吳家秀

【摘要】急性呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，包括鼻、咽、喉的感染，臨床一般統(tǒng)稱為上感。該病預(yù)后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常繼發(fā)支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎，少數(shù)人可并發(fā)急性心肌炎、腎炎、風(fēng)濕熱等。是小兒最常見(jiàn)的疾病，一年四季均可發(fā)病，以冬春季多見(jiàn)，在幼兒期發(fā)病最多，所以談?wù)勑悍磸?fù)呼吸道感染原因分析，以及對(duì)策，因病施治，合理用藥，提高療效使患兒健康快樂(lè)成長(zhǎng)。

【關(guān)鍵詞】呼吸道感染；原因分析；治療

【中圖分類號(hào)】R373.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--02

我科自2016年3月至2017年9月共收治急性上呼吸道感染患兒668例，其中0～1歲165例，1～3歲398例，3歲以上103例，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

【治療措施】

1.發(fā)熱的護(hù)理 。（1）一般護(hù)理措施 注意休息、維持適宜的溫濕度；給予易消化和富含維生素的清淡飲食；保持口腔清潔；及時(shí)更換衣服，保持皮膚干爽；注意保暖，避免受涼。（2）體溫觀察 發(fā)熱是許多疾病都可以表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，有的患兒雖然高熱，但精神狀態(tài)好，玩耍如常，屬輕型；在退熱過(guò)程中，嚴(yán)密觀察體溫變化，高熱每1～2h測(cè)量體溫1次，并注意觀察有無(wú)易激惹現(xiàn)象，以防驚厥發(fā)生。退熱不要求體溫降低太快，一般從高熱降至低熱即可。可取退熱措施后，30min復(fù)測(cè)體溫1次，同時(shí)觀察有無(wú)體溫驟降、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷等虛脫現(xiàn)象，以便及時(shí)處理。一般而言，使用物理降溫方法較藥物降溫安全，毒副作用小。只要能夠使體溫降至38℃以下，就可避免驚厥的發(fā)生。

2.對(duì)咳嗽的護(hù)理 給予翻身拍背，促進(jìn)排痰。指導(dǎo)霧化吸入的方法，必要時(shí)，給予吸痰。

3.密切觀察病情變化，做好安全防護(hù)。密切觀察患兒精神及生命體征的變化，觀察病情有無(wú)加重，警惕高熱驚厥的發(fā)生。一旦驚厥發(fā)生立即進(jìn)行急救措施。

4.保持水、電解質(zhì)平衡，多飲水，保證患兒攝人充足的水分。必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。

5.健康教育 講解預(yù)防上呼吸道感染的知識(shí)和措施；指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行體格鍛煉的方法，以增強(qiáng)小兒體質(zhì)；講衛(wèi)生，避免發(fā)病誘因，注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣服，避免著涼；合理喂養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)均衡，積極預(yù)防各種慢性?。话磿r(shí)預(yù)防接種。

參考文獻(xiàn)：

梅國(guó)建.兒科護(hù)理學(xué)北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，37-38.

吳瑞萍，胡亞美，江載芳.人民衛(wèi)生出版社，1999endprint