質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用效果分析

王雪

【摘 要】目的：研究分析質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用效果。方法：選取本院2016年7月至2018年7月收治的血液凈化患者200例為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，對照組實施常規(guī)護理質(zhì)量管理，觀察組實施質(zhì)量控制管理，比較兩組護理質(zhì)量及感染，熱源反應發(fā)生率。結(jié)果：觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組感染，熱源反應發(fā)生率低于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在血液凈化護理質(zhì)量管理中應用質(zhì)量控制，能夠提升護理質(zhì)量，減少不良事件發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量控制；血液凈化；護理質(zhì)量管理；應用效果

【中圖分類號】R457 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）23--02

臨床用于血液凈化的設(shè)備較多，這些設(shè)備的風險性較大，技術(shù)型較強，必須對這些設(shè)備進行質(zhì)量控制，才能夠減少風險事件的發(fā)生[1]。在臨床實施血液凈化治療的過程中，有較高的幾率會發(fā)生感染以及熱源反應，因此，加強血液凈化室的護理，保證血液凈化治療的質(zhì)量，能夠有效減少風險事件[2]。本研究探討了質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用效果，現(xiàn)研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本院2016年7月至2018年7月收治的血液凈化患者200例為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，每組100例血液凈化患者。對照組100例患者中男性57例，女性43例，患者年齡在27歲-78歲之間，平均年齡（52.54±4.33）歲，其中腎病綜合征患者38例，腎病合并糖尿病患者37例，腎病合并高血壓患者35例。觀察組100例患者中男性61例，女性39例，患者年齡在26歲-76歲之間，平均年齡（51.78±4.53）歲，其中腎病綜合征患者36例，腎病合并糖尿病患者40例，腎病合并高血壓患者34例。對比兩組血液凈化患者的性別，年齡，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組：常規(guī)護理質(zhì)量管理。

觀察組：質(zhì)量控制。1）完善血液透析室的護理管理制度，根據(jù)我國衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)與血液凈化操作規(guī)程，結(jié)合我院血液透析室的實際工作情況，制定一套晚上的管理制度，內(nèi)含有成立質(zhì)控小組，根據(jù)質(zhì)控小組成員能力，經(jīng)驗分配相應的工作。在治療患者的過程中實施管理制度，提高質(zhì)量控制管理效率[3]。同時，規(guī)定質(zhì)控小組每月做一次總結(jié)報告，分析血液凈化室的檢測結(jié)果，并分析目前管理中存在的問題，并制定相應對策。、2）護理人員管理，對血液凈化室所有護士進行專業(yè)培訓，加強護士長，質(zhì)控組長的專業(yè)學習，并提高本科室護士的職業(yè)道德素養(yǎng)，工作積極性，質(zhì)量控制意識，加強護士的責任心，確保護士操作達標[4]。3）消毒與無菌操作，保證醫(yī)護人員能夠嚴格按照規(guī)定，進行消毒，無菌操作，避免手套反復使用，醫(yī)護人員在為患者服務的過程中，應該有意識的避免感染，在為患者穿刺的時候選擇一次性物品，并按時為靜脈置管滲血，滲液患者換藥，保證置管始終干燥清潔，同時應該現(xiàn)場調(diào)配置換液，保證置換液的安全有效[5]。4）心理護理，接受血液凈化的患者病情大多嚴重，因此護理人員應該積極的為患者實施心理護理，消除患者的負面情緒，并且要及時向患講述成功案例，增強患者的治療自信心。

1.3 觀察指標 兩組患者的護理質(zhì)量評分與感染，熱源反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有研究數(shù)據(jù)均應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

觀察組感染，熱源反應發(fā)生率低于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

在醫(yī)院血液凈化室接受治療的患者是一個高危群體，治療護理期間的任何一個環(huán)節(jié)都有可能會引發(fā)醫(yī)源性感染。因此，不僅要加強血液凈化室的管理，更要加強血液凈化室護理人員的專業(yè)操作能力與新例素質(zhì)。

實施質(zhì)量控制，能夠完善建立血液凈化室的各項管理工作，能夠加強對血液凈化室的環(huán)境管理，保證患者治療環(huán)境的干凈整潔，能夠更為合理的劃分血液凈化室區(qū)域，各位合理的放置各項醫(yī)療器械，衛(wèi)生設(shè)施，能夠加強對血液透析設(shè)備的管理。保證醫(yī)護人員在為患者治療護理時，能夠更為便捷的進行操作，能夠在最大限度內(nèi)減少血液凈化室的感染率，并且能夠有效預防并控制熱源反應的發(fā)生。在保證血液凈化室環(huán)境的同時改變格局，不僅能夠更好的為患者服務，也能夠更好的開展各項管理工作，并且能夠讓患者更為滿意醫(yī)院環(huán)境，提高患者在醫(yī)院治療的舒適度。完善制度，管理環(huán)境后，按時對患者血液凈化設(shè)備消毒，能夠有效預防交叉感染的發(fā)生。醫(yī)護人員嚴格實施無菌操作，能夠?qū)⒏腥撅L險減到最低，也能夠加強患者對醫(yī)院服務的滿意度與好感。

研究顯示，質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用效果顯著，值得在醫(yī)院廣泛推廣使用。

參考文獻

高利群，高飛，王素霞等.分析質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，（63）：187-187.

李似姣.質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，（13）：131-131.

張娜.質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（28）：18，20.

吳靖，周美玲，連芬等.質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（7）：139-141.

張小麗.質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的效果分析[J].智慧健康，2018，4（15）：21-22.