護(hù)理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科患者靜脈留置針輸液中的應(yīng)用解析

孫美巖 何珊 董盈盈

【摘 要】目的：對護(hù)理風(fēng)險管理在靜脈留置針輸液治療患者中應(yīng)用情況進(jìn)行合理評估。方法：選擇我院呼吸科2016年8月～2017年8月期間接受治療的靜脈留置針輸液患者120例進(jìn)行研究，根據(jù)護(hù)理方法將患者分成60例對照組，60例觀察組，對患者護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：對兩組患者護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率進(jìn)行比較，對照組占比18.33%，觀察組占比6.66%。比較數(shù)據(jù)存在顯著差異，P均<0.05。結(jié)論：在我院呼吸內(nèi)科患者中采取護(hù)理風(fēng)險管理措施能降低患者不良事件的發(fā)生率，提高患者生活質(zhì)量水平，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科；護(hù)理風(fēng)險管理；護(hù)理效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

在臨床護(hù)理中護(hù)理風(fēng)險事件頻發(fā)，如若不加強(qiáng)管理便會嚴(yán)重影響到患者的護(hù)理效果，我院呼吸內(nèi)科患者在采取靜脈留置針治療過程中極易出現(xiàn)諸多風(fēng)險，增加了患者靜脈炎發(fā)生率，嚴(yán)重影響到患者的生存質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院的120例行靜脈留置針治療患者進(jìn)行研究，對照組患者年齡范圍22歲～72歲，采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察組患者當(dāng)中年齡最小20歲，最大年齡71歲，行護(hù)理風(fēng)險管理，比較兩組患者基本資料，未出現(xiàn)顯著差異，可對比。

1.2 護(hù)理方法 對照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者行護(hù)理風(fēng)險管理對策：

建立一支風(fēng)險管理小組，主要由護(hù)士長以及護(hù)理人員等人員構(gòu)成，對護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行合理評估，護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)理風(fēng)險來制定風(fēng)險管理方案，進(jìn)一步提升患者護(hù)理質(zhì)量水平。與此同時我院還應(yīng)定期組織相關(guān)會議，對靜脈留置針輸液治療中極易產(chǎn)生的風(fēng)險進(jìn)行歸納與總結(jié)，根據(jù)實(shí)際情況來制定管理策略。如若患者風(fēng)險事件發(fā)生率較高還應(yīng)將重點(diǎn)護(hù)理方法運(yùn)用其中，對護(hù)理管理體系不斷完善，按時巡查患者病情恢復(fù)效果，為提高患者的護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員應(yīng)對病房環(huán)境加強(qiáng)管理。

為確保護(hù)理風(fēng)險管理工作的有序?qū)嵤?，醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)與管理，提高護(hù)理人員專業(yè)水平掌握更多技能，在培訓(xùn)工作中護(hù)理人員可以采取多種護(hù)理方法，為提高臨床護(hù)理效果應(yīng)根據(jù)病情制定護(hù)理計劃，降低風(fēng)險事件發(fā)生率。

呼吸內(nèi)科患者的危險事件發(fā)生率相對較高，據(jù)此醫(yī)院科室應(yīng)對應(yīng)急方案就那些建立，做好護(hù)理風(fēng)險管理準(zhǔn)備工作，例如病房停電、感染等等。留置針置入后，采取局部保護(hù)措施，對于年幼患兒必要時使用固定裝置以使液體的順利輸入。另告知家屬輸液時需注意的事項(xiàng)，對于家屬提出的疑問耐心及時解答，以保障輸液治療有序進(jìn)行，通過與患者及家屬的耐心溝通交流可進(jìn)一步了解患者的實(shí)際病況，提高護(hù)理干預(yù)針對性與有效性，緩解患者臨床治療中的不良反應(yīng)。

在靜脈留置針輸液治療中，護(hù)理人員的操作水平直接影響到治療效果，因此醫(yī)院應(yīng)對護(hù)理人員的操作技能不斷規(guī)范，提高護(hù)理人員護(hù)理水平，避免更多風(fēng)險事件的發(fā)生。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率

比較兩組患者護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率，對照組患者發(fā)生率高于觀察組患者，數(shù)據(jù)差異顯著。詳情見表一：

3 討論

呼吸內(nèi)科患者疾病變化快，為護(hù)理人員工作帶來一定難度，進(jìn)一步增加了護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率。護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生對患者臨床治療效果造成一定影響，嚴(yán)重者還會危害到患者的生命，使護(hù)患糾紛事件逐漸增加。

患者輸液前后應(yīng)當(dāng)應(yīng)用預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器，實(shí)施正壓脈沖式封管，血制品和高濃度藥物輸注后應(yīng)確保沖管及時，盡量無針連接。②統(tǒng)一培訓(xùn)護(hù)理人員，組織討論會，分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，保障留置針穿刺時出現(xiàn)的問題得到妥當(dāng)解決；必要時可組建靜脈小組，考核科室護(hù)理人員的操作，對于表現(xiàn)優(yōu)秀者可給予一定的物質(zhì)獎勵。③留置針使用推廣：通過小卡片宣傳的形式向患者及其家屬宣講留置針知識和應(yīng)注意的事項(xiàng)，使其認(rèn)知度增加，進(jìn)而提高自我保護(hù)意識。④留置針使用后，于穿刺點(diǎn)上方貼上康水膠體透明敷貼，在緩解疼痛的同時有效預(yù)防紅腫，盡量使留置時間增加。

總是來說在靜脈留置針輸液治療患者中后采取護(hù)理風(fēng)險管理有利于患者護(hù)理質(zhì)量水平的提升，在臨床護(hù)理中護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況來開展臨床護(hù)理，如若在靜脈留置針輸液中患者出現(xiàn)外滲現(xiàn)象需立即進(jìn)行處理，避免更嚴(yán)重問題的發(fā)生。

綜上，在呼吸內(nèi)科行靜脈留置針輸液治療患者中采取護(hù)理風(fēng)險管理有利于患者生活質(zhì)量的提高，降低不良事件的發(fā)生，具有一定臨床應(yīng)用及推廣價值。

參考文獻(xiàn)

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