付海玲+焦瑞超

摘要：河北某大學(xué)新生和大三學(xué)生心理健康普測的結(jié)果顯示，大學(xué)生心理障礙的產(chǎn)生主要受到學(xué)生自身、家庭、學(xué)校和社會四個方面的影響。發(fā)揮教學(xué)活動的主渠道作用，利用第二課堂的育人作用，探索心理素質(zhì)監(jiān)測體制，建立全方位的心理保障體系，開展形式多樣的專業(yè)心理輔導(dǎo)是預(yù)防和應(yīng)對大學(xué)生心理障礙的有效措施。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；心理障礙；歸因；心理危機(jī)

大學(xué)生心理、生理發(fā)展的特殊性及其現(xiàn)實(shí)處境使這一群體常常處于心理障礙和精神疾病的高風(fēng)險狀態(tài)。國內(nèi)許多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，從20世紀(jì)末到21世紀(jì)初，心理障礙一直是造成大學(xué)生休學(xué)、退學(xué)甚至犯罪的首位病因。心理障礙不但會給患者本人帶來極大的困擾，甚至可能引發(fā)心理危機(jī)。只有在認(rèn)真分析當(dāng)前大學(xué)生心理障礙的現(xiàn)狀和成因的基礎(chǔ)上，才能進(jìn)一步做好教育和轉(zhuǎn)化工作。因此，本文以河北某大學(xué)在校本科學(xué)生為樣本，通過對其大一及大三時期心理普測的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，探究當(dāng)前大學(xué)生心理障礙的主要現(xiàn)狀及其影響因素，并提出行之有效的應(yīng)對措施。

一、大學(xué)生心理障礙的現(xiàn)狀

心理障礙（mental disorder）亦稱“精神障礙”“心理異?！薄靶睦碜儜B(tài)”，指心理、行為顯著偏離正常，以精神病性癥狀、社會功能下降和本人感到精神痛苦為特征的一組疾病。簡單講，就是由不良刺激引起的心理異?，F(xiàn)象。大學(xué)生心理障礙是指大學(xué)生在智能、情感和意志力等方面發(fā)展受到阻礙，使其認(rèn)識、分析和解決問題的潛能不能正常發(fā)揮，表現(xiàn)為學(xué)業(yè)失敗、人際關(guān)系不良、心理感受痛苦、軀體癥狀、行為異常和社會功能喪失，包括認(rèn)知及其發(fā)展障礙、情緒情感障礙、意志缺失障礙、人格障礙、性心理障礙、神經(jīng)癥及精神分裂癥等。已有研究發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生群體中有6.3%-40.08%的學(xué)生存在嚴(yán)重心理問題，其中少部分學(xué)生存在不同程度的心理障礙。除了心理咨詢，心理健康普測是篩選心理障礙的一個有效方法。常用的大學(xué)生心理障礙高危人群篩選量表有艾森克人格問卷（EPO）、癥狀自評量表（SCL-90）和大學(xué)生人格問卷（簡稱UPI）。為了解當(dāng)前大學(xué)生心理障礙的現(xiàn)狀，本研究采用大學(xué)生人格問卷對大一新生及大三學(xué)生進(jìn)行心理健康普測。UPI量表的60個項(xiàng)目幾乎涵蓋了大學(xué)生生活中的所有煩惱，從學(xué)生對某些癥狀題作肯定回答的人數(shù)多少可以大致看出學(xué)生心理健康方面有哪些普遍性問題，特別是作肯定回答的人數(shù)排在前10位的癥狀題突出顯示了學(xué)生普遍面臨的心理困擾，通過對大一、大三學(xué)生選擇率排在前10位的癥狀項(xiàng)目（見表1）進(jìn)行比較有如下發(fā)現(xiàn)。

1.大學(xué)生普遍存在的幾種心理問題。一是被強(qiáng)迫觀念困擾，表現(xiàn)在對臟很在乎、對任何事情不反復(fù)確認(rèn)就不放心、愛操心；二是人際關(guān)系敏感，表現(xiàn)為在乎別人視線、總注意周圍人；三是自我認(rèn)知偏差，如缺乏自信心、缺乏決斷能力、思想不集中；四是情緒和意志力問題，如缺乏耐力、情緒容易被破壞。

2.將大三學(xué)生與其大一入學(xué)時的心理普測結(jié)果進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，過于擔(dān)心將來的事情、擺脫不了毫無意義的想法、缺乏決斷力等問題成為困擾大三學(xué)生的新問題，而對父母的期待、思想不集中以及情緒易破壞等問題已經(jīng)不是大三學(xué)生所關(guān)心的主要問題。

此外，從男生和女生兩次測量選擇率排名前10的癥狀項(xiàng)目可以看出（見表2），男生和女生所困擾的問題存在差異。女生在“缺乏自信”“情緒易被破壞”“缺乏決斷能力”等題目上的選擇率高于男生；男生在“思想不集中”“過于擔(dān)心將來的事情”選擇率高于女生。這說明，女生體驗(yàn)到的情緒情感、自信心的困擾要多于男生，而男生在未來的壓力、思想不集中等方面的困擾要多于女生。

二、大學(xué)生心理障礙的原因

通過對心理普測中篩選出存在嚴(yán)重心理問題的學(xué)生進(jìn)行訪談，筆者發(fā)現(xiàn)大學(xué)生心理障礙的產(chǎn)生主要受到以下四個方面的影響。

（一）學(xué)生自身因素

軀體疾病和消極人格是引發(fā)大學(xué)生心理障礙的內(nèi)因。一方面，軀體健康與心理健康如鳥之雙翼、車之雙輪，兩個方面共同促成個體完整的健康狀態(tài)。身患疾病特別是慢性疾病的學(xué)生要比身體健康的學(xué)生更容易出現(xiàn)心理問題。因?yàn)檐|體疾病，他們的學(xué)習(xí)可能受到影響，而且情緒不穩(wěn)定，容易變得消極、低沉，甚至由于無法正常融入集體生活而缺乏人際互動，從而變得孤僻、不合群，進(jìn)而出現(xiàn)自卑、社交恐懼、抑郁等嚴(yán)重心理問題。另一方面，性格內(nèi)向、脾氣暴躁、偏激等消極人格特征的大學(xué)生更容易出現(xiàn)心理障礙。因?yàn)榫哂羞@些人格特征，大學(xué)生在生活、學(xué)習(xí)中要么壓抑自己的感受、積壓消極情緒，要么不能很好的控制自己，將自己的憤怒不滿指向他人，兩種情況都可能會導(dǎo)致傷己傷人的極端事件發(fā)生。

（二）家庭因素

家庭是一個人社會化的第一所“學(xué)?！保髮W(xué)生心理障礙的產(chǎn)生與其家庭環(huán)境有很直接的關(guān)系，具體體現(xiàn)在以下三個方面。

一是教養(yǎng)方式。家長是孩子的第一任老師，家長的教養(yǎng)方式對孩子的個性形成具有至關(guān)重要的影響。不良的教養(yǎng)方式會導(dǎo)致孩子形成不良的個性品質(zhì)，如過于嚴(yán)格、專制的教養(yǎng)方式容易導(dǎo)致孩子形成消極、被動、依賴、缺乏主動性等個性品質(zhì)，而過于溺愛、放縱的教養(yǎng)方式則導(dǎo)致孩子形成自私、野蠻、無禮、獨(dú)立性差等個性特點(diǎn)，而在這種教養(yǎng)方式下成長起來的孩子進(jìn)入大學(xué)后，容易在環(huán)境適應(yīng)、人際交往等各方面出現(xiàn)障礙。

二是家庭結(jié)構(gòu)。父母離異、單親家庭及曾是留守兒童的大學(xué)生也是心理障礙的易感人群，這類學(xué)生由于較早地經(jīng)歷一些重大事件，缺失父愛或母愛，要么過早地承受過大的壓力，要么形成極度的自卑感或極強(qiáng)的自尊心，加之缺乏正確的引導(dǎo)和關(guān)懷，進(jìn)入大學(xué)后容易產(chǎn)生心理障礙。

三是經(jīng)濟(jì)條件。國內(nèi)已有的研究發(fā)現(xiàn)，貧困大學(xué)生心理健康水平較低，且患抑郁癥、焦慮癥的比例要顯著高于普通大學(xué)生。當(dāng)代大學(xué)生除了要滿足基本的衣食住行開銷，也越來越注重人情、信息、畢業(yè)和旅游等消費(fèi)，日益多元化的消費(fèi)需求滋生了大學(xué)生相互攀比的心理現(xiàn)象。一些大學(xué)生因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)條件較差難以滿足這些消費(fèi)需求而產(chǎn)生挫敗感、自卑感。此外，家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生要通過兼職來減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，自身背負(fù)了許多壓力，不能正確釋放壓力時也容易出現(xiàn)心理問題。endprint

（三）學(xué)校因素

學(xué)校是一個人學(xué)習(xí)知識、提升能力的大熔爐。在提倡素質(zhì)教育的當(dāng)代教育理念下，學(xué)校教育事實(shí)上還是偏應(yīng)試教育，特別是初等、中等教育注重強(qiáng)化知識的灌輸和智力的提升，而忽視了對學(xué)生心理方面的疏導(dǎo)與關(guān)懷，忽視對其情感、意志等非智力因素的培養(yǎng)。因而，經(jīng)過緊張的、以學(xué)習(xí)為主的高中階段進(jìn)入相對輕松、以綜合素質(zhì)提升為目標(biāo)的大學(xué)階段，面對學(xué)習(xí)方式、學(xué)業(yè)目標(biāo)、生活方式等方面發(fā)生的巨大變化，低年級的大學(xué)生容易出現(xiàn)適應(yīng)不良，隨著年級的升高，人際關(guān)系、戀愛、就業(yè)等問題日益突出。具有不同程度心理障礙的大學(xué)生表示，心理問題發(fā)生的初期（如在高中、初中甚至小學(xué)階段），由于缺乏相應(yīng)的心理健康知識和心理輔導(dǎo)，導(dǎo)致問題沒能得到及時解決，進(jìn)而變得更加嚴(yán)重。

（四）社會因素

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，當(dāng)今社會對所需人才提出了更高的要求。為適應(yīng)社會需求的變化，大學(xué)生面臨的挑戰(zhàn)越來越嚴(yán)峻。近幾年，大學(xué)生就業(yè)競爭日益激烈，就業(yè)壓力劇增。從對近四年的大一新生心理普測結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn)，大學(xué)一年級的學(xué)生已經(jīng)開始對將來的事情表示擔(dān)憂。高年級特別是大四的學(xué)生更是承受著巨大的就業(yè)壓力。有些大學(xué)生會比較悲觀地認(rèn)為“畢業(yè)就失業(yè)”，產(chǎn)生厭學(xué)情緒，甚至荒廢學(xué)業(yè)；有些大學(xué)生對就業(yè)期望值偏高，不能合理地認(rèn)識自己，挫折承受能力差，從而陷入焦慮、憂郁，甚者做出極端行為。另外，網(wǎng)絡(luò)給大學(xué)生學(xué)習(xí)生活帶來便利的同時，也給學(xué)生帶來了許多危害。“低頭族”成了大學(xué)生的代名詞，網(wǎng)絡(luò)成癮者在大學(xué)生人群中仍占不少比例，網(wǎng)絡(luò)詐騙也給大學(xué)生的身心健康帶來了巨大的沖擊。網(wǎng)絡(luò)信息的易得性使一些意志力不堅定或缺乏安全防范意識的大學(xué)生被社會的不良風(fēng)氣侵蝕、誤入歧途。

三、大學(xué)生心理障礙的應(yīng)對策略

心理障礙不僅影響大學(xué)生的健康成長，而且妨礙了學(xué)校教育與管理工作的順利進(jìn)行。為有效減少和預(yù)防大學(xué)生心理障礙的發(fā)生和嚴(yán)重化，筆者認(rèn)為可以從以下幾個方面采取措施。

（一）充分發(fā)揮教學(xué)活動的主渠道作用，普及心理健康教育知識

《教育部辦公廳關(guān)于印發(fā)（普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求）的通知》（教思政廳[2011]5號）明確要求：要把高校學(xué)生心理健康教育課程納入教學(xué)計劃和培養(yǎng)方案。課堂教學(xué)是學(xué)校教學(xué)工作的中心，是提升學(xué)生心理健康素質(zhì)，預(yù)防心理障礙的主渠道。通過講授、課堂討論、活動體驗(yàn)等方式，將大學(xué)生不同時期可能面臨的各種常見心理問題，如適應(yīng)問題、情緒、人格、人際交往、壓力等，及自我調(diào)節(jié)的方法技巧傳授給學(xué)生，讓學(xué)生掌握基本的心理健康知識，培養(yǎng)其樹立及時有效的求助意識。

（二）有效利用第二課堂的育人作用，構(gòu)建和諧校園文化氛圍

大學(xué)校園作為大學(xué)生健康成長的重要心理社會環(huán)境，對大學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)有著至關(guān)重要的影響。豐富多彩的校園活動有助于培養(yǎng)學(xué)生樂觀向上的生活態(tài)度和健康愉悅的情緒特征，是疏導(dǎo)心理障礙的有效途徑。因此，應(yīng)強(qiáng)化第二課堂學(xué)生活動，在繼承傳統(tǒng)心理健康教育形式的基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新心理健康教育活動形式，強(qiáng)化心理健康教育載體和陣地建設(shè)，優(yōu)化心理健康教育效果。通過創(chuàng)建具有特色的心理健康教育活動，如“5·25”心理健康節(jié)系列活動、校園心理劇比賽等，讓心理健康教育效果從課堂延伸到課堂外，使學(xué)生的組織管理及自我評價能力在活動中得以提升。

（三）積極探索心理素質(zhì)監(jiān)測體制，掌握學(xué)生心理健康發(fā)展走向

全面掌握在校學(xué)生的心理健康狀態(tài)可以有效預(yù)防心理障礙的嚴(yán)重化。要堅持“階段性體檢、全過程保健、分類別引領(lǐng)”的人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)工作機(jī)制，將心理健康教育工作貫穿大學(xué)生涯的始終，具有較強(qiáng)的可行性和實(shí)效性。具體而言，針對大一新生實(shí)施心理健康普測，對篩選出有嚴(yán)重心理問題的學(xué)生進(jìn)行面談并采取相應(yīng)措施；每年都對高年級（一般是大三）學(xué)生進(jìn)行心理健康重測并與其新生入學(xué)時的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行對比，追蹤監(jiān)測做到全過程保健；對于在生活中遭遇重大事件的學(xué)生給予及時的心理疏導(dǎo)，避免問題嚴(yán)重化；針對家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生，學(xué)校要提供勤工助學(xué)崗位。此外，對于所有存在心理問題的學(xué)生，應(yīng)制定追蹤回訪制度，輔導(dǎo)員班主任對其進(jìn)行定期的心理追蹤訪談，直至其不再需要關(guān)注。只有全面掌握學(xué)生的心理健康發(fā)展走向，才能及時有效地為學(xué)生提供心理幫助，避免學(xué)生心理問題惡化，導(dǎo)致更嚴(yán)重的心理障礙發(fā)生。因此，各高?？梢蕴剿鬟m合本學(xué)校實(shí)際情況的心理健康工作機(jī)制。

（四）建立全方位的心理保障體系，加強(qiáng)心理健康工作隊(duì)伍建設(shè)

2016年12月30日，國家衛(wèi)生計生委等共22個部委聯(lián)合發(fā)文出臺的《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)疾控發(fā)[2016]77號）明確提出，要建立健全心理健康服務(wù)體系并加強(qiáng)心理健康人才隊(duì)伍建設(shè)。大學(xué)生心理障礙的有效監(jiān)測和應(yīng)對，需要具有專業(yè)素養(yǎng)的人員保障。因此，學(xué)校首先應(yīng)該建立由學(xué)校心理健康教育中心、學(xué)院心理輔導(dǎo)員、班級心理委員、宿舍長、學(xué)生心理協(xié)會組成的心理健康工作體系，并明確各自的具體職責(zé)，做到學(xué)生心理健康監(jiān)測人員的全覆蓋，實(shí)現(xiàn)心理問題的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早干預(yù)。學(xué)校還應(yīng)組織、提供心理健康教育相關(guān)的培訓(xùn)和講座等素質(zhì)提升支持，以適應(yīng)不斷變化的新形勢，為順利開展學(xué)校的心理健康教育工作提供保障。只有依靠系統(tǒng)的心理健康工作體系，才能將心理健康服務(wù)惠及更多的學(xué)生，防范心理問題的發(fā)生；也只有依托專業(yè)的心理健康人才隊(duì)伍，才能有效識別學(xué)生的各類心理障礙，將心理危機(jī)的風(fēng)險降低到最小。

（五）開展形式多樣的專業(yè)心理輔導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生尋求心理療愈的意識

個體心理咨詢是解決心理問題的一種有效形式。已有研究發(fā)現(xiàn)，有42%的大學(xué)生在遇到心理問題時有求助專業(yè)心理咨詢的意愿，只有16%左右的大學(xué)生走進(jìn)心理咨詢室尋求幫助。究其原因，是因?yàn)榇髮W(xué)生對心理咨詢存在偏差，如認(rèn)為去做心理咨詢的人都是有病的。針對這種現(xiàn)狀，一方面學(xué)校應(yīng)加大對心理咨詢知識的宣傳，糾正大學(xué)生對心理咨詢的錯誤認(rèn)知，引導(dǎo)其培養(yǎng)尋求專業(yè)心理咨詢師幫助的意識；另一方面，學(xué)?？梢越Y(jié)合其他形式的心理輔導(dǎo)途徑，如開展不同主題的團(tuán)體心理輔導(dǎo)、采用沙盤治療、利用情緒宣泄工具等，讓更多學(xué)生在豐富多彩的心理輔導(dǎo)形式中傾訴自己的心理問題，從而達(dá)到緩解或消除心理障礙的目的。endprint