馬永玲

【摘要】目的：研究米非司酮在子宮肌瘤患者中的臨床治療效果。方法：選取我院2016年7月至2017年7月期間確診子宮肌瘤患者64例，隨機將其分為觀察組和對照組，每組各32例，其中對照組患者，采取甲基睪丸素進行治療，觀察組則采取米非司酮進行治療。經(jīng)治療完成后，對比兩組患者治療指標的變化和臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)臨床對比治療后，觀察組患者的血紅蛋白濃度，腫瘤體積，月經(jīng)量等檢測結(jié)果，均優(yōu)于對照組患者的各項檢測結(jié)果，經(jīng)比較P均<0.05，表明具有統(tǒng)計學研究意義;觀察組患者對本次治療的滿意度高于對照組，經(jīng)比較P<0.05，表明具有統(tǒng)計學研究意義。結(jié)論：在臨床保守治療子宮肌瘤的過程中，給予米非司酮進行治療，相比較甲基睪丸素治療措施，可有效改善患者臨床體征，提高治療安全性，為患者疾病康復提供保證，在臨床中值得進一步推廣。

【關(guān)鍵詞】米非司酮;子宮肌瘤;治療

子宮肌瘤是臨床婦科較為常見的一種腫瘤疾病[1]。其臨床主要表現(xiàn)為白帶增多、子宮出血、子宮疼痛等癥狀[2]。大多數(shù)患者在治療期間，因個人原因往往選擇保守治療，而選擇合適的對癥藥物，就成為保證患者身體健康的關(guān)鍵所在。米非司酮自身屬于抗孕激素藥物，對子宮肌瘤患者的臨床影響，主要在于增加其紅血蛋白濃度，從而達到縮小腫瘤大小的效果[3]。雖然近年來臨床研究報告繁多，但在給藥用藥的選擇上，仍需要進一步的觀察。我院在對其進行藥方調(diào)整中，對米非司酮的臨床療效，進行對比觀察，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在本次臨床研究中，選取我院2016年7月至2017年7月期間確診子宮肌瘤患者64例，在獲得患者認可的基礎(chǔ)上，將其分為觀察組和對照組，每各32例，其中對照組患者，年齡2852歲，平均年齡（40.1±5.6）歲;病程：1-10年，平均病程（5.02±0.39），采取甲基睪丸素進行治療。觀察組患者，年齡29～52歲，平均年齡（40.8±6.1）歲;病程：1-8年，平均病程（3.57±1.06），采取米非司酮進行治療。以上患者均經(jīng)過超聲診斷后，確診為子宮肌瘤，其肌瘤大?。?2～250）cm²，經(jīng)臨床統(tǒng)計分析，P>0.05，表明具有統(tǒng)計學研究對比價值。

1.2 方法

對照組：口服甲基睪丸素治療，每天兩次，早晚服用，一次5mg，七天一個療程，治療四個療程。

觀察組：患者口服米非司酮進行治療，口服，每次兩片，每天兩次，早晚服用，七天一個療程，治療四個療程。

1.3 觀察指標

本次臨床治療中，涉及到的主要觀察指標，以B超檢測結(jié)果為評定標準，主要觀察患者子宮肌瘤大小，同時記錄患者治療前后的月經(jīng)量變化，待治療結(jié)束后，抽取患者靜脈血，進行檢查。同時對兩組患者的臨床治療滿意度，進行調(diào)研對比，滿分100分，分值越高，表明滿意度越高，滿意率為得分60分以上患者的人數(shù)比值。

1.4 統(tǒng)計方法

本次臨床統(tǒng)計結(jié)果，均由SPSS17.3統(tǒng)計軟件，進行統(tǒng)計分析，計量資料由（x±s）表達，t進行校驗，計數(shù)資料則以%表達，x²進行校驗，當檢驗結(jié)果P<0.05時，則表明本次統(tǒng)計結(jié)果，符合統(tǒng)計學研究意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者腫瘤體積、血紅蛋白濃度、月經(jīng)量比較

經(jīng)臨床對比治療后，觀察組患者的腫瘤體積、血紅蛋白濃度、月經(jīng)量等檢測結(jié)果，均優(yōu)于對照組，經(jīng)比較P均<0.05，表明具有統(tǒng)計學研究意義，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組患者治療滿意度比較

觀察組患者對本次治療的滿意度，高于對照組，經(jīng)比較P<0.05，表明具有統(tǒng)計學研究意義，具體數(shù)據(jù)如表z所示。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，人類的生存質(zhì)量也逐漸提升，而疾病則給人類帶來了無窮無盡的傷痛。其中，子宮肌瘤在婦科中較為常見的良性腫瘤疾病。因為現(xiàn)代人生活壓力增加，婦女在日常工作中，往往忽視了這種疾病，等到病癥發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)足以威脅患者生命[4]。因此，在針對子宮肌瘤的治療中，就需要及時發(fā)現(xiàn)，及時給予對應的治療。而子宮肌瘤患者，往往因為各種原因，而選擇保守治療。保守治療對藥物的選擇也比較謹慎，而如何選擇更加有效的臨床藥物，對及時改善病癥有重要的作用。

一般情況下，在治療子宮肌瘤方面，甲基睪丸素是應用最常見的藥物，雖然效果不錯，但由于會刺激女性男性向化，比較出現(xiàn)陰蒂增大、聲音低沉、禿頂?shù)饶行蕴卣鱗5-6]，因此在臨床患者口服中，雖然可以改善患者子宮肌瘤病癥，但卻并不被認可。而隨著現(xiàn)代臨床的研究，米非司酮作為強抗孕激素藥物，其效果更為顯著，可終止早孕、誘導月經(jīng)，并促進宮頸成熟，效果顯著。其主要作用在于抗孕激素，可誘導月經(jīng)，并改善患者子宮體積，從而改善患者子宮癥狀。在本次的臨床研究中，經(jīng)臨床對比治療后，觀察組患者的血紅蛋白濃度為（96.5±5.1）g/L，腫瘤體積為（68.2±10.5）cm³，月經(jīng)量為（158.1±13.2）ml檢測結(jié)果，而對照組則分別為（122.6±14.2）cm³、（76.5±5.4）g/L、（312.6±19.5）ml，經(jīng)比較，觀察組均優(yōu)于對照組患者的各項檢測結(jié)果，且P均<0.05，提示米非司酮可以有效改善子宮肌瘤患者的各項體征，有效改善患者癥狀;而觀察組患者對本次治療的滿意度為93.75%，高于對照組71.88%，P<0.05，提示患者對米非司酮的治療效果方面，認可度比甲基睪丸素更高。

綜上所述，在臨床保守治療子宮肌瘤的過程中，給予米非司酮進行治療，不僅可以有效改善患者臨床癥狀，同時也可以避免患者發(fā)生女性體征方面的改變。且相比較甲基睪丸素治療措施，可有效改善患者臨床體征，保證患者保守治療的安全性，為其康復提供有效保證，在臨床保守治療子宮肌瘤方面，值得進一步推廣應用

參考文獻

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