醫(yī)院后勤物資零庫存管理的探索與實踐

陳燁

【摘 要】醫(yī)院后勤物資庫存管理是保障醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)、優(yōu)化醫(yī)院后勤支出的重要環(huán)節(jié)；同時，后勤物資管理還是提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平、經(jīng)濟(jì)效益的重要保障。因此，全面加強(qiáng)醫(yī)院后勤物資的零庫存管理研究，既符合當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展、促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)性發(fā)展需求，也是提升醫(yī)院后勤物資管理水平的重要手段。本文就醫(yī)院后勤物資零庫存管理進(jìn)行系統(tǒng)闡述，以期為提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤物資管理水平提供更多的借鑒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；后勤物資管理；零庫存；實踐

【中圖分類號】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

醫(yī)院后勤物資供應(yīng)幾乎涵蓋了醫(yī)院所有相關(guān)部門的日常作業(yè)與管理活動。隨著我國醫(yī)改的不斷深入，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均在積極探索降低后勤物資供應(yīng)成本，最大程度地降低流動資金占用量，進(jìn)而達(dá)到縮短物資供應(yīng)周期的目的[1]。零庫存管理模式既可以減少醫(yī)院后勤物資的資金占有量，還可以加速后勤物資的供應(yīng)周期，進(jìn)而提升后勤物資成本的管控，避免因相關(guān)物資的降價而造成資金浪費(fèi)風(fēng)險[2]。本文就醫(yī)院后勤物資零庫存管理進(jìn)行系統(tǒng)闡述，以期為提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤物資管理水平提供更多的借鑒。

1 零庫存管理的內(nèi)涵

零庫存是對工業(yè)、商業(yè)企業(yè)而言的一種特殊性庫存概念。零庫存的內(nèi)涵就是以對倉庫儲存形式的某種或某些物品的儲存數(shù)量相對較低的一種概念，甚至可以“零”儲存來說明極低的庫存量。由于，某種或某些物品不以庫存形式存在，既可以免去倉庫存儲的一系列問題，如管理費(fèi)用、倉庫建設(shè)或維修費(fèi)用、存貨保管、裝卸、搬運(yùn)以及維護(hù)等費(fèi)用；同時，零庫存還可以極大地降低了庫存物品老化、變質(zhì)、損壞等問題。零庫存最大優(yōu)勢則是可以有效降低流動資金的占用，進(jìn)而能夠為企業(yè)的創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益[3]。零庫存管理的內(nèi)涵就是以最大化的降低倉庫儲存量，并在保證維護(hù)企業(yè)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，采用不保存經(jīng)常性庫存為目的，使經(jīng)常性庫存為“零”而采取的一種特殊供給方式。

2 醫(yī)院后勤物資管理存在的問題

醫(yī)院后勤涵蓋的范圍較為廣泛，既包括醫(yī)院的供水、供電、建筑、房屋等，還包括了廢水、廢物的排放、處理以及環(huán)境、綠化等。由于，后勤物資具有類別品種繁多、使用年齡短、流動性強(qiáng)等特點，故醫(yī)院后勤物資管理也成為了醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院傳統(tǒng)后勤物資管理中因缺乏科學(xué)化、現(xiàn)代化的管理理念，進(jìn)而導(dǎo)致其在后勤物資管理方面存在諸多問題：一是后勤物資的進(jìn)貨、庫存管理缺乏科學(xué)化，多憑既往經(jīng)驗進(jìn)行；二是后勤物資管理缺乏現(xiàn)代信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)的支撐，進(jìn)而造成審批、使用過程中易出現(xiàn)監(jiān)管不嚴(yán)，無法進(jìn)行成本精細(xì)化管理問題；三是后勤物資占用了醫(yī)院大量的資金、管理資源，降低了資金周轉(zhuǎn)率而影響到醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益；四是，后勤物資庫存量過大，維護(hù)成本較高，且存在不同程度的破損、老舊等問題。

3 醫(yī)院后勤物資零庫存管理的有效途徑

3.1 構(gòu)建后勤物資采購電子商務(wù)平臺，完善訂單的審核與管理

醫(yī)院應(yīng)在建立完善的后勤物資采購、管理體系的基礎(chǔ)之上，還應(yīng)積極構(gòu)建、完善院內(nèi)統(tǒng)一的物資采購電子商務(wù)平臺，并強(qiáng)化后勤物資采購訂單的審核、管理流程與制度的建設(shè)。院內(nèi)各科室（有專門的授權(quán)人員）可根據(jù)自身科室后勤物資的使用需求，向物資采購、管理部門發(fā)送物資采購清單，并由后勤相關(guān)負(fù)責(zé)人對其采購數(shù)量、品牌進(jìn)行匯總、審核后上報后勤醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批經(jīng)。采購管理部門則可以根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批意見將采購訂單發(fā)送給相關(guān)的物資供應(yīng)商。實行院內(nèi)統(tǒng)一的采購電子商務(wù)平臺，既可以有效提升對科室后勤物資的審批、監(jiān)管，還可以吸納更多的后勤物資供應(yīng)商；同時，也能夠提升后勤物資申請、采購、審批的透明度，為全面提升后勤物資采購效率奠定了基礎(chǔ)[4]。

3.2 科學(xué)遴選后勤物資供應(yīng)商，確保后勤物資零庫存管理

（1）委托保管形式的零庫存管理。醫(yī)院后勤物資管理部門應(yīng)根據(jù)院內(nèi)病區(qū)對棉制品（如病被服用品等）及特殊要求的辦公用品（醫(yī)院專用打印機(jī)、票據(jù)機(jī)等）的計劃需要，可以遴選兩家具有加工、生產(chǎn)實力的供應(yīng)商，以委托保管形式加以合作。委托保管式供應(yīng)商的遴選，既可以有效壓縮醫(yī)院相關(guān)后勤物資的存量，甚至可以不再采取保險庫存，院內(nèi)有需求時，即可以通知委托保管、生產(chǎn)供應(yīng)商及時送貨上門，進(jìn)而實現(xiàn)零庫存。這種零庫存管理形式，即可以保證醫(yī)院對上述棉制品及特殊辦公用品供應(yīng)的時效性，還有效地避免了閑置、損壞等問題的發(fā)生，同時也為醫(yī)院節(jié)省了大量的物理采購周轉(zhuǎn)資金，提高了醫(yī)院資金利用率。

（2）按需購入形式的零庫存管理。醫(yī)院后勤物資涵蓋了大量的房屋修繕材料、水電維修材料等，這些資料即需要占用大量的庫存資金，也會占用大量的庫存面積。因此，醫(yī)院后勤物資管理部門應(yīng)通過競標(biāo)或談判來確定數(shù)家有實力的供應(yīng)商；分別負(fù)責(zé)房屋修繕材料、水電維修材料的供應(yīng)；同時，還應(yīng)與供應(yīng)商確定隨時可為醫(yī)院供應(yīng)、配送所需的物資、材料，并可以對剩余物資、材料進(jìn)行返、退貨處理。按需購入形式的零庫存管理，既可以最大限度地降低庫存資金的占用，還可以進(jìn)一步規(guī)范相關(guān)物資的進(jìn)貨渠道，有效地避免了在采購過程中的違規(guī)問題。

（3）倉儲代理形式的零庫存管理。倉儲代理形式的零庫存管理適用于醫(yī)院的辦公用品、日用品、用量較大的低值易耗類的物資管理。醫(yī)院可以通過競標(biāo)或談判的形式確定兩家或三家具備上述低值易耗品的供應(yīng)實力。并將上述兩家或三家供應(yīng)商的產(chǎn)品以倉儲貨架的形式擺在倉庫中，以供醫(yī)院日常應(yīng)用。同時，上述供應(yīng)商還負(fù)責(zé)對閑置、過期、損壞的物資進(jìn)行定期更新；并按每周的消耗量及時予以補(bǔ)充；每月月底則由醫(yī)院庫管員、供應(yīng)負(fù)責(zé)人對上述物理進(jìn)行清點、統(tǒng)計，并予以結(jié)算。倉儲代理形式的物資管理，既可以杜絕醫(yī)院后勤物資的閑置、過期、積壓等問題，還切實實現(xiàn)后勤物資零庫存管理的目的。

4 結(jié)語

醫(yī)院后勤物資零庫存管理，既可以將后勤物資庫存壓縮到最小，也可以最大程度地降低、減少因庫存資金的應(yīng)用。同時，零庫存管理下，還可以醫(yī)院后勤物資需求為導(dǎo)向進(jìn)行物資的訂購，并通過多次、少量的采購還提升資金的利用率，并有效降低了庫存管理成本，規(guī)避了市場變化所導(dǎo)致的產(chǎn)品積壓、資金浪費(fèi)的等風(fēng)險。因此，醫(yī)院實施后勤物資零庫存管理模式，既可以提升資金利用率、降低管理風(fēng)險，還可以有效提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

但是，在實施后勤物資零庫存管理過程中，也應(yīng)合理地對醫(yī)院必須的機(jī)電維修類物資予以適當(dāng)?shù)膫湄?，避免因零庫存而影響到醫(yī)院正常工作的開展；同時，在遴選后勤物資供應(yīng)商時，也應(yīng)與供應(yīng)商洽談并簽訂相關(guān)機(jī)電設(shè)備的專業(yè)修改人員，在確保供貨及時的前提下，還要保護(hù)對相關(guān)機(jī)電設(shè)備的及時維修的時效性。另外，在后勤物資零庫存管理過程中，還要發(fā)揮出集團(tuán)采購（但以多批量進(jìn)貨為主）的價格優(yōu)勢，進(jìn)而實現(xiàn)后勤物資的價格優(yōu)勢與零庫存管理雙贏。

參考文獻(xiàn)：

吳永仁.醫(yī)院后勤物資零庫存管理模式探討[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，22（4）：87-88.

李小芳.淺談醫(yī)院后勤物資的精細(xì)化管理[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2015，15（8）：125-126.

羅軍.高值耗材“零庫存”管理的探索與實踐[J].海軍總醫(yī)院學(xué)報，2008，21（2）63.

武潔，趙泳波.“零庫存管理”模式在醫(yī)院藥庫管理中的應(yīng)用[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013，9（4）：206-207.endprint