王兆宏

（遼寧海城市中醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

藥物性牙齦增生屬于一類青少年多發(fā)的口腔疾病，患者一般表現(xiàn)為牙齦邊緣增生癥、牙齦乳頭增生癥狀，通常是因為苯妥英鈉、撲癇酮、硝苯地平、氨己烯酸、環(huán)孢菌素以及苯巴比妥藥物不良反應(yīng)所導(dǎo)致，嚴(yán)重影響到患者的生活治療[1]。根據(jù)大量臨床研究顯示，對于藥物性牙齦增生患者給予積極有效的治療，能夠促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，使患者的預(yù)后效果獲得改善，倘若錯過最佳治療時機(jī)，病情發(fā)展到嚴(yán)重增生階段，會對患者口唇正常閉合產(chǎn)生影響，嚴(yán)重者甚至?xí)a(chǎn)生呼吸困難[2]。本文選取我院在過去1年之內(nèi)所收治的藥物性牙齦增生患者資料30例，30例患者全部接受單純牙周基礎(chǔ)治療，總結(jié)30例患者的治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性分析2015年1月至2016年1月我院所收治的藥物性牙齦增生患者資料30例，30例患者排除嚴(yán)重肝腎疾病、精神疾病、依從性比較差的患者，30例患者全部簽署知情同意書，30例患者中男性16例，女性14例，患者的年齡區(qū)間在23～66歲，平均為（46.11±2.38）歲。

1.2 方法：30例患者全部接受常規(guī)檢查，明確其產(chǎn)生牙齦增生的牙齒，針對存在牙齦增生的牙齒頰側(cè)中央、唇側(cè)側(cè)近中以及唇頰側(cè)近中進(jìn)行檢測，檢測內(nèi)容主要為出血指數(shù)、牙齦增生指數(shù)、菌斑指數(shù)以及牙周探診深度，之后給予患者齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)等牙周基礎(chǔ)治療，采取潔治器將患者牙齦上牙石、牙齦下牙石、色漬以及菌斑去除，并且拋光牙面，延緩菌斑以及牙石再次沉積，手術(shù)之后向患者開展口腔衛(wèi)生宣傳教育，治療1個月之后對于患者疾病情況給予復(fù)查，同時提高對患者的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，在治療之后3個月以及6個月之后再次開展復(fù)查，了解患者疾病改善情況[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：記錄30例患者治療之前以及治療之后的出血指數(shù)、牙周探診深度、菌斑指數(shù)以及牙齦增生指數(shù)恢復(fù)情況[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：所得各項數(shù)據(jù)通過SPSS18.5統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，其中計數(shù)資料采用率表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗，所得P值用來判斷是否存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

30例患者全部順利完成治療，治療之后對患者進(jìn)行復(fù)查顯示，治療之后1個月患者的出血指數(shù)為（2.22±0.28）mm，菌斑指數(shù)為（1.04±0.25）mm，牙周探診深度為（4.83±0.39）mm，牙齦增生指數(shù)為（2.52±0.28）mm；治療之后3個月患者的出血指數(shù)為（1.74±0.14）mm，菌斑指數(shù)為（0.88±0.21）mm，牙周探診深度為（2.52±0.27）mm，牙齦增生指數(shù)為（1.58±0.24）mm；治療之后6個月患者的出血指數(shù)為（1.14±0.11）mm，菌斑指數(shù)為（0.36±0.19）mm，牙周探診深度為（2.15±0.19）mm，牙齦增生指數(shù)為（1.19±0.15）mm；治療之前患者的出血指數(shù)為（2.72±0.24）mm，菌斑指數(shù)為（1.42±0.39）mm，牙周探診深度為（5.01±0.41）mm，牙齦增生指數(shù)為（2.88±0.39）mm；10例患者的出血指數(shù)、牙周探診深度、菌斑指數(shù)以及牙齦增生指數(shù)恢復(fù)情況理想，和治療之前比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

牙齦增生在臨床中十分多見，一些藥物長時間服用會產(chǎn)生藥物性牙齦增生，在臨床治療期間發(fā)現(xiàn)，鈣離子拮抗劑是引發(fā)藥物性牙齦增生的重要藥物，患者出現(xiàn)牙齦增生會導(dǎo)致其口腔美觀受到影響，同時對于口腔正常功能也會造成干擾，使其正常生活質(zhì)量下降，所以對于藥物性牙齦增生患者給予其有效的治療非常關(guān)鍵[5]。

本文對所選30例患者進(jìn)行研究，為患者提供齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，之后為患者實(shí)施口腔衛(wèi)生宣傳教育，使患者了解口腔衛(wèi)生對于藥物性牙齦增生的重要性，通過積極有效的治療以及復(fù)查，輔助對患者開展抑菌重要性強(qiáng)調(diào)以及刷牙指導(dǎo)，使其臨床癥狀獲得改善，結(jié)果顯示，30例患者全部順利完成治療，患者的出血指數(shù)、牙周探診深度、菌斑指數(shù)以及牙齦增生指數(shù)恢復(fù)情況理想，和治療之前比較存在統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對于藥物性牙齦增生采取單純牙周基礎(chǔ)治療效果顯著，可以使患者臨床癥狀獲得改善，具有臨床推廣價值。

[1] 張迪,劉長虹,章錦才,等.西吡氯銨含片對口源性口臭患者口腔內(nèi)致臭菌的影響[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2014,34(9)：1386-1389.

[2] 劉卓,高津福.鈣離子拮抗劑致藥物性牙齦增生的危險因素分析[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志,2014,24(10)：602- 605.

[3] 欒慶先,曹采方.牙周基礎(chǔ)治療對藥物性牙齦增生療效的縱向觀察[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志,2015,29(3)：239- 241.

[4] Hancock RH, Swan RH.Nifedipine induced gingival overgrowth：report of a case treated by controlling plaque[J].J ClinPeriodontol,2012,19(1)：12-14.

[5] 張延慧,孫欽峰.單純牙周基礎(chǔ)治療對藥物性牙齦增生的療效觀察[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志,2010,20(7)：407-410.