摘要：人體組織學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)形態(tài)課程，在教學(xué)實(shí)踐中靈活運(yùn)用多媒體教學(xué)、顯微互動數(shù)碼系統(tǒng)及數(shù)字切片等教學(xué)手段不僅能避免傳統(tǒng)教學(xué)模式中的弊端，提高教學(xué)質(zhì)量；而且為創(chuàng)新授課模式、促進(jìn)教學(xué)改革提供有利條件。

關(guān)鍵詞：組織學(xué)；多媒體教學(xué)；顯微互動數(shù)碼系統(tǒng)；數(shù)字切片

人體組織學(xué)是一門研究正常人體微細(xì)結(jié)構(gòu)及相關(guān)功能的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是所有醫(yī)學(xué)生需要牢固掌握的一門課程。該課程內(nèi)容豐富，含有大量的專業(yè)術(shù)語和抽象的概念；而剛?cè)氪髮W(xué)的低年級醫(yī)學(xué)生沒有接觸過醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，無法理解看不見摸不著的微細(xì)結(jié)構(gòu)，靠死記硬背又很難記住所有內(nèi)容，所以非常容易失去學(xué)習(xí)的興趣。因此，教師需要靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法和教學(xué)手段引導(dǎo)學(xué)生積極有效地學(xué)習(xí)，才能不斷提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出高素質(zhì)、創(chuàng)新型的醫(yī)學(xué)人才。本文分析了多媒體教學(xué)、顯微互動數(shù)碼系統(tǒng)及數(shù)字切片等技術(shù)在我校組織學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，為現(xiàn)代教學(xué)手段在組織學(xué)教學(xué)中的推廣提供參考。

一、 合理使用多媒體教學(xué)提高組織學(xué)的教學(xué)效果

人體組織學(xué)知識點(diǎn)雜多且微觀結(jié)構(gòu)又比較抽象，傳統(tǒng)的授課方式往往難以達(dá)到良好的教學(xué)效果。為了在有限的課堂教學(xué)時(shí)間內(nèi)完成這些教學(xué)內(nèi)容，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)，我們采用了多媒體教學(xué)。首先我們按照教學(xué)大綱的要求，利用教研室和網(wǎng)絡(luò)資源制作了高質(zhì)量的多媒體課件；并且在每一學(xué)年通過集體備課，根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況進(jìn)行修改和完善。多媒體課件不僅可以把組織、細(xì)胞的典型結(jié)構(gòu)圖片在課堂上通過大屏幕展示給學(xué)生，而且可以用動畫或視頻將一些抽象和枯燥的概念生動直觀地呈現(xiàn)在學(xué)生面前。

與傳統(tǒng)教學(xué)相比，多媒體教學(xué)能活躍課堂氣氛，節(jié)省課堂教學(xué)時(shí)間，提高教學(xué)效果。但是多媒體教學(xué)也有明顯的缺點(diǎn)：多媒體教學(xué)通常信息量大，授課速度快，組織學(xué)每次授課所講述的專業(yè)名詞較多，學(xué)生普遍感覺跟不上授課節(jié)奏，在短時(shí)間內(nèi)很難消化理解這些概念；忽視了學(xué)生在教學(xué)中的主動性和創(chuàng)造性。而且針對這一缺陷，我們采取以下措施：

1. 重視課前預(yù)習(xí)并將預(yù)習(xí)效果納入教學(xué)評價(jià)體系

眾所周知，課前預(yù)習(xí)不僅使學(xué)生能初步了解課本內(nèi)容，提高教學(xué)效率，而且能夠鍛煉學(xué)生思考問題、分析問題的能力。在每次理論課前本教研室老師會提出具體的預(yù)習(xí)要求同時(shí)布置相關(guān)章節(jié)的針對性練習(xí)，并且對學(xué)生預(yù)習(xí)的結(jié)果進(jìn)行及時(shí)的評估和反饋。如在學(xué)習(xí)泌尿系統(tǒng)時(shí)，教師利用教學(xué)班級的微信群或QQ群布置本章的練習(xí)，讓學(xué)生初步了解腎單位、腎小體、腎小球、腎小管等概念，并要求所有同學(xué)在授課前完成練習(xí)，然后通過檢查評估結(jié)果，了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況。這樣在課堂授課時(shí)，可以讓學(xué)生快速接受這些概念所包含的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及與腎臟功能關(guān)系。課前預(yù)習(xí)不僅可以提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)課堂中師生的互動，更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生思考問題，分析問題的能力，推動了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的進(jìn)程。

2. 發(fā)揮微課在組織學(xué)教學(xué)中的作用，實(shí)現(xiàn)課堂效率的最大化

微課是教師圍繞教學(xué)中的知識點(diǎn)，利用計(jì)算機(jī)和多媒體技術(shù)制作的短小教學(xué)視頻，不僅具有時(shí)間短、容量小、重點(diǎn)突出等特點(diǎn)，而且圖文并茂、生動形象，可極大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改善學(xué)習(xí)效果。隨著教育領(lǐng)域信息技術(shù)的發(fā)展和電腦、手機(jī)、平板等移動終端的普及，微課被廣泛運(yùn)用到高校的教學(xué)過程中。2015年開始本教研室根據(jù)教學(xué)內(nèi)容中的重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)，按照課本的章節(jié)逐步建立了組織學(xué)的微課群，學(xué)生可以通過校園網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)平臺根據(jù)自己的情況下載學(xué)習(xí)。這種新的教學(xué)手段大大滿足個(gè)性化的學(xué)習(xí)需求，促進(jìn)學(xué)生主動參與到學(xué)習(xí)過程中，提高學(xué)習(xí)效率。不僅如此，微課還能整合運(yùn)用于以醫(yī)學(xué)生為中心的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中，為實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體的新型教學(xué)模式提供有利的條件。不過微課并不是全面系統(tǒng)的知識體系，不能替代傳統(tǒng)面授的教學(xué)模式，所以我們要合理運(yùn)用微課資源幫助學(xué)生在課余時(shí)間對重點(diǎn)難點(diǎn)的學(xué)習(xí)來彌補(bǔ)多媒體教學(xué)的不足，為創(chuàng)新授課模式、促進(jìn)教學(xué)改革發(fā)揮重要的作用。

二、 運(yùn)用顯微互動數(shù)碼實(shí)驗(yàn)室構(gòu)建師生互動平臺

傳統(tǒng)的組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)局限于顯微鏡狹小而封閉的視野，具有教師示教困難、師生交流有限等缺點(diǎn)。由光鏡、攝像頭和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)共同構(gòu)成的顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)則克服了這一弊端。我校配備了3個(gè)套顯微數(shù)碼互動實(shí)驗(yàn)室，每個(gè)可供60人同時(shí)使用。該系統(tǒng)可以將顯微鏡下觀察到的圖像實(shí)時(shí)顯示在電腦中，并傳輸?shù)骄W(wǎng)絡(luò)上實(shí)現(xiàn)資源共享。教師在授課過程中講解觀察方法和觀察要點(diǎn)時(shí)，可以從低倍到高倍逐一進(jìn)行演示，并通過互動系統(tǒng)將自己鏡下的結(jié)構(gòu)同步展示在學(xué)生電腦屏幕上；學(xué)生進(jìn)行觀察時(shí)，也可以將圖像切換到其他同學(xué)或老師的電腦中進(jìn)行交流討論。顯微數(shù)碼互動教學(xué)不僅方便教師指導(dǎo)教學(xué)，節(jié)省教學(xué)時(shí)間；還促進(jìn)教師和學(xué)生及學(xué)生與學(xué)生之間的互動交流，突出了在教學(xué)過程中學(xué)生的主導(dǎo)地位；最后學(xué)生在切片觀察時(shí)可以采集保存所發(fā)現(xiàn)的典型圖片，便于課后復(fù)習(xí)。顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)的組建不僅可以加強(qiáng)師生互動，而且在一定范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)了資源共享。但這種共享局限于數(shù)字網(wǎng)絡(luò)顯微互動教室，而且受硬件條件的影響，顯微互動數(shù)碼系統(tǒng)會出現(xiàn)顯示圖像分辨率低、色彩失真等情況而影響觀察效果。

三、 創(chuàng)建數(shù)字切片數(shù)據(jù)庫實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享

傳統(tǒng)組織學(xué)教學(xué)所用的玻璃切片常常容易褪色，不易保存；在切片制備過程中，也很難保證每張切片的質(zhì)量和教學(xué)切片的一致性。另外一些結(jié)構(gòu)典型和特殊染色的標(biāo)本不易獲得，很難在教學(xué)中大規(guī)模地使用。隨著現(xiàn)代教育信息化的發(fā)展，國內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)開始建立各自的數(shù)字切片庫，并用于教學(xué)過程中。我校在2015年已初步建立本校的數(shù)字切片庫，其中用于教學(xué)的人體器官組織切片有四十多張。

數(shù)字切片實(shí)際是一種高分辨率數(shù)字圖像，包含了玻璃切片中的所有信息。電腦上點(diǎn)擊圖像任意位置均可進(jìn)行放大和縮?。徊⒃谝欢ǖ姆秶鷥?nèi)從低倍到高倍，從宏觀到微觀對切片進(jìn)行連續(xù)觀察，有助于學(xué)生理解組織結(jié)構(gòu)整體和局部的關(guān)系。數(shù)字切片可以保存在電腦或存儲設(shè)備中，數(shù)字切片的觀察也不依賴顯微鏡，從而切片學(xué)習(xí)突破了時(shí)空的限制，極大方便了學(xué)生對組織學(xué)的學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的最大共享。數(shù)字切片都比較典型而且高度一致，對數(shù)字切片庫中切片進(jìn)行剪輯有助于建立標(biāo)準(zhǔn)化的試題庫。在組織實(shí)驗(yàn)考試中學(xué)生可通過顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)隨機(jī)抽取一套試題并獨(dú)立完成作答，這種新的考試模式不僅節(jié)省了大量的人力、物力，也有助于客觀評價(jià)教學(xué)效果。endprint

不過數(shù)字切片不能完全取代玻璃切片，首先數(shù)字切片來源于玻璃切片，玻璃切片的質(zhì)量決定了數(shù)字切片的質(zhì)量；其次數(shù)字化教學(xué)系統(tǒng)仍需要進(jìn)一步完善，必須建立種類齊全的數(shù)字切片庫才能規(guī)范地用于教學(xué)；最后數(shù)字化圖片的分辨率不如人眼的實(shí)際觀察，某些組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)如脂褐素只有在顯微鏡下才能清楚地觀察到。所以在組織學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中我們也不能忽視學(xué)生對顯微鏡的規(guī)范使用和基本實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)。除了結(jié)合數(shù)字切片觀察鏡下的玻璃切片外，本教研室在醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中還安排血涂片和石蠟切片制備的內(nèi)容。在實(shí)驗(yàn)過程中每位學(xué)生都要?jiǎng)邮滞瓿扇〔?、涂片、染色、觀察等操作。這種讓學(xué)生親自動手參與實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方法能極大地促進(jìn)學(xué)生對學(xué)科知識的理解，鍛煉了學(xué)生的動手能力和科研能力，培養(yǎng)了他們的創(chuàng)新精神，為他們將來探索科學(xué)未知領(lǐng)域奠定基礎(chǔ)。

組織學(xué)教學(xué)改革是醫(yī)學(xué)教育改革的組成部分，如何利用現(xiàn)代教育技術(shù)手段提高教學(xué)質(zhì)量以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求，一直是組織學(xué)教育工作者的努力的方向。教育工作者應(yīng)該在教學(xué)實(shí)踐中根據(jù)實(shí)際情況，在教學(xué)實(shí)踐中靈活運(yùn)用各種教學(xué)手段，努力提高教學(xué)質(zhì)量，為現(xiàn)代化的醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。

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作者簡介：

李穎，江蘇省蘇州市，蘇州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與生物科學(xué)學(xué)院。endprint