沈麗琴

【摘 要】目的：探討臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法及效果。方法：選擇我院患者100例，2016年3月～2017年3月是研究收治時(shí)間，隨機(jī)分為2個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，研究組、對(duì)照組，均予以臨床免疫檢驗(yàn)，其中研究組分析前行質(zhì)量控制，對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)的臨床免疫檢驗(yàn)。探討組間患者檢驗(yàn)分析結(jié)果的符合率。結(jié)果：研究組的符合率與對(duì)照組相比更高，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；研究組的符合率與病理結(jié)果差異相比不顯著，P>0.05。結(jié)論：臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)受到多種因素的影響，因此，需要在臨床免疫檢驗(yàn)之前行有效的質(zhì)量控制，以此確保臨床最終檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。

【關(guān)鍵詞】臨床免疫檢驗(yàn)；質(zhì)量控制；影響因素；準(zhǔn)確性

【中圖分類號(hào)】R418 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

臨床免疫檢驗(yàn)?zāi)軌蛴行г\斷患者的疾病，可以作為輔助臨床檢測的客觀指標(biāo)，是診療工作中最為基礎(chǔ)的診斷技術(shù)不僅有利于醫(yī)師制定疾病治療，還有助于幫助患者盡快恢復(fù)機(jī)體健康，但是，經(jīng)過長期實(shí)踐證明，臨床免疫檢驗(yàn)的結(jié)果會(huì)受到多種因素影響，因此，為了有效確保臨床免疫檢驗(yàn)的結(jié)果準(zhǔn)確性實(shí)施質(zhì)量控制十分有必要[1]。本文為了探討臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法及效果，將研究結(jié)果整理如下闡述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院患者100例， 2016年3月～2017年3月是研究收治時(shí)間，隨機(jī)分為2個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，研究組、對(duì)照組。研究組：患者50例，男性患者30例，女性患者20例；年齡36～56歲，（46.66±6.66）歲為平均年齡；均經(jīng)過病理結(jié)果確診為不同的疾病類型，又分為：過敏性疾病、風(fēng)濕性疾病、風(fēng)濕性心臟病，患者例數(shù)分別有：19例、17例、14例。對(duì)照組：患者50例，男性患者31例，女性患者19例；年齡35～57歲，（46.79±6.57）歲為平均年齡；均經(jīng)過病理結(jié)果確診為不同的疾病類型，又分為：過敏性疾病、風(fēng)濕性疾病、風(fēng)濕性心臟病，患者例數(shù)分別有：20例、17例、13例。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理組間患者的詳細(xì)資料，差異具有均衡性，P>0.05。

1.2 研究方法 研究組、對(duì)照組，均予以臨床免疫檢驗(yàn)，其中研究組分析前行質(zhì)量控制，對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)的臨床免疫檢驗(yàn)。質(zhì)量控制：① 嚴(yán)格控制免疫指標(biāo)檢驗(yàn)前的相關(guān)流程，如：標(biāo)本采集和儀器選擇等，依據(jù)患者的不同生理和心理狀況組合優(yōu)化檢驗(yàn)項(xiàng)目的輕重主次，對(duì)患者的以往疾病史、用藥史等基本情況詳細(xì)尋問，并對(duì)應(yīng)做好詳細(xì)記錄；消除患者的不良心理，以免對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成不良影響。②在進(jìn)行免疫指標(biāo)檢驗(yàn)之前，指導(dǎo)患者的飲食，以素食為主，在采集患者的血液標(biāo)本前3天囑咐其不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，并充足休息。③在進(jìn)行免疫指標(biāo)檢驗(yàn)之前，與患者經(jīng)常溝通，讓其了解免疫指標(biāo)檢驗(yàn)過程中需要注意的具體事項(xiàng)，以此獲得患者配合。④在進(jìn)行免疫指標(biāo)檢驗(yàn)之前，按照標(biāo)本檢驗(yàn)的真實(shí)性進(jìn)行采集血液標(biāo)本，確保檢驗(yàn)標(biāo)本結(jié)果能夠?qū)颊卟∏榭陀^反映。⑤采集患者的清晨血液標(biāo)本，在采集后封閉保存其標(biāo)本并及時(shí)送檢。⑥選擇在使用有效期內(nèi)的檢驗(yàn)試劑進(jìn)行檢驗(yàn)；若試劑需要自行配置，則按照配置原配置試劑。⑦確保檢測儀器的使用性能、藥物濃度和檢測環(huán)境均與免疫檢測要求相符合[2]。

1.3 觀察項(xiàng)目 探討組間患者檢驗(yàn)分析結(jié)果的符合率。

1.4 數(shù)據(jù)處理 研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，SPSS 21.0為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)指標(biāo)的形式用率表示，組間樣本間差異行卡方檢驗(yàn)，存在差異時(shí)用P<0.05表示。

2 結(jié)果

研究組的符合率與對(duì)照組相比更高， P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；研究組的符合率與病理結(jié)果差異相比不顯著， P>0.05。相關(guān)數(shù)據(jù)見表1

3 討論

在進(jìn)行質(zhì)量控制的過程中，要注意以下幾點(diǎn)：①對(duì)臨床免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行多種形式的宣傳[3]；對(duì)行標(biāo)本采集、保存和運(yùn)輸?shù)攘鞒贪凑障嚓P(guān)操作進(jìn)行，采集住院患者的血液標(biāo)本時(shí)要盡量不采用靜脈輸液治療的血管進(jìn)行采血，粘貼標(biāo)記在標(biāo)本上，將采集標(biāo)本的時(shí)間和項(xiàng)目明確，對(duì)采集標(biāo)本的數(shù)量嚴(yán)格核對(duì)。②對(duì)檢驗(yàn)室內(nèi)的溫、濕度進(jìn)行調(diào)整，以免環(huán)境問題進(jìn)而影響檢驗(yàn)結(jié)果；確保臨床免疫檢驗(yàn)的儀器性能處于正常狀態(tài)，及時(shí)校正檢驗(yàn)儀器。③對(duì)檢驗(yàn)科的工作人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，要求工作人員掌握臨床免疫檢驗(yàn)的相關(guān)知識(shí)，對(duì)臨床免疫檢驗(yàn)的操作進(jìn)行規(guī)范[4]。

研究結(jié)果顯示，研究組的符合率（98.00%）與對(duì)照組（76.00%）相比更高， P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；研究組的符合率與病理結(jié)果差異相比不顯著， P>0.05；上述結(jié)果與李欣，王丹，朱芳學(xué)者所發(fā)表的《免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制分析》[5]文章中研究結(jié)論相似；由此可見，臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)受到多種因素的影響，因此，需要在臨床免疫檢驗(yàn)之前行有效的質(zhì)量控制，以此確保臨床最終檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

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李欣，王丹，朱芳.免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（6）：62-63.