布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床觀察

許玉芳

【摘要】目的：研究分析布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床效果。方法：選取我院收治的68例小兒急性支氣管炎患兒為研究對象。對照組進行阿奇霉素聯(lián)合布地奈德治療，實驗組在此基礎(chǔ)上給予特布他林治療。結(jié)果：治療后，實驗組患兒FEV1為（83.21±3.44）L，對照組患兒FEV1為（73.10±3.12）L，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組與對照組患兒的退熱時間分別為（2.11±0.67）d與（3.88±0.74）d，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組咳嗽消失時間為（6.20±1.12）d顯著短于對照組時間為（7.99±1.80）天，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒急性支氣管炎中應(yīng)用布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療臨床效果理想，可幫助患兒盡快恢復(fù)健康，緩解臨床癥狀，具有臨床推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】布地奈德；阿奇霉素；特布他林；小兒急性支氣管炎；臨床效果

【中圖分類號】 R246.4

【文獻標(biāo)識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-095-01

在臨床治療中，小兒急性支氣管炎發(fā)病率高，主要臨床癥狀為發(fā)熱及咳嗽等，若未及時治療，可能威脅患兒生命健康[1]。為研究分析布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床效果，選取我院2015年2月到2017年6月收治的68例小兒急性支氣管炎患兒，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院收治的68例小兒急性支氣管炎患兒，隨機分為2組各39例。對照組中，年齡范圍為2到10歲，平均年齡為（6.32±1.88）歲，19例患者為女性，男性患者為20例。實驗組中，年齡范圍為2到11歲，平均年齡為（6.88±1.43）歲，18例患者為女性，男性患者為21例。

1.2方法實驗組與對照組患兒均進行解痙、平喘等常規(guī)治療，對照組進行阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療，10mg/kg阿奇霉素+250ml 5.0%葡萄糖注射液，靜脈滴注，1日1次，1mg吸入用布地奈德[2]+2ml 0.9%氯化鈉注射液，加壓霧化吸入，1日2次。實驗組在此基礎(chǔ)上給予硫酸特布他林霧化液2.5mg加霧化組治療。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0軟件，計量資料t檢驗，以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后FEV1指標(biāo)對比實驗組患兒FEV1為（83.21±3.44）L，對照組患兒FEV1為（73.10±3.12）L，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療前，實驗組與對照組患兒的FEV1分別為（71.12±2.33）L 與（71.01±2.43）L，不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

2.2兩組患者咳嗽及啰音等臨床癥狀消退時間對比實驗組與對照組患兒的退熱時間分別為（2.11±0.67）d與（3.88±0.74）d，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組咳嗽消失時間為（6.20±1.12）d顯著短于對照組時間為（7.99±1.80）天，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1.

3討論

急性支氣管炎為一種兒科常見疾病，主要原因為各種細菌、肺炎支原體或病毒感染，造成發(fā)熱及咳嗽等系列臨床癥狀，隨著病情發(fā)展，造成患兒高熱[3]，影響肺功能，若未及時治療，可能引起支氣管肺炎，威脅患兒生命健康。

相關(guān)研究表明，F(xiàn)EV1 值可于一定程度上評價患兒肺功能受損情況，F(xiàn)EV1 值低，代表肺功能受損較嚴重。阿奇霉素為臨床上常用的治療藥物，大環(huán)內(nèi)酯類，能夠有效降低患兒機體內(nèi)的粘附因子水平，消炎作用顯著。布地奈德藥物應(yīng)用較為廣泛，能夠有效松弛患兒支氣管平滑肌，治療安全性高，不良反應(yīng)輕微[4]。特布他林可抑制內(nèi)源性致痙攣物質(zhì)釋放，增強黏膜纖毛作用，提高清除作用，松弛平滑肌，擴張氣道。在本次研究中，治療后，實驗組患兒FEV1為（83.21±3.44）L，對照組患兒FEV1為（73.10±3.12）L，實驗組與對照組患兒的退熱時間分別為（2.11±0.67）d與（3.88±0.74）d，實驗組咳嗽消失時間為（6.20±1.12）d顯著短于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可得，小兒急性支氣管炎中應(yīng)用布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林效果顯著，具有協(xié)同作用，安全性較高，具有重要臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，小兒急性支氣管炎中應(yīng)用布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療臨床效果理想，可幫助患兒盡快恢復(fù)健康，緩解臨床癥狀，具有臨床推廣的意義。

參考文獻

[1]陳淑敏.布地奈德氣霧劑、阿奇霉素注射液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療小兒急性支氣管炎的臨床療效[J]中國藥物評價，2017，34（2）：112-114.

[2]趙蓓，童人杰，張春芬，張櫻.布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床觀察[J]中國藥房，2016，27（18）：2519-2521.

[3]吳玉麗，趙曉莉，王游.阿奇霉素、β2受體興奮劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入治療支原體感染引發(fā)小兒哮喘的臨床效果研究[J]臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2016，15（19）：1880-1883.

[4]曾師義.布地奈德、特布他林、異丙托溴銨聯(lián)合霧化吸入輔助治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床分析[J]中國保健營養(yǎng)旬刊，2012，22（7）：2146-2147.