陳書巧

（江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院腫瘤科，江蘇 鹽城 224000）

PICC是經(jīng)外周置入的中心靜脈導管，我院自2001年開展PICC置管這一技術(shù)以來，從年置管量幾十例到2016年的年置管千余例，數(shù)量呈逐年上升趨勢。正常情況下，導管需要每周維護1～2次，維護成為保證導管正常使用的關(guān)鍵[1]。我院于2013年成立了PICC門診，由專職的腫瘤?？谱o士負責門診病人的維護和全院的置管工作，門診維護量為每月400多例，置管量為100多例，患者經(jīng)常有集中排長隊的現(xiàn)象，針對這一現(xiàn)象，從2017年1月開始我們利用微信公眾號行時間分割法對PICC維護患者開展了預約服務，有效的解決了門診排長隊的現(xiàn)象，縮短了患者等待的時間，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年11月5日～15日PICC門診的所有帶管患者為A組，2017年2月2日～12日PICC門診所有的導管患者為B組，兩組患者在統(tǒng)計學上差別無顯著意義，具有可比性。

1.2 方法

（1）統(tǒng)計A組患者從到達PICC門診就診開始到進行維護的平均時間，此時間為進行導管維護的等待時間。

（2）建立微信平臺，印刷二維碼宣傳圖片，該微信平臺分為三個功能模塊，分別為：門診介紹、健康教育、門診預約。其中門診預約的功能中可以選擇服務項目，如：輸液港維護，PICC維護、PICC拔管。門診預約功能我們借鑒網(wǎng)上售電影票選座的方法，將上午九時到十一時平均分成12等分，每十分鐘為一個座位，每個座位僅對應一個患者，患者可任意選擇時間段和服務項目，輸入姓名和手機號碼后提交即成功，收到預約后，PICC門診的護士可以看到預約的患者數(shù)量、姓名、服務項目。

（3）2016年11月16日～2017年1月31日期間對病房及門診置管患者進行預約方法的宣教，同時有志愿者在門診幫助患者掃碼和進行預約服務。

（4）統(tǒng)計B組患者從到達PICC門診就診開始到進行維護的平均時間，此時間為進行導管維護的等待時間。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS l8.0軟件進行統(tǒng)計分析，對比兩組患者平均候診時間。

2 結(jié) 果（見表1）

表1 兩組患者平均候診時間比較

3 討 論

（1）隨著科技的發(fā)展，智能手機已經(jīng)普及，利用微信的分時段預約功能對門診維護患者進行分流，可以避免患者集中排長隊的現(xiàn)象，通過對比兩組患者等待時間可以發(fā)現(xiàn)，利用時間分割法進行預約服務后，患者的等待時間從A組的平均29.5 min到B組的平均9.7 min，縮短了排隊就診時間，同時護理人員還可以根據(jù)預約患者的人數(shù)有效的安排日常工作，避免了人力資源的浪費。

（2）利用微信公眾服務平臺行預約服務的同時還可以獲得我們推送的關(guān)于PICC導管居家護理的相關(guān)知識，也可以在微信上留言，加強護患溝通[2]。

（3）關(guān)于棄約問題，正常我們的微信號預約的截止時間是前一天的24時，在此之前，可以修改或取消預約時間，逾時為自動放棄[3]。

4 結(jié) 論

在科技高度發(fā)展的信息化時代，將先進的科學技術(shù)與護理工作相結(jié)合可以有效的提高工作效率，提高患者的滿意度，體現(xiàn)出“以病人為中心的”服務理念。利用微信平臺的時間分割法對門診患者進行預約服務縮短了患者的等待時間，提高了護理門診的工作效率[3]。

[1] 李秀鳳,劉夢霞,楊秀芹.PICC維護門診微信預約服務及延續(xù)性護理的體會[J].臨床護理,2016,9(17):159-160.

[2] 宋歡歡,高 偉,孫媛媛,等.基于微信公眾平臺PICC維護網(wǎng)的建立與管理[J].護理學雜志,2016,31(9):1-4.

[3] 劉臘根,孟愛鳳,陳傳英,等．P1CC維護網(wǎng)絡的建立與管理[J]．護理學雜志,2014,29(16):46-47.