黃彥峰

[摘要]開展機能學設計性實驗能提高學生的實踐動手、科研創(chuàng)新意識、知識綜合應用能力，是調動學生學習的有效手段，也促進了教師自身素質的提高，推動基礎醫(yī)學實驗教學改革。結合10年來的實踐與探索，筆者就機能學設計性實驗的現狀和學生反饋等方面進行總結和探討，同時對實施過程中出現的問題提出相應對策。

[關鍵詞]機能學；設計性實驗；教學反饋；對策

[中圖分類號] R712 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2018）1（c）-0167-04

Feedback and countermeasures of functional science design experiment teaching

HUANG Yan-feng

The Functional Experiment Teaching Center，Youjiang Medial University for Nationalities，Guangxi Zhuang Autonomous Region，Baise 533000，China

[Abstract]To carry out the functional design experiment can improve students′ ability of practice， research and innovation consciousness，the comprehensive ability of applying knowledge，is the effective means to mobilize students′ learning，but also promote the teachers improve their own quality，promote the basic medical experimental teaching reform.Combined with the practice and exploration of 10 years，The author makes a summary and discussion on the present situation of the functional science design experiment and the feedback of the students.At the same time，the author puts forward the corresponding countermeasures to the problems arising in the process of implementation.

[Key words]Functional science；Designing experiment；Teaching feedback；Countermeasure

隨著 21 世紀高等醫(yī)學教育培養(yǎng)學生綜合素質和創(chuàng)新能力目標的提出和現代醫(yī)學教育模式的轉變，機能實驗學的教學體系、內容、手段等多個方面的改革日趨深化[1]。機能學實驗教學是醫(yī)學院校實驗教學的重要組成部分，是醫(yī)學多專業(yè)學生的必修專業(yè)基礎課和技能培訓課[2]。近年來，設計性實驗已成為教學改革的導向，其有利于培養(yǎng)學生動手能力、解決實際問題能力和創(chuàng)新能力，是素質教育的良好途徑[3-4]。為此，2007年我們在機能學實驗教學中陸續(xù)開展了設計性實驗的實踐與探索，取得了一定的成績和經驗，但在實驗教學帶教過程中也發(fā)現了一些亟待解決的問題。本文結合我校機能學設計性實驗教學的現狀和問題進行了反饋并提出對策，以期為完善機能學設計性實驗教學提供參考。

1 機能學設計性實驗教學現狀

1.1機能學實驗的組成

我校于1999年對病理生理學、藥理學、生理學這3門學科的實驗課進行整合、組成了一門跨學科、多層次的綜合性學科——機能學實驗。2006年開始實施機能實驗教學的改革，課程內容分3部分：一是基本實驗操作技能與相關學科的驗證及經典實驗，二是綜合性實驗，三為設計性實驗。

1.2設計性實驗的實施方法

1.2.1 目的 引導學生應用已掌握的機能實驗知識和技能解決醫(yī)學的某些問題，調動學生學習的積極性，培養(yǎng)學生綜合運用知識能力、創(chuàng)新精神、團隊合作意識[5]，提高學生的實際動手能力、知識綜合運用能力、科研創(chuàng)新能力，同時也為以后的科研工作打下基礎。

1.2.2 對象 五年制臨床醫(yī)學本科專業(yè)學生，第 5學期開課，每班人數約56人分12小組，每組 4～5 名，以小組為單位進行設計性實驗。

1.2.3實施的方法 總課時數15 學時，分5次進行授課，每次課3個學時。①實驗前準備：于第 4學期末進行授課，帶教老師介紹設計性實驗的目的、意義，科學研究的基本方法，文獻檢索的基本方法，實驗數據的收集處理和統(tǒng)計，實驗設計申請書及論文的撰寫，實驗室現有的儀器、藥品、耗材等有關實驗內容。同時公布機能設計性實驗公共郵箱（包括設計性實驗實施的具體要求與流程、儀器、藥品、耗材使用明細、設計性實驗開題報告的范本、論文書寫的格式范本等）的用戶名和密碼。學生利用課外時間圍繞生理學、病理生理學及藥理學專業(yè)所學的理論知識，通過查閱相關的文獻，結合自己的興趣和愛好，按照選題的原則，即創(chuàng)新性原則，科學性原則，可行性原則，精確性原則和簡約性原則[6]，以小組為單位進行選題，完成實驗申請書的方案設計。②開題報告：每個小組推薦一名優(yōu)秀學生用PPT進行開題匯報，匯報內容包括研究背景、實驗目的和步驟等，小組其他成員給予補充，匯報結束后對其他組同學提出的問題和看法進行答辯，最后老師根據實驗方案的科學性、可行性和創(chuàng)新性給予評價，肯定優(yōu)點，指出缺點并提出修改意見。各小組根據老師和同學提出的意見進一步完善設計方案并提交指導老師審閱，老師批改后初步定下實驗方案。老師和其他組學生根據開題的質量、報告者的儀表、語言的表達、邏輯性、幻燈的制作、實驗設計方案的匯報、團隊協(xié)作、答辯情況等方面綜合評定。開題報告成績=教師評定占70%+小組互評占30%。③預實驗：每個小組根據自己的實驗方案進行實驗，注意觀察實驗現象并及時準確地做好實驗記錄，通過實驗發(fā)現問題，提出解決問題的方案。老師起指導作用，在關鍵步驟上把好關，并根據預實驗過程中各小組的實驗操作、團體協(xié)作等綜合情況給出評分。④正式實驗：每個小組根據預實驗的結果，重新修改或補充實驗方案并上交老師審閱，最后獨立完成實驗，并做好記錄。評分同上③。⑤結題報告：要求學生將實驗結果整理，并進行統(tǒng)計學分析，嚴格按照本校學報論文的格式書寫實驗論文，每個小組推薦一名優(yōu)秀學生用PPT進行結題匯報。實驗論文質量由指導老師根據論文的層次是否清楚，文字是否精練，語句是否通順，書寫是否工整，圖表是否正確，分析討論是否科學，邏輯推理是否合理，參考文獻是否規(guī)范等，綜合評分。endprint

2機能設計性實驗教學反饋

為了更好地了解學生對設計性實驗的態(tài)度和看法，了解設計性實驗教學的效果，進一步完善設計性實驗教學模式，提高教學質量[7]，我們于2014年下半年，對2012級臨床醫(yī)學本科專業(yè)的408名學生進行問卷調查，以無記名的方式進行?？偣舶l(fā)放408份調查問卷，回收402份有效。共調查20項問卷內容，調查結果見表1。

從表1結果可知，大部分學生認為有必要開設設計性實驗，且認為該課程的開設有利于提高綜合應用、解決問題、科研創(chuàng)新思維、實驗操作技能等方面的能力，能激發(fā)學習的積極性，這與許小洋等[8-10]的報道一致。但仍有10.2%的學生認為設計性實驗的作用一般，甚至有3.98%的學生認為沒有必要開設設計性實驗。大部分學生認為設計性實驗的難度大，付出的精力更多，這與劉重斌作者的報道相似[11]。在選題方面，有46.77%的學生希望自己選題，有23.63%的學生希望教師指定一定方向題目，學生選定其中的某一題目，有9.45%的學生希望老師指定統(tǒng)一題目，說明有46.77%的學生能積極發(fā)揮主觀能動性，激發(fā)自己的興趣和求知欲。在設計性實驗中有50.75%學生遇到最大的難點是實驗方案的設計，有40.55%的學生認為設計性實驗的分數應該占機能總成績的30%，21.39%的學生認為應占35%，提示設計性實驗有挑戰(zhàn)性，在學生心目中占一定的份量。學生對設計性實驗的總體滿意度為82.83%，不滿意的為2.74%，提示教改得到學生的認可。

3 存在的問題及對策

3.1大規(guī)模開展增加了設計性實驗難度

隨著學校不斷擴招，每年的臨床醫(yī)學本科學生數達到600多人，實驗設計方案有100多份，涉及領域廣泛，方案多種多樣，所需藥品試劑、材料和儀器設備不盡相同，這給帶教教師和實驗技術員提出了更高的要求，其不僅要掌握機能學實驗內容和實驗操作技術還必須具備生理、藥理、病生這三門學科知識的綜合應該用能力，還要了解相關學科最新研究動向，這樣才能對學生設計方案做出正確的評價，才能對實驗設計背景知識及實驗過程中可能出現的問題有充分的準備，其工作量之大可想而知。這必然增加了設計性實驗教學開展的難度。為此，我們盡量安排教學經驗豐富和實驗技術較好的老師帶教設計性實驗，新上崗的青年教師跟班學習，同時經常集中機能學的教師舉行集體備課，大家相互交流溝通，對教學遇到的問題及時討論解決。

3.2學生知識缺陷，選題創(chuàng)新性意識不強

科研能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是一個循序漸進的過程，因為學生從未接觸過科研，對其來說科研是新鮮事物，學生從了解科研、在教師指導下完成科研、再到獨立進行科研，需要逐步完成[12]。再加上部分醫(yī)學基礎學科及臨床疾病相關學科知識都沒學習，所以在創(chuàng)新、選題方面都有所欠缺。為了讓學生有更多時間查閱文獻，解決識結構受限的問題，我們在開展設計性實驗的上一學期末布置了設計性實驗的選題任務，讓學生充分利用署假時間進行選題，并要求學生在選題時與指導老師進行溝通，及時反饋設計方案過程中遇到的問題。為了提高學生的創(chuàng)新意識，我們鼓勵學生利用課余時間參與導師組學生及老師科研課題，進一步了解科研的過程，使自己的創(chuàng)新能力與實踐能力在濃郁的科研、學術氛圍中得到發(fā)揮。

3.3學時數受限，超時部分沒有相應的激勵機制

學生要在3個學時內完成設計性實驗，而設計性實驗帶有很多不確定性因素，第1次實驗想達到預定結果的機率不高，而以失敗告終的實驗只能利用中午、周末開放實驗室的時間去完成，老師也要付出大量的時間和精力，所用時間遠遠超過規(guī)定的教學時數。而學校沒有相應激勵制度，完全依賴老師無私奉獻的精神，嚴重影響老師的積極性。

3.4實驗室條件有限，限制了學生積極性與創(chuàng)造性的發(fā)揮

有些學生不結合實驗室現有的條件（儀器設備、藥品、動物等），付出了大量的時間和精力設計一些不可行的實驗而無法實施，或在實施過程中處處碰壁，使學生的科研熱情和積極性受到挫傷，不利于學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。希望學校加大對機能學科的支持力度，逐步完善實驗室硬件設施，真正體現出開展設計性實驗的目的和效果。

3.5缺少科學合理的考評體系

設計性實驗是機能學課程重要的組成部分[13]，這門課程與其他理論和實驗課程不同，目前學校還沒有制定出一套完整合理的考評體系。為了能體現出該門課程的教學目的和效果，提高學生學習的主動性和積極性，本實驗中心結合實際情況，根據學生的實驗設計質量、實驗操作水平、實驗論文質量、小組內貢獻排名、小組互評結果、開題答辯及回答問題者的表現等方面，設計不同的表格進行詳細考核，設計性實驗的總成績占期末總評成績的30%。這種考試形式不僅鍛煉了學生的實驗設計能力、實踐動手能力、獨立思考、創(chuàng)造性思維和綜合運用所學知識的能力，也是對實驗課教學效果的檢測和反饋[14-15]。

4小結

總結10年來我校開展設計性實驗的經驗，發(fā)現設計性實驗不僅能調動學生學習的積極性，提高學生的實踐動手、知識綜合應用、科研創(chuàng)新能力，也能促進教師自身專業(yè)理論知識和實驗技能，能有效地推動基礎醫(yī)學實驗教學改革。但設計性實驗在課程設置及編排、實施和教學環(huán)節(jié)等還有很多不完善之處，希望在學校領導、教師和學生的共同努力下，通過逐步實踐與改進，讓這門課程逐步有序、合理并與課程評價體系相結合，從而提高醫(yī)學生的綜合能力素質。

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（收稿日期：2017-10-21 本文編輯：許俊琴）endprint