評分情況（±s，分）

項目 觀察組(n=50) 對照組(n=50) χ2值 P值SAS 護理前 11.5±2.5 11.7±2.8 0.862 ＞0.05護理后 7.4±2.2 5.1±2.3 6.852 ＜0.05 SDS 護理前 14.7±3.1 13.11±7.6 0.965 ＞0.05護理后 6.5±6.47 7.1±4.8 7.621 ＜0.05

表2 兩組患者日常生活活動能力和住院時間情況（±s）

表2 兩組患者日常生活活動能力和住院時間情況（±s）

項目 觀察組(n=50) 對照組(n=50) χ2值 P值生活能力評分(分) 護理前 46.2±3.6 45.5±3.1 0.865 ＞0.05護理后 76.9±6.0 55.6±5.9 6.855 ＜0.05住院時間(d) 護理后 16.0±4.1 22.5±3.9 7.623 ＜0.05

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者SAS、SDS評分情況：護理前，兩組患者SAS、SDS評分情況差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患者SAS、SDS評分明顯好于對照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者日常生活活動能力和住院時間情況：護理前，兩組患者日常生活活動能力情況差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患者日常生活活動能力和住院時間情況明顯好于對照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組患者護理滿意度情況：觀察組患者滿意度為98%，對照組為82%，觀察組明顯高于對照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者護理滿意度情況[n（%）]

3 討 論

腦血栓由于腦動脈出現(xiàn)動脈粥樣硬化或是出現(xiàn)動脈斑塊，使腦動脈中血流速率降低，患者血壓下降，血液中有效物質(zhì)沉淀于動脈內(nèi)膜，形成血栓，阻撓動脈血流，影響腦部供血[5-6]。該類疾病屬于心腦血管疾病，發(fā)病急，病情進展迅速，腦血栓主要形成于頸部動脈或是腦部動脈，發(fā)病后若不采取有效方法進行治療和護理，易導(dǎo)致一系列后遺癥，影響患者的生活質(zhì)量[7-8]。

隨著醫(yī)療技術(shù)深入改革，從傳統(tǒng)護理的單項護理組間逐步往護理人員和患者的雙向護理轉(zhuǎn)換，優(yōu)質(zhì)護理是以患者為中心，從患者的病情著手，制定專業(yè)、精細、全面的護理方案?；颊呙鎸膊?，均有不同程度的不良心理，護理人員在護理過程中，不僅需考慮患者身體上的疾病同時考慮心理變化，了解患者并尊重，提高患者治療依從性[9-10]。

本研究表明，護理前，兩組患者SAS、SDS評分、日常生活活動能力情況差異不明顯，護理后，觀察組患者SAS、SDS評分、日常生活活動能力和住院時間明顯好于對照組，兩組之間差異顯著，優(yōu)質(zhì)護理有效改善了患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量，縮短了治療時間，提高了治療效果和治愈率。觀察組患者滿意度為98%，對照組為82%，觀察組明顯高于對照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。采用優(yōu)質(zhì)護理后，患者對醫(yī)院和護理人員的滿意程度明顯升高，護理質(zhì)量得到了顯著的改善，患者的心理狀況和治療情況都得到顯著提升，證明了優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理治療過程中的重要作用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓護理中的實施效果非常好，有效改善臨床癥狀和生活質(zhì)量，提高了滿意度和治愈率，臨床上值得推廣應(yīng)用。

[1] 曾麗紅,劉茜,林佩霞.老年性腦梗死患者護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床應(yīng)用價值分析[J].世界中醫(yī)藥,2015,21(A01):325-325.

[2] 孫天新.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓護理中的實施效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病電子雜志,2015,3(29):189-190.

[3] 陳愛萍,陳尚萍.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的療效觀察[J].當代臨床醫(yī)刊,2016,29(1):1864-1865.

[4] 曹麗紅,向紅霞,林秋賢,等.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在腦血栓護理中的臨床應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)療,2014,33(2):162-163.

[5] 張莉,王楠,潘怡萍,等.優(yōu)質(zhì)護理對腦血栓患者的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,16(16):212-213.

[6] 張向楠,孫博,白立丹.腦血栓患者護理中優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用體會[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,19(7):158-160.

[7] 劉長菊.探討優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者臨床護理中的應(yīng)用價值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,18(10):174-175.

[8] 趙青.優(yōu)質(zhì)服務(wù)用于腦血栓護理的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(32):149-150.

[9] 林萍萍,蔣云琴,盧小清,等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在神經(jīng)外科護理中的實施效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,16(24):65-66.

[10] 張鳳,于紅,徐惠麗.全程優(yōu)質(zhì)護理在肝硬化護理中的實施效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2014,26(28):514.