★ 夏林煒 劉爭強 章文春（江西中醫(yī)藥大學 南昌 330004）

旴江醫(yī)學千百年來涌現(xiàn)出數(shù)百位聞名于世的醫(yī)家，且多數(shù)出生在世醫(yī)家庭。因學有淵源，故而醫(yī)技卓著，其中中醫(yī)氣功養(yǎng)生祛病方面具有代表性的醫(yī)家為明代醫(yī)學大家——龔居中。他所編寫的《福壽丹書》共七卷，在延齡篇中關于各種不同疾病的導引法共有46條，其中描述治療虛實腹痛的導引法共5條，本文對《福壽丹書》中腹痛病癥的氣功導引法進行分析，將其歸納總結為，針對腹痛實證的導引法有端坐抱臍法、頂天立地法；針對肚痛虛癥的導引法有搬肩轉目法、仰臥搬肩法和端坐托天法。

1 腹痛實證

1.1 端坐抱臍法 原文云：“治肚痛乍寒乍熱。端坐以兩手抱臍下，待丹田溫暖，行功運氣四十九口”［1］。

操作方法：采取坐式，兩手掌心重疊敷于肚臍，意注下丹田，待其丹田溫暖，即配合呼吸運氣。吸氣想丹田，呼氣放松，一呼一吸共49次。

腹部乍寒乍熱乃腹部氣機不暢，寒熱不調的表現(xiàn)，兩手抱臍下可以培補丹田之氣，且通過意注下丹田使丹田陽氣升發(fā)，使丹田所在的腹部氣機通暢，寒熱自調。基于中醫(yī)形氣神三位一體的生命觀，本法從形體上以手抱肚臍，意念注入到下丹田，神返身中氣自回，配合呼吸，使得形氣神三者合一，達到祛病強身的目的。

1.2 頂天立地法 原文云：“治肚腹雷鳴，遍身疼痛。立定，以兩手托天，腳踏四地，緊緊撮谷道，運氣九口”［1］。

操作方法：采取站立式，兩手五指分開，掌心向上，舉至頭頂兩側作托天狀，兩腳成外八字立于地面，配合呼吸前后二陰收縮，吸氣二陰收縮，雙手向上托舉，呼氣全身放松。意念配合動作由二陰到頭頂，把全身想通透，一呼一吸共9次。

肚腹雷鳴的腹痛病機為中下焦氣機不暢，不通則痛。兩手上舉，腳踩大地可以舒展全身經(jīng)絡，調暢氣機；配合呼吸前后二陰收縮可以升提全身氣機，使得上下之氣溝通順暢，氣血通暢，疼痛消除。

2 腹痛虛癥

2.1 搬肩轉目法 原文云：“治肚腹虛飽。坐定用兩手搬兩肩，以目左視，運氣十二口，在轉目右視，呼吸同前”［1］。

操作方法：采取坐式，兩手胸腹前交叉抱住兩肩，而后調控形氣神并使之三位一體。吸氣，同時形體上向內側扳動兩肩，頭部保持不動而目光左視，運用意念將氣導引至腹部中脘。呼氣，兩肩放松，目光平時前方，一呼一吸共12次后目光右視，動作同上。

肚腹虛飽是中焦中氣不足，氣機凝滯的表現(xiàn)，中醫(yī)講不榮則痛，中焦氣血不足，寒氣凝聚，使得中焦氣機阻滯，產生疼痛。本法采取坐式可以培養(yǎng)丹田之氣，肺氣宜收斂，胃氣宜肅降，兩手搬肩的動作有助于收斂肺胃之氣，使得肺胃之氣充足。左右視目在其充足肺胃之氣后牽拉左右經(jīng)絡，使得充足的氣血運行通暢，氣機調達。

2.2 仰臥搬肩法 原文云：“治脾胃虛弱五谷不消。以身仰臥，右腳架左腳上，直舒兩手搬肩，肚腹往來行功運氣六口”［1］。

操作方法：取仰臥式，右腳彎曲架在左腳上，左右手分別放在左右肩，意念配合呼吸，兩手向身體內側搬動兩肩，吸氣時，兩手扳動兩肩，運用意識將氣導引至腹部中脘。呼氣全身放松。一呼一吸共6次。

五谷不消為中焦脾胃虛弱，運化無力的表現(xiàn)。取仰臥式，放松全身，左腳彎曲，右腳架在左腳上，牽拉足太陰、足陽明經(jīng)，激發(fā)脾胃經(jīng)氣；兩手直舒放于兩肩，兩手搬肩的動作有助于收斂肺胃之氣，使得肺胃之氣充足；配合呼吸，意念引導氣機開合，調暢體內氣機開合出入，使得氣血通暢，氣機調達。

2.3 端坐托天法 原文云：“治肚腹虛腫。端坐，以兩手作托物狀，運氣導引，上提九口，下行運氣九口［1］。

操作方法：采取盤坐式，端身正坐，兩手掌心向上如托物狀，舉至頭頂兩側，吸氣意注丹田，氣隨之下行于丹田。呼氣時，意注兩手，氣隨之注入到兩手；下行運氣反之，意念引氣至臍下丹田，閉氣意守，再慢慢勻細呼氣，一呼一吸共9次。

肚腹虛腫是中焦氣血不足，氣機凝滯導致的水飲停留肚腹部，使得肚腹部腫脹的表現(xiàn)。本法采用坐式，使得上下水火共濟，上下氣機回流；兩手托天的形體動作牽拉上半身，牽拉手三陰三陽經(jīng)脈，本方法采用腹式呼吸，吸氣時隔肌下降，把腹內臟器向下推；呼氣時隔肌上升，恢復原來的位置，腹內臟器上升，從而對腹內臟器起到按摩作用［2］。使得水飲疏散分布正常，腫脹自消。

綜上所述，對于腹痛的辨證治療，中醫(yī)上講究不榮則痛和不通則痛，即腹痛主要從這兩個方法來進行治療，而這二者的治療都可通過中醫(yī)導引對形、氣、神的鍛煉和調控來達到祛病強身的效果?；谛螝馍袢灰惑w的生命觀，可以看出中醫(yī)導引的實質就是對形氣神的鍛煉和調控［3］。一方面表現(xiàn)在各個導引法都有形體動作（包括呼吸）、運氣和意念活動三個要素的鍛煉和調控；另一方面表現(xiàn)在鍛煉和調控三者的同時，三者并不是孤立，而且合一的，是三者緊密結合在一起的，即形氣神的三位一體。

［1］龔居中.福壽丹書[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社, 2012.

［2］章文春.《諸病原候論》宿食不消病候導引法探析[J].江西中醫(yī)藥,2010, 41(4):11-12.

［3］章文春.形氣神三位一體的生命觀與中醫(yī)導引[J].江西中醫(yī)學院學報, 2009, 21(6):4-6.