• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      精神科??崎T診抗抑郁藥物使用情況分析

      2018-05-14 15:20:43苗倩
      中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2018年29期
      關(guān)鍵詞:??崎T診合理用藥精神科

      苗倩

      [摘要] 目的 對抗抑郁藥物在精神科??崎T診使用情況的調(diào)查進(jìn)行分析。方法 對該院精神科??崎T診自2012年1月—2013年12月使用抗抑郁藥物的300份處方進(jìn)行分析,通過了解其處方資料,分析使用此種藥物的患者性別、年齡、使用情況和聯(lián)合用藥的情況等,對其具體的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 抗抑郁藥物的使用人群以40~59歲的居多,2012—2013年抗抑郁藥物的使用以抑郁癥為主,其次為分裂癥,2012年西酞普蘭使用頻率較高,對比2013年高(P<0.05),而度洛西汀和氟西汀所占比例2013年較高,對比2012年(P<0.05);2012年以西酞普蘭、文拉法新、帕羅西汀的使用頻率最高;2013年三環(huán)類藥物使用頻率較高(P<0.05),其他差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。其中以苯二氮卓類的合用藥物為主,其次是抗精神類的藥物。結(jié)論 抗抑郁類藥物的人群以20~59歲居多,藥物則以SSRI、SNRI等新型藥物為主,三環(huán)類較少,合用藥物則以苯二氮卓類為主,效果較好。

      [關(guān)鍵詞] 精神科;??崎T診;抗抑郁藥物;合理用藥

      [中圖分類號] R971 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)10(b)-0186-03

      抗抑郁藥物是一類對抑郁癥進(jìn)行治療的藥物,臨床上常常用于抑郁癥,而隨著醫(yī)療水平的不斷提高,抑郁類藥物也逐漸適用于焦慮癥、強(qiáng)迫癥以及恐懼障礙等疾病的治療,抑郁癥是精神類的一種疾病,也是臨床上較為常見的疾病,對于此種疾病目前尚無可以根治的方法,只能依靠藥物緩解其癥狀,并且配合心理治療進(jìn)行緩解[1]。而隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,抑郁藥物的種類越來越多,自2012年1月—2013年12月該文就精神科??崎T診對抑郁藥物的使用情況進(jìn)行分析,內(nèi)容總結(jié)如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      對該院精神科??崎T診使用抗抑郁藥物的780份處方進(jìn)行分析,其中男328例,女452例,年齡20~83歲,平均年齡(42.8±8.7)歲,病程1~5年,平均病程(2.5±0.5)年;其中2012年的處方有320份,2013年的處方有460份,2012年和2013年的男女性人數(shù)比例為1:1.3,年齡符合20~83歲的范圍,兩年資料數(shù)據(jù)對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對比研究。

      1.2 方法

      對該院精神科??崎T診自2012年1月—2013年12月的780份抗抑郁藥處中的一般資料、診斷、抗抑郁藥物及合用藥物等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

      1.3 統(tǒng)計(jì)方法

      以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算,計(jì)數(shù)資料以(%)表示,行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 對抑郁藥物使用年齡段的分析

      其中兩年中,在40~59歲的抗抑郁藥物使用最多,20歲以下的使用最少,但是不同時(shí)間段年齡段使用抗抑郁藥物差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。

      2.2 對不同時(shí)間段的處方診斷情況進(jìn)行分析

      分析后顯示,其中用于抑郁癥的治療最多,同時(shí)也用于分裂癥、焦慮癥等的使用,見表2。

      2.3 對不同時(shí)間段的抗抑郁藥物的使用情況進(jìn)行分析

      2012年西酞普蘭使用頻率較高,對比2013年高(P<0.05),而度洛西汀和氟西汀所占比例2013年較高,對比2012年(P<0.05);2012年以西酞普蘭、文拉法新、帕羅西汀的使用頻率最高;見表3。

      2.4 對不同時(shí)間段的抗抑郁藥物的合用藥物進(jìn)行分析

      分析后,其中苯二氮卓類藥物合用最多,三環(huán)類藥物2013年使用較多,對比2012年(P<0.05),而其他藥物則差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),如表4。

      3 討論

      抑郁癥是常見的精神類疾病之一,其臨床表現(xiàn)為患者情緒低落、少言寡語,對于輕度的抑郁患者癥狀往往較輕,在臨床治療后可快速好轉(zhuǎn),并且通過心理干預(yù)能夠有明顯的作用,而中重度抑郁的患者則會導(dǎo)致行為失常,出現(xiàn)自言自語、自傷自殺的情況,對患者及其家屬有沉重的打擊。臨床上對于抑郁癥常常以藥物治療,同時(shí)配合相應(yīng)的心理指導(dǎo),以提高其治療的效果,減輕對其正常生活的影響。而抑郁癥目前其發(fā)病率較高,最常見的為20~84歲之間的人群,每年均有較多的人由于抑郁癥而選擇自殺,因此抑郁癥已經(jīng)成為了臨床上不可忽視的疾病。據(jù)WHO預(yù)測至2020年抑郁癥的發(fā)病率將會顯著提高,成為繼心血管疾病后的第2大致殘疾病,將會成為重要的社會問題之一[2]。目前,對于抑郁癥的治療主要依靠藥物進(jìn)行緩解,因此對于臨床上抑郁藥物的研究和使用則越來越受到重視。

      對目前臨床上抗抑郁藥物的分析有利于了解目前臨床抑郁癥的情況,同時(shí)對于抑郁癥的治療也有大體地了解,而對其合理的用藥則對于臨床疾病的治療和藥物的研發(fā)具有重要的意義??挂钟羲幬镌诰窨频氖褂幂^為廣泛,目前,抑郁藥物的種類較多,其中較為常見的有:TCA、SSRI、SNRI、SARI、NaSSA類藥物等[3]。而通過對該院自2012年1月—2013年12月抗抑郁藥物的使用情況的分析,發(fā)現(xiàn)近年來,隨著醫(yī)療水平的逐漸提高,藥物的研發(fā)不斷進(jìn)步,抗抑郁藥物的種類逐漸增多,并且根據(jù)臨床用藥原則,逐漸出現(xiàn)的新的藥物其不良反應(yīng)逐漸減少,效果逐漸提高。該研究顯示,近兩年服用抗抑郁藥物人群在20~59歲的人群較多,其中40~59歲最多,在2012年占47.50%,2013年則占41.08%,并且有逐漸低齡化的趨勢,同時(shí)女性患者明顯多于男性。分析可能與20~59歲的人群所面臨的工作壓力、家庭壓力、情感壓力等有關(guān),而在用藥的研究也發(fā)現(xiàn),抗抑郁藥物主要用于抑郁癥,但是后期也逐漸用于分裂癥和焦慮癥等。

      在抗抑郁藥物使用方面,2012年與2013年的使用新型藥物不同,2013年三環(huán)類藥物使用逐漸減少,并且大多用于改善睡眠,而在治療中則增加了舍曲林、曲唑酮。并且較聯(lián)合用藥來看,2013年明顯比2012年用藥更加平衡,體現(xiàn)了臨床用藥的優(yōu)化性和個(gè)體性。米氮平由于會出現(xiàn)嗜睡的不良反應(yīng),且價(jià)格較高,因此限制了其臨床應(yīng)用,在聯(lián)合用藥中則以用苯二氮類藥物最為多見,其能夠明顯改善患者的睡眠和焦慮的狀態(tài),抗精神病藥物合用也可以用于分裂癥的治療。在聯(lián)合用藥中聯(lián)合三環(huán)類藥物其均為12.5~25 mg,小劑量給藥可對患者的睡眠有明顯的改善作用。在該院臨床精神科專科治療中主要以5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)進(jìn)行治療,5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)其起效較快,能夠治療重癥和難治性的抑郁,臨床應(yīng)用范圍逐漸增加[4]。表明SSRIs與SNRIs為焦慮/抑郁的一線治療藥物,與較多的國內(nèi)研究結(jié)果一致。而三環(huán)類抗抑郁藥物治療后患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)較多,其在臨床的使用逐漸被新型的抗抑郁藥物所取代,因此使用和合并用藥的比例逐漸降低,單純用藥的幾率增加。經(jīng)該文研究顯示,對于抑郁癥患者的治療其藥物種類較多,而隨著醫(yī)療水平的不斷提高,抑郁藥物的種類逐漸增加,且效果也逐漸提高。

      綜上所述,對于抑郁癥患者在精神科??浦委熤惺褂玫乃幬镙^多,臨床上仍然以SSRIs為主,而其使用人群主要為20~59歲人群,并且臨床用藥逐漸掌握了其合理性,減少了藥物的不良反應(yīng),并且被逐漸應(yīng)用于分裂癥和焦慮癥等精神疾病的治療。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] 雷穎,侯彩蘭,范長河,等.綜合醫(yī)院精神科精神分裂癥患者聯(lián)合使用抗抑郁藥的分析[J].廣東醫(yī)學(xué),2017,38(4):619-622.

      [2] 方昱,祝德秋,沈筱云.2015年上海市同濟(jì)醫(yī)院門診抗抑郁藥物的使用情況分析[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2016,31(11):1852-1855.

      [3] 盛永慧,張曉俠,周海英,等.精神科住院患者院內(nèi)感染現(xiàn)狀及抗菌藥物使用情況分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(26):16-19.

      [4] 曹敏娟.臨床藥師干預(yù)前后精神??漆t(yī)院住院患者抗菌藥物使用情況分析[J].抗感染藥學(xué),2016,13(1):54-57.

      [5] 胡永東,崔勇,閆連社,等.某精神科門診各種抗抑郁藥物的應(yīng)用頻度及費(fèi)用分析[J].中國組織工程研究,2005,9(12):32-34.

      (收稿日期:2018-07-15)

      猜你喜歡
      ??崎T診合理用藥精神科
      佛山市南海區(qū)開設(shè)護(hù)理??崎T診的需求性調(diào)查研究*
      精神科護(hù)理工作研究進(jìn)展
      多層次護(hù)理管理模式在靜脈治療??崎T診中的效果評價(jià)
      ??崎T診延續(xù)性護(hù)理開展于妊娠期糖尿病孕婦臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究
      對妊娠期糖尿病患者實(shí)行助產(chǎn)士??崎T診干預(yù)的影響
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 19:41:04
      河北省農(nóng)村基層醫(yī)生合理用藥情況調(diào)查
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 19:33:41
      糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床合理用藥分析
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:18:54
      合理用藥監(jiān)測在醫(yī)院HIS系統(tǒng)中的應(yīng)用
      精神科醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠相關(guān)分析
      昆明市| 伊吾县| 荔浦县| 集贤县| 迭部县| 岚皋县| 峨眉山市| 项城市| 云林县| 吉安市| 晋城| 灵宝市| 衡山县| 富裕县| 崇州市| 隆尧县| 大足县| 高邮市| 冕宁县| 潜江市| 江津市| 桂平市| 大名县| 永定县| 靖安县| 大姚县| 綦江县| 吉木乃县| 梁山县| 瓮安县| 微山县| 庄河市| 措勤县| 桂阳县| 舟山市| 若尔盖县| 江永县| 卓尼县| 贺州市| 卢湾区| 城步|